肾脏纤维化大鼠外周血纤维细胞计数变化及意义

目的通过流式细胞仪对5/6肾切除大鼠外周血中的纤维细胞计数变化,观察外周血纤维细胞数量与肾脏纤维化程度之间的关系,探讨外周血纤维细胞作为肾纤维化早期生物学标志物的可行性。方法清洁级雄性SD大鼠10只,随机分为对照组(n=4)和模型组(n=6)。模型组5/6肾切除制作肾脏纤维化模型,对照组只剥离肾包膜,不切除肾实质。以CD45和Ⅰ型胶原作为循环纤维细胞的表面标记,使用流式细胞仪对两组大鼠外周血纤维细胞计数;结合肾功能生化指标及肾脏病理学改变,分析循环纤维细胞计数在肾纤维化中的意义。结果造模后第4、8、12周,模型组肾小球积分、肾小管间质积分、血清肌酐、尿素氮均高于对照组(P均<0.01)。模型组在造模后的第4、8、12周,外周血纤维细胞计数显著升高,高于对照组(P均<0.01)。外周血纤维细胞计数与血清肌酐、尿素氮呈正相关(r分别为0.623、0.550,P均<0.05)。结论外周血纤维细胞计数在肾纤维化早期与肾脏病理改变一致,可早期预示肾纤维化的发展进程。

霉酚酸酯治疗乙型肝炎病毒相关性肾炎疗效观察

霉酚酸酯(MMD)是次黄嘌呤核苷酸脱氢酶(IMPDH)选择性抑制剂，主要抑制T、B淋巴细胞增殖及其功能，对其他细胞如肝、骨髓细胞等无明显影响。以往MMF、主要用于防治器官移植的排斥反应，但近年来，MMF在治疗免疫介导肾脏病中的作用日益受到关注。我院应用MMF治疗乙型肝炎病毒相关性肾炎(HBV-GN)患者，取得较好疗效，现报道如下。

马兜铃酸肾病临床与病理分析(附42例报告)

目的 探讨马兜铃酸肾病临床特点与病理的关系。方法 收集临床上诊断为马兜铃酸肾病 4 2例患者的资料进行临床与病理分析。结果 本组患者均有服用含马兜铃酸中药的病史 ,不同程度的出现了肾脏损害 ,表现为肾性糖尿、夜尿增多、贫血、轻度蛋白尿伴少量红、白细胞尿或管型以及不同程度的肾功能损害。病理表现多样化 ,主要表现为肾小管—间质病变。结论 马兜铃酸肾病是一种常见病 ,许多中草药、中成药均可引起本病 ,临床与病理特点复杂多变。

哮喘豚鼠一氧化氮和白细胞介素-1变化的研究

目的 观察哮喘豚鼠血清NO和IL -1浓度的变化。方法 2 4只豚鼠随机分为 3组 ,每组 8只。哮喘组 :豚鼠致敏用 10 %卵蛋白 1ml腹腔内注射 ,2周后用 1%卵蛋白吸入激发哮喘发作 ,每日 1次 ,连续 10d ;激素组 :在致敏豚鼠激发前每只豚鼠腹腔内注射 0 .5mg氢化可的松 ;对照组 :豚鼠致敏及激发均用生理盐水代替。测定各组豚鼠血清NO2 -/NO3-和IL -1浓度。结果 哮喘组血清NO2 -/NO3-和IL -1浓度较正常对照组明显增高 (P <0 .0 1) ,激素组血清NO2 -/NO3-和IL -1浓度较哮喘组明显降低 (P <0 .0 1)。结论 NO和IL -1在哮喘发病中起重要作用。

雷公藤多苷对白塞病患者血清白细胞介素-1β、白细胞介素-2、肿瘤坏死因子-α及干扰素-γ的影响

目的观察雷公藤多苷对白塞病(Behcet′s disease,BD)患者血清白细胞介素(IL)-1β、IL-2,肿瘤坏死因子-α(TNF-α),干扰素-γ(IFN-γ)的影响,探讨雷公藤多苷治疗白塞病可能的机制。方法初治BD患者30例(BD组),给予雷公藤多苷片30mg/d,疗程3个月;另设对照组30例,均为健康体检者。采用放免法测定BD组治疗前后及对照组的血清IL-1β、IL-2、TNF-α及IFN-γ的水平。并结合血沉、C-反应蛋白及临床表现等情况进行分析。结果 (1)BD组患者治疗前血清IL-1β、TNF-α、IFN-γ水平明显高于对照组(P<0.05),IL-2水平亦较对照组升高,但差异无统计学意义(P>0.05)。(2)BD组雷公藤多苷治疗3个月后血清IL-1β[(5.71±1.04)μg/L]、TNF-α[(4.27±0.76)μg/L]及IFN-γ[(3.44±0.72)μg/L]水平较治疗前[(10.72±1.84)μg/L、(6.64±1.05)μg/L]及[(8.93±1.23)μg/L]均明显降低(P<0.05);IL-2水平与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(3)BD组30例,显效10例,有效16例,无效4例,有效率86.6%;治疗3个月后患者血沉、C-反应蛋白水平均较治疗前明显降低(P<0.05)。结论雷公藤多苷可能是通过降低血清IL-1β、TNF-α及IFN-γ水平而达到治疗作用。

爱西特保留灌肠辅助治疗慢性肾功能不全21例疗效观察

将42例慢性肾功能不全患者随机分成观察组与对照组各21例。两组均予常规治疗,在此基础上观察组将爱西特9g溶于生理盐水150ml中灌肠,保留1h,1次/晚;对照组餐后30min口服爱西特1·8g,3次/d。20d后观察临床疗效,血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、尿酸(UA)水平及血生化指标变化。结果观察组总有效率(90·48%)明显高于对照组(38·09%),P<0·01;血BUN、SCr及UA显著低于对照组,P<0·01;血生化指标无显著改变。认为爱西特保留灌肠辅助治疗慢性肾功能不全疗效确切,且价格低廉,适宜基层医院开展。

经纤维支气管镜留置肺导管注药治疗肺部感染50例观察

应用经纤维支气管镜 (纤支镜 )留置肺导管局部注入抗生素治疗肺脓肿 3 0例 ,肺炎 15例 ,支气管扩张 (支扩 ) 5例 ,结果肺脓肿治愈 2 4例 ,好转 6例 ,平均用药 16d ;肺炎治愈 14例 ,好转 1例 ,平均用药 5d ;支扩好转 5例 ,平均用药 2 0d ,较传统治疗方法病灶吸收快、病程短。

电渣冶金过程不同炉渣成分变化分析

以CaF_2为基的电渣具有热分解特性,在一定温度与气氛条件下,经焙烧后放出SiF_4、AlOF、AlF_3、CaF_2气体,炉渣成分发生变化。用TG和DSC分析了CaF_2为基的电渣的热分解过程,界定了热分解反应的温度范围,研究了热分解反应的动力学行为,并建立了热分解过程的动力学模型。

氧化苦参碱对豚鼠哮喘气道炎症的影响

目的观察氧化苦参碱对豚鼠哮喘气道炎症的影响。方法采用卵蛋白致敏后，再以卵蛋白雾化吸入诱发豚鼠哮喘发作。实验组在诱发豚鼠哮喘发作前１５ｍｉｎ，每只豚鼠腹腔内注射氧化苦参碱３０ｍｇ，两组豚鼠均每天诱发１次，共１０ｄ，然后应用生理盐水行支气管肺泡灌洗，收集灌洗液，离心后分别测定细胞总数、嗜酸性粒细胞、中性粒细胞等，同时取肺组织做病理检查。结果实验组各项检测指标均低于对照组，两组比较均有非常显著差异（Ｐ＜００１），病理检查所见，对照组豚鼠气管壁增厚，管腔狭窄，上皮脱落，粘膜下和支气管周围有以嗜酸性粒细胞为主的炎性细胞浸润，而实验组豚鼠上述病理改变明显减轻。结论氧化苦参碱对豚鼠哮喘气道炎症有明显改善作用。

羟苯磺酸钙对慢性肾衰竭模型大鼠细胞外基质的影响

目的:观察羟苯磺酸钙对5/6肾切除慢性肾衰竭(CRF)大鼠血清细胞外基质(ECM)主要成分透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)的影响,探讨其抗肾纤维化的作用机制。方法:将大鼠随机分为假手术组、模型组和羟苯磺酸钙治疗组,除假手术组外,其余两组行5/6肾切除术建立肾衰竭模型,4周后3组分别饮用水或羟苯磺酸钙灌胃,观察各组大鼠肾功能、胱抑素C等及血清HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C含量;肾组织病理切片采用PAS染色,观察肾组织纤维化程度。结果:与模型组比较,羟苯磺酸钙组大鼠肾功能明显改善,血清细胞外基质含量减少。结论:羟苯磺酸钙可通过降低肾衰竭模型大鼠血清细胞外基质含量而发挥肾脏保护作用。

羟苯磺酸钙对肾衰大鼠肾脏纤维化进程的抑制作用

目的探讨羟苯磺酸钙在慢性肾衰模型大鼠肾脏纤维化进程中的抑制作用。方法将22只SD大鼠随机分为假手术组(n=7)、模型组(n=8)和治疗组(n=7)。采用5/6肾切除术建立慢性肾衰竭模型,4周后假手术组和模型组给予饮用水,治疗组给予羟苯磺酸钙灌胃,监测各组大鼠血肌酐(serum creatinine,Scr)、尿素氮(urea nitrogen,BUN)、尿酸(UA)、C反应蛋白(C-reative protein,CRP)、胱抑素C(cystatin C,CysC)、透明质酸(uric acid,HA)、层粘连蛋白(laminin,LN)、Ⅲ型前胶原(procollagen-Ⅲ,PC-Ⅲ)、Ⅳ型胶原(collagen-Ⅳ,C-Ⅳ)等指标,并观察肾组织中趋化因子受体CXCR4的表达情况。结果与模型组比较,羟苯磺酸钙治疗组大鼠Scr、BUN、HA、LN、PC-Ⅲ、C-Ⅳ等指标均明显减少,差异有统计学意义;模型组大鼠肾组织中CXCR4免疫组化IOD值(125.43±5.35),较假手术组增多,差异有统计学意义;治疗组肾组织中CXCR4免疫组化IOD值为(82±3.26),较模型组减少,差异有统计学意义。结论羟苯磺酸钙可延缓肾脏纤维化进程,CXCR4可能参与肾纤维化的过程。

济宁市区184例肾活检病理资料分析

目的分析济宁市区肾脏病患者肾脏病理类型构成,从而提高诊治水平。方法回顾性分析我院2009年1月至2010年12月间经肾活检确诊的184例的肾脏病理与临床资料。结果 184例肾活检病理中,原发性肾小球疾病134例(72.83%)是最常见的肾脏疾病,其中IgA肾病最多见,占33.58%;继发性肾脏病以狼疮性肾炎、过敏性紫癜性肾炎、乙肝病毒相关性肾炎最常见。结论本研究中,济宁市区最常见的肾小球疾病病理类型为IgA肾病,继发性肾脏病最常见的病理类型为狼疮性肾炎。

氨基胍对哮喘豚鼠NO及TNF-α水平的影响

选取 32只健康豚鼠随机分为哮喘组 ( A组 )、氨基胍组 ( B组 )、激素组 ( C组 )和正常对照组 ( D组 )。采血测定各组豚鼠血清中一氧化氮 ( NO)和肿瘤坏死因子 - α( THF- α)含量。结果 B组血清中 NO、THF- α含量和 C组、D组差别无显著性 ,但明显低于 A组 ( P<0 .0 5 )。认为氨基胍能明显降低哮喘发作的危险因子 NO和 THF-α含量 ,可望成为临床上控制哮喘发作的一种新药。

CaF_2-Al_2O_3-CaO渣系电渣重熔过程形成的渣皮结构及成分

分析了9.5 t热作模钢H13重熔锭在380 kg 60CaF_2-30Al_2O_3-10CaO三元渣的重熔过程中渣头和渣皮的结构和成分。结果表明,电渣锭生产过程的渣皮呈现明显的分层结构,自外侧向内,依次为急冷层、氧化铝析出层和内部返熔层;渣头中CaF_2含量普遍低于初渣值,而渣皮中CaF_2含量高于初渣值;铝氧化物在渣头外缘比重最高;重熔后渣的氧含量明显高于初渣。

维持性血液透析述情障碍患者医学应对方式和生活质量的研究

目的探讨维持性血液透析述情障碍患者的医学应对方式和生活质量。方法对进行维持性血液透析（MHD）治疗的67例终末期肾病患者，依据多伦多述情障碍量表（TAS-20）评分分为2组，即总分〉60分为述情障碍组，〈50分为非述情障碍组。分别进行医学应对问卷（MCMQ）、生活质量综合评定问卷（GQLI）的测评，并进行统计学处理。结果67例MHD患者TAS-20评分为（72．31±12．28）分，TAS-20总分〉60分（述情障碍者）31例，平均得分（82．37±15．84）分；TAS-20总分〈50分（无述情障碍者）26例，平均得分（40．17±10．24）分；两者差异有显著性（t=8．90，P〈0．01）。50～60分者10例，平均得分（55．68±4．89）分。述情障碍组MHD患者MCMQ面对因子评分显著低于非述情障碍组，而回避、屈从因子评分则显著高于非述情障碍组（P〈0．01或0．05）。述情障碍组MHD患者GQLI总分及躯体健康、心理健康、社会功能因子分均显著高于非述情障碍组，显著有显著性（P〈0．01或〈0．05）；而物质生活维度评分两者差异无显著性（P〉0．05）。相关分析显示，TAS-20评分与MCMQ的面对因子评分呈显著负相关，而与MCMQ回避、屈从因子评分呈显著正相关（P〈0．01或0．05）；与GQLI总分、躯体健康、心理健康及社会功能因子分呈显著负相关（P〈0．01或0．05），而与物质生活维度评分无相关性。结论情障碍组MHD患者倾向于采用回避和屈服消极的应对方式，较少采用积极面对的应对方式；情障碍组MHD患者的生活质量要差于非述情障碍组。

血清细胞外基质相关指标在慢性肾脏病早期诊断中的价值

目的观察慢性肾脏病不同分期的血清细胞外基质(HA、LN、PCⅢ、CⅣ、TIMP-1)的变化,并初步评价其在慢性肾脏病早期诊断中的价值。方法收集正常对照组以及慢性肾脏病不同分期患者血清标本,采用放射免疫及酶联免疫吸附法测定各组患者的血清HA、LN、PCⅢ、CⅣ、TIMP-1指标的变化,分析各组患者血清中HA、LN、PCⅢ、CⅣ、TIMP-1各指标与血清SCr、BUN、CCr、CystC、β2-MG的相关性,比较各组患者血清中HA、LN、PCⅢ、CⅣ、TIMP-1指标在慢性肾脏病Ⅰ期、Ⅱ期中的变化。结果慢性肾脏病Ⅰ期患者HA、LN、PCⅢ、CⅣ、TIMP-1与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。多元相关分析表明:HA、LN、PCⅢ、CⅣ、TIMP-1与β2-MG和CystC有相关性(P<0.05)。结论在慢性肾脏病早期(Ⅰ期、Ⅱ期),血清HA、LN、PCⅢ、CⅣ、TIMP-1水平逐渐升高,可以间接反映肾脏纤维化的程度,对慢性肾脏病的早期诊断具有重要价值。