胃镜检查术后进食时间的探讨

目的:探讨胃镜检查术后最佳进食时间。方法:对580例胃镜检查患者随机分成实验组和对照组,每组290例。实验组在检查结束后先饮少量温开水,无呛咳即可进食;对照组在检查结束后2h进食。结果:两组胃镜检查患者进食后出现呛咳、误吸、腹痛、恶心、呕吐等不良反应,经统计学分析差异无显著意义。结论:胃镜检查后即可进食是安全可行的。

内镜下套扎控制和预防食管静脉破裂出血的护理

本文通过对46例食管静脉破裂出血患者行内镜下套扎术(EVL)控制和预防出血的护理,体会到术前认真询问病史,细致观察生命体征,正确评估病人耐受程度,做好输血输液准备,是EVL成功的先决条件;术中耐心指导患者合作,熟练配合医生操作,及时清除口腔分泌物,保持呼吸道通畅是EVL控制出血成功的关键因素;术后严密观察病情变化,正确合理的饮食指导是预防复发,减少再出血发生率的重要措施。

幽门螺杆菌临床分离株多重耐药研究

目的探讨幽门螺杆菌(HP)临床分离株多重耐药特点。方法将不同患者胃镜活检标本进行HP菌株培养,经氯霉素进行诱导,筛选出多重耐药株,应用实时定量PCR检测菌株主动外排泵的结构基因,再进行基因敲出,测定基因敲出前后菌株对抗生素的敏感性。结果筛选出的多重耐药株具有相似的多重耐药性,6株多重耐药株外排泵基因水平显著高于敏感株,成功进行基因敲出后,对4种抗生素的敏感性明显增加。结论主动外排泵系统在HP多重耐药机制中起重要作用。

急诊结肠镜检查对急性下消化道出血诊治的价值

目的探讨急诊结肠镜检查在急性下消化道出血中的诊断和治疗价值。方法回顾性分析因急性下消化道出血而行急诊结肠镜检查的38例患者的内镜诊断与治疗资料。结果 38例急性下消化道出血均查明了出血病因,并于镜下成功止血;其中11例息肉出血,2例血管畸形破裂出血均在急诊结肠镜治疗后痊愈,治愈率100.0%。结论急诊结肠镜检查可查明急性下消化道出血的病因;对息肉性出血和血管畸形破裂出血进行病因性治愈;对其他出血性疾病起到临时止血,为进一步治疗提供临床依据。急诊结肠镜检查在急性下消化道出血的诊治中安全有效。

内镜医护人员对职业损害的认知及防护调查

目的获取内镜医护人员对职业损害的认知水平及防护的现状。方法采用自行设计的内镜医护人员对职业损害的认知及防护问卷进行评估。结果46．6％对职业损害的认知及防护良好；17．2％认知及防护较差；36．2％认知及防护一般。结论内镜医护人员的职业损害因素较多，必须实施有效的防护对策，加强职业防护知识教育。建立职业防护管理系统，完善管理制度，改善工作环境，减少职业损害的发生。

带膜防反流支架治疗食管狭窄的护理

内镜下置放带膜防反流支架是目前治疗食管狭窄最简单有效的方法，痛苦少，安全系数高，对解除食管梗阻症状，保证患者正常进食及营养，延长生存期，提高生活质量有较肯定的疗效。我院采用内镜下置放带膜防反流支架治疗食管良恶性狭窄53例，疗效满意，未出现一例手术失败或特殊并发症，这与手术配合及术前、术后护理是密切相关的，现将护理体会介绍如下。