聚乙二醇化重组人粒细胞集落刺激因子的临床应用进展及对免疫状态的影响

中性粒细胞减少是化疗药物引起的最主要不良反应之一。聚乙二醇化重组人粒细胞集落刺激因子(PEG-rhG-CSF)因其药物学特性及患者依从性高等优点,较rhG-CSF被更广泛用于化疗所致中性粒细胞减少症的治疗。近年来在胃肠道及髓系恶性肿瘤中有相关研究证明PEG-rhG-CSF的应用具有安全性及有效性。除刺激粒系细胞增殖分化外,PEG-rhG-CSF对肿瘤免疫细胞及细胞因子的影响也被逐渐发现,这些发现有望被用于肿瘤治疗领域。同时PEG-rhG-CSF在其他领域的研究也进一步证明其具有多种潜在的临床应用价值,需大量研究加以探索及论证。故本文就PEG-rhG-CSF的临床应用进展及其对免疫状态的影响作一简单综述。

化疗期间体重减轻与晚期胃癌预后因素的Meta分析

目的对已发表的队列研究进行Meta分析,了解化疗期间体重减轻是否是影响晚期胃癌预后的不良危险因素。方法本文通过检索PUBMED、Cochrane Library、EMBASE、CNKI、Wan Fang Data数据库,搜集相关队列研究文献。两名研究者独立筛选文献、提取数据,按照NOS量表评价文献,采用Revman5.1软件进行Meta分析,采用亚组分析法分析结果异质性。在本Meta分析中共纳入5项研究,涉及2468名患者。结果化疗期间体重减轻是影响晚期胃癌患者总生存期的危险因素[HR为0.72(95%CI:0.63~0.82,P<0.05,I^(2)=70.0%)];化疗期间体重减轻不是影响晚期胃癌患者无进展生存时间的危险因素[HR为0.91(95%CI:0.62~1.32,P>0.05,I^(2)=0.0%)];异质性分析结果:对晚期胃癌患者使用氟尿嘧啶类联合铂类引起的体重减轻是影响晚期胃癌患者总生存期的危险因素[HR为0.77(95%CI:0.65~0.90,P<0.05,I^(2)=83.0%)];引起体重减轻的Cut-off值不是导致本研究异质性较高的主要原因[HR为0.66(95%CI:0.57~0.76,P<0.05,I^(2)=0.0%)]。结论化疗期间体重减轻是影响晚期胃癌预后的不良危险因素。