时间分辨荧光免疫技术在HBV定量检测中的应用

目的 探讨铕标记时间分辨荧光免疫技术 ( TR- FIA)对乙型肝炎病毒标志物 ( HBV M)定量检测在临床的应用价值。方法 TR- FIA法、放射免疫 ( RIA)法及 ELISA法检测并统计分析。结果 TR- FIA法较 RIA法灵敏度高 ,测量范围宽 ,准确度相近。结论 在乙肝病毒标志物定量检测上 ,两种方法检测结果的临床符合性基本一致 ,TR- FIA较 RIA测量范围宽 ,标记物稳定 ,无放射性污染 ,具有良好的应用价值。

血清胆红素水平与冠心病的关系研究

血脂异常是动脉粥样硬化(AS)和冠心病(CHD)的主要危险因素.低密度脂蛋白(LDL)经氧化修饰生成氧化LDL(OX-LDL),是致动脉硬化的关键之一.研究表明,血清胆红素(TBIL)具有抑制低密度脂蛋白的氧化修饰作用,并提示低胆红素可能是冠心病的独立负性危险因素[1,2].本文测定了288例冠心病患者血清胆红素,旨在探明血清胆红素与冠心病的关系.

白色念珠菌L型的生化实验观察

目的了解白色念珠菌发生L型变异后生化反应有无变化。方法将白色念珠菌氟康唑诱导株、自发变异株(不同形态和染色性的L型念珠菌)及恢复菌株进行生化反应鉴定,并与诱导前菌株的生化反应进行比较分析。结果白色念珠菌在发生L型改变后,生化反应明显改变,恢复菌株的生化反应也很难完全恢复。结论对于发生L型改变的白色念珠菌其生化反应不能作为其鉴定的依据。

检测血浆(1→3)-β-D-葡聚糖对深部真菌感染诊断的研究

目的研究检测临床患者血浆(1→3)-β-D-葡聚糖的含量,以便对危重病人深部真菌感染早发现、早治疗,降低死亡率。方法应用MB-80微生物动态快速检测系统,并以传统真菌培养方法作平行对照实验,分析比较深部真菌感染组和非深部真菌感染组血浆(1→3)-β-D-葡聚糖的水平。结果16例深部真菌感染组的(1→3)-β-D-葡聚糖水平为51.7±66.5 pg/mL,明显高于正常非深部真菌感染组8.6±25.2 pg/mL(P<0.05),且比传统培养方法快速、准确。结论血浆(1→3)-β-D-葡聚糖的含量检测用于临床诊断深部真菌感染,具有敏感性高、特异性强、快速准确等特点。

孕妇血浆游离DNA检测在母婴ABO血型不合诊断中的临床研究

目的 探索一种利用孕妇血浆中游离DNA检测胎儿ABO血型用于母婴ABO血型不合的无创性产前诊断方法.方法 用硅胶膜柱提取的方法从50例13～37孕周可疑母婴ABO血型不合的孕妇血浆中提取胎儿DNA,采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）法检测胎儿ABO血型.结果 50例样本中,检出32例,检出率64%（32/50）,出生后血清学证实28例诊断正确,诊断正确率87.5%（28/32）.结论 利用孕妇血浆中游离DNA检测胎儿ABO血型可行,对诊断和预防因母婴ABO血型不合所致溶血病的发生具有重要意义.

乙肝病毒DNA与血清标志物的关系分析

当前乙型肝炎的诊断上,由于PCR技术的快速发展,临床上过分的依赖基因诊断技术,把HBV DNA检测作为HBV感染的唯一指标,甚至不再进行血清学指标检测,为了探讨这些检测指标的关系,笔者对288例HBV DNA检测结果与HBV血清学标志物进行了比较分析.

老年冠心病患者阿司匹林抵抗的临床研究

目的:探讨老年冠心病患者阿司匹林抵抗(AR)的发生率及其临床特征,评价AR的相关危险因素。方法:对135例患老年冠心病,口服阿司匹林≥100mg超过7d的患者,采用血小板聚集仪分别测定花生四烯酸、二磷酸腺苷(ADP)诱导的血小板聚集率(PAR)。AR的定义:用0.5mmol/L花生四烯酸诱导,平均PAR≥20%,用10μmol/L的ADP诱导,平均PAR≥70%。阿司匹林半抵抗(ASR)即符合上述AR两条件之一者,均不满足者为阿司匹林敏感(AS)。用统计学方法分析各组间各项临床特征差异及影响AR与ASR的独立危险因素。结果:AR、ASR及AS发生率分别为13.3%(18/135)、28.9%(39/135)及57.8%(78/135)。与AS者相比,AR组中糖尿病患者明显增多,且该组患者纤维蛋白原(Fb)水平明显高于AS组[(4.21±1.09)g/L∶(3.58±0.80)g/L,P<0.05]。Logistic回归分析表明,糖尿病[相对比值比(OR)=7.402,95%可信区间(CI)3.110～17.620,P<0.01]是发生AR与ASR的独立危险因素。结论:研究人群中阿司匹林抵抗的发生率为13.3%,发生AR与ASR可能与糖尿病有关,高Fb患者发生AR的危险性升高。

TR-FIA与RIA法检测HBV标志物的比较分析

铕 (Eu)标记时间分辨荧光免疫技术 (TR -FIA)是新近推出的一种非放射性标记微量检测技术 ,将其与RIA比较分析 ,结果表明 :TR -FIA法较RIA法灵敏度高 ,测量范围宽 ,准确度相近 ;在乙型肝炎病毒标志物(HBVM)常见的 8种组合模式中 ,有 7种完全符合 (符合率为 10 0 % ) ,只有HBSAg +抗 -Hbe +抗 -HBc组合模式符合率为 73.3% ,而HBeAg值差异较大。

放射免疫法测定小儿脑脊液β_2—m、AIb、IgG 的临床意义

用放射免疫法测定小儿化脓性脑膜炎、病毒性脑炎、格林一巴利综合征患儿脑脊液β_2—微球蛋白(β_2—m)、白蛋白(AIb)、免疫球蛋白(IgG)共30例。结果以化脑组脑脊液β_2—m、AIb 及IgG 含量明显增高(P<0.01)。当神经系统受累时脑脊液之微球蛋白早期即出现不同程度的升高,且比脑脊液常规及生化变化出现早而恢复正常晚,并随症状的缓解逐渐降至正常。该文介绍了使用放免法测定脑脊液微球蛋白,以提供早期诊断及动态观察治疗后反应依据的临床意义。

呼吸道感染治疗后咽部菌群变化的研究

目的以健康人咽部菌群为研究基础,研究呼吸道感染经广谱抗菌药物治疗后咽部菌群的变化。方法采集2004年1月～2007年12月健康人、呼吸道感染未治疗及治疗后患者的咽拭子各180例进行需氧、二氧化碳培养及厌氧培养。结果呼吸道感染治疗前、后患者需氧菌密度与健康组差异有统计学意义(P<0.05),治疗后患者的厌氧菌密度与健康组差异有统计学意义(P<0.01);抗菌药物的治疗对呼吸道的菌群数量和种类有一定的影响,可诱导细菌耐药性升高,肺炎克雷伯菌产ESBLs由治疗前的43.5%上升到65.7%,鲍氏不动杆菌产AmpC酶由治疗前的28.6%上升到44.4%。结论呼吸道感染在广谱抗菌药物治疗后咽部菌群的种类和数量会失调,甚至会选择出引起呼吸道感染的高耐药条件致病菌,尤其是铜绿假单胞菌和鲍氏不动杆菌等。

用科学发展观指导高等医学教育的思考

分析高等医学教育的概况与面临的挑战,结合医学教育的特点和国际医学教育的标准,从战略层面规划发展,提出高等医学教育的办学思路和发展方略,即①按照医学教育发展规律及本校的实际情况,制定切实可行的发展战略。②突出学术为本,重视医学教育特点。③对医学教育的投入要适度倾斜。④理顺医学教育管理体制,完善运行机制。⑤医学教育要国际化。⑥完善终生教育体系。⑦建立多样化医学层次,处理好扩大规模与保证质量的关系。⑧加强学生的素质教育和教师的师德教育。⑨重视教师队伍的培养。