产科新生儿安全管理的措施及效果评价

产科是医院的高风险科室,实行母婴同室管理,护理工作繁琐、责任重大,必须同时保证母婴的安全,稍有疏忽都可能酿成严重的不良后果。我院的母婴同室为开放式病房,对新生儿的管理造成了很大的困难。为确保新生儿安全,2010年1月-2010年12月,我院产科从制度、人员配置及人性化管理等方面加强措施,取得了良好的效果,现介绍如下。

血清FABP4、FGF21、Nesfatin-1与妊娠期糖尿病患者胰岛素抵抗的关系

目的探讨血清脂肪酸结合蛋白4(FABP4)、成纤维细胞生长因子21(FGF21)、摄食抑制因子-1(Nesfatin-1)与妊娠期糖尿病(GDM)患者胰岛素抵抗(IR)的关系。方法选取该院2012年3月-2016年5月收治的GDM患者60例(GDM组),另选取同期体检健康孕妇60例(对照组)。测定两组患者空腹血清FABP4、FGF21及Nesfatin-1浓度,同时测定两组患者空腹血糖(FPG)、血脂相关指标以及空腹胰岛素(FINS)水平。计算胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、早期胰岛素分泌功能指数(△I_(30)/△G30)及胰岛素敏感性指数(ISI)。采用Spearman秩相关分析血清FABP4、FGF21、Nesfatin-1与IR指数的关系。结果两组患者甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、FPG、FINS、FABP4、FGF21、Nesfatin-1水平及HOMA-IR、△I_(30)/△G30、HOMA-β、ISI比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。Spearman秩相关分析显示,FABP4、FGF21、Nesfatin-1与HOMA-IR呈正相关(P<0.05);与HOMA-β、ISI呈负相关(P<0.05)。结论 GDM患者血清FABP4、FGF21、Nesfatin-1浓度较健康者明显升高,并与IR明显相关,提示FABP4、FGF21、Nesfatin-1可能参与了GDM及IR的病理生理过程。

导乐式家庭化产科护理模式对产妇分娩结局的影响

目的 探讨导乐式家庭化产科护理在初产妇中的应用效果.方法 将120例初产妇按照分娩时护理方法的不同分为观察组和对照组各60例,对照组围产期采用常规护理,观察组采用导乐式家庭化产科护理,比较两组的护理效果.结果 观察组产前焦虑、抑郁评分显著低于对照组,观察组的总产程时间、产后出血量少于对照组,阴道分娩率、新生儿Apgar评分显著高于对照组（P均＜0.05）.结论 导乐式家庭化产科护理有利于减少产妇的不良情绪,缩短产程,提高阴道分娩率,改善产科护理质量.

生活力低下早产儿胃肠道滴管喂养营养效果观察

早产、低体重儿一直是构成新生儿死亡率增加的主要原因，喂养问题成为其成活的重要问题之一，对于各种喂养方法的利弊及非营养性吸吮、鼻胃管喂养一直存在争议，我科采取经口滴入胃肠道喂养的方法，在没添加脂肪乳等的情况下渡过了营养关。介绍如下。