双重血浆分子吸附系统联合低量血浆置换治疗慢加急性肝衰竭的临床效果

目的分析双重血浆分子吸附系统联合低量血浆置换治疗慢加急性肝衰竭的临床效果。方法选取2020年1月至2022年10月收治的99例慢加急性肝衰竭患者作为研究对象,根据治疗方案的不同将其分为A组、B组和C组,各33例。A组给予全量血浆置换治疗,B组给予双重血浆分子吸附系统治疗,C组给予双重血浆分子吸附系统+低量血浆置换治疗。比较三组的治疗效果。结果治疗后,三组的总胆红素(TBIL)、白蛋白(ALB)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素γ(IFN-γ)、白细胞介素-10(IL-10)水平均降低,凝血酶原时间(PT)均缩短,纤维蛋白原(FIB)水平均升高,变化程度为C组>B组>A组(P<0.05)。治疗后,三组的终末期肝病模型(MELD)评分均降低,降低程度为C组>B组>A组(P<0.05)。C组的治疗总有效率高于A组、B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论双重血浆分子吸附系统联合低量血浆置换治疗慢加急性肝衰竭能有效改善患者的实验室指标,提高疗效。

HIV感染相关肾脏疾病的研究进展

人类免疫缺陷病毒(HIV)是一种高度适应性、变异性很强的病毒,多项研究表明,其感染与多种肾脏疾病的发生有关,包括经典的HIV相关性肾病(HIVAN)、HIV相关免疫复合物肾病(HIVICD)、HIV相关血栓性微血管病(HIVTMA)肾病等,其发病机制仍不十分清楚。在HIV感染患者中,急性肾损伤(AKI)、慢性肾脏病(CKD)比一般人群更常见,尤其合并部分其他相关危险因素时。肾功能的早期筛查可帮助识别早期肾脏疾病。HIV感染相关肾病综合治疗管理模式的实施已取得了有效进展,肾移植已被证实是HIV感染终末期肾脏病(ESRD)的有效手段。

双歧杆菌三联活菌胶囊及乳果糖联合哌拉西林/他唑巴坦治疗肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎的临床效果

目的探讨双歧杆菌三联活菌胶囊及乳果糖联合哌拉西林/他唑巴坦治疗肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎(SBP)的效果。方法选取2021年3月至2023年4月收治的88例肝硬化合并SBP患者,将其随机分为对照组(44例,哌拉西林/他唑巴坦治疗)及观察组(44例,双歧杆菌三联活菌胶囊及乳果糖联合哌拉西林/他唑巴坦治疗)。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组的体温复常时间、腹部压痛消失时间、腹水常规检查正常时间及腹水消失时间短于对照组(P<0.05)。治疗1周后,观察组的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平低于对照组,白细胞介素-10(IL-10)水平高于对照组(P<0.05)。治疗1周后,观察组的CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)及自然杀伤(NK)细胞高于对照组(P<0.05)。治疗1周后,观察组的谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)及总胆红素(TBIL)水平明显低于对照组(P<0.05)。结论双歧杆菌三联活菌胶囊及乳果糖联合哌拉西林/他唑巴坦可改善肝硬化合并SBP患者的临床症状,降低机体炎症反应。