神经外科颅内动脉瘤介入治疗中整体护理的应用效果探讨

目的:探讨分析整体护理在神经外科颅内动脉瘤介入治疗中的应用效果。方法:选择2020年1月至2022年1月在我院神经外科行颅内动脉瘤介入治疗的120例患者作为研究对象,按照护理方法的不同将其分为常规护理组和整体护理组。在围手术期,给予常规护理组常规护理,在此基础上给予整体护理组整体护理。观察并比较两组术后并发症的发生率、住院时间、护理满意度及护理前后的焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、蒙特利尔认知评估量表(Mo-CA)评分及世界卫生组织生存质量测定量表(WHOQOL-100)评分。结果:整体护理组术后低血压、颅内出血、皮下血肿、脑梗死、脑积水、感染的发生率均显著低于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组的SAS评分、SDS评分、Mo-CA评分、WHOQOL-100评分相比,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,整体护理组的SAS评分、SDS评分均显著低于常规护理组,Mo-CA评分、WHOQOL-100评分均显著高于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05)。整体护理组的平均住院时间显著短于常规护理组(7.24±3.16 vs 13.57±4.01),差异有统计学意义(P<0.05)。整体护理组的护理总满意度为96.67%,显著高于常规护理组的78.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:将整体护理应用于神经外科颅内动脉瘤的介入治疗中,能显著减少患者的术后并发症,缓解负性情绪,提高生存质量和护理满意度,缩短住院时间,值得在临床护理工作中推广应用。

双额叶脑挫裂伤及颅内血肿的手术入路与疗效分析

目的探讨双额叶脑挫裂伤及颅内血肿的手术入路及临床疗效。方法采用单侧入路手术治疗双额叶脑挫裂伤及颅内血肿患者45例作为实验组,回顾采用双侧入路手术治疗双额叶脑挫裂伤及颅内血肿患者45例作为对照组。比较两组患者的预后情况等。结果实验组患者与对照组患者的预后相比无明显差异(P>0.05),实验组患者手术时间、住院时间、输血量、精神障碍发生率、嗅神经损伤发生率、住院费用较明显优于对照组(P<0.05)。结论根据患者自身的综合情况,采用单侧入路的手术方式治疗双额叶脑挫裂伤及颅内血肿可以明显减少患者的术中损伤,值得在临床推广。

负压引流对神经外科术后颅内感染及皮下积液发生率的影响

目的研究负压引流对神经外科术后颅内感染及皮下积液发生率的影响,为颅脑手术术后选择合适的引流装置提供参考依据。方法选取2016年1—8月新疆哈密市中心医院收治的拟行颅脑手术的228例患者,按术后引流装置分为观察组(124例)和对照组(104例)。观察组采用一次性百多安负压引流管引流,对照组采用传统压不闭引流管外接一次性引流袋引流。对比两组患者的颅内感染及皮下积液的发生情况。结果观察组颅内感染发生率[2.42%(3/124)]低于对照组[7.69%(8/104)],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组皮下积液发生率[0.81%(1/124)]低于对照组[6.73%(7/104)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论神经外科手术后采用负压引流可降低颅内感染及皮下积液的发生风险,值得推广应用。

脑室灌注并腰大池置管引流治疗脑室血肿30例临床观察

脑室出血发病急,进展快,血凝块阻塞脑脊液循环通路后致颅内压急剧升高,很快可引起脑疝。中重度脑室内出血病死率高达60%～90%。我科自2005年2月～2010年10月开展脑室灌注并腰大池端置管持续引流治疗脑室血肿,取得了一定效果，现报道如下。

CT定向软通道治疗高血压脑出血的临床应用效果评价

目的探讨CT定向软通道血肿清除术在高血压脑出血治疗中的应用效果。方法选取我院2013年1月至2017年6月收治的120例高血压脑出血患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组患者接受开颅血肿清除术治疗方式,观察组患者接受CT定向软通道血肿清除(穿刺)术治疗方式,观察两组患者临床治疗效果。结果两组患者神经功能改善情况及术中情况无显著差异,P<0.05,有统计学意义。结论 CT定向软通道血肿清除术在高血压脑出血治疗中疗效显著,无不良反应,能够有效提升临床疗效,创伤性小,安全性高,值得推广。

微创穿刺引流治疗颅内脓肿27例疗效分析

目的:探讨微创穿刺治疗颅内脓肿的治疗方法及疗效。方法:应用YL-1型一次性颅内血肿穿刺针治疗脑脓肿,一次性穿入颅内脓肿,置入穿刺针,吸净脓液,持续引流,术后配合联合应用抗菌素。结果穿刺成功率100%,治愈率96.30%,无病死例数,出院时行头颅CT和MRI复查,显示脓腔消失。所有患者术后随访时间6个月~3年,平均1年6个月,均无脓肿复发。结论:YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针技术治疗颅内脓肿,操作简单、创伤小、术后并发症少,降低了颅内脓肿患者的病死率和致残率,不失为基层神经外科治疗颅内脓肿的一种有效手段。