基于德尔菲法构建钙化防御病人护理干预方案

目的:基于德尔菲法构建钙化防御病人护理干预方案。方法:通过文献检索、研究小组讨论形成钙化防御病人护理干预方案初稿。采用德尔菲专家函询法进行专家函询,形成钙化防御病人护理干预方案终稿。结果:共进行2轮专家函询,问卷有效回收率均为100%,专家权威系数分别为0.866和0.906,变异系数分别为0.06~0.24和0.09~0.23,肯德尔和谐系数分别为0.111和0.146(均P<0.001)。最终形成的钙化防御病人护理干预方案包括7个一级条目、22个二级条目、55个三级条目。结论:本研究构建的钙化防御病人护理干预方案具有可靠性、实用性,能为钙化防御病人的护理干预提供参考。

我国脑卒中偏瘫患者康复护理研究的可视化分析

近年来,脑卒中发病率、致残率和病死率出现高速增长态势,成为全球第二大、中国第一大致死性疾病,不仅死亡率高,致残率也高[1-2].在我国.85%的脑卒中患者在发病的开始就有上肢功能障碍[3].

不同营养支持方式对脑卒中吞咽障碍病人有效性的Meta分析

[目的]系统评价肠内营养与肠外营养对治疗脑卒中重度吞咽障碍的有效性。[方法]计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane Library、中国生物医学(CBM)数据库和中国知网(CNKI)数据库,搜集比较肠内与肠外营养治疗脑卒中重度吞咽障碍的随机对照实验(RCT),检索时限截止2018年1月。采用Stata 12.0软件进行Meta分析。[结果]共纳入10项RCT,1 035例病人。Meta分析结果显示:肠内营养组的住院费用、重症监护室住院时间、并发症均少于肠外营养组,肠内营养组的血糖水平明显降低,血清清蛋白水平增高,死亡病人生存时间延长,差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]当前证据表明,与肠外营养相比,肠内营养能够减少病人的住院费用、住院时间、并发症,提高血清清蛋白水平,降低病人血糖水平,有效改善病人营养状况。但受纳入研究数量和质量的限制,该结论尚需后续的RCT做进一步探讨。

不同肠内营养置管方式对机械通气患者并发症影响的Meta分析

目的:采用Meta分析的方法评价鼻胃管和鼻肠管对机械通气患者并发症的影响。方法:计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库、PubMed、EMbase、Web of Science、Cochrane Library数据库有关鼻胃管和鼻肠管2种营养支持方式对机械通气患者并发症影响的随机对照试验,时间范围为建库至2018-11。由2名研究者独立对纳入文献进行质量评价和资料提取,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入17个文献。Meta分析结果显示,两组误吸、腹泻、胃潴留发生率比较,差异具有统计学意义(P<0.05),而呕吐发生率、病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:此次研究表明,与鼻胃管相比,鼻肠管营养支持能降低机械通气患者误吸、腹泻、胃潴留发生率,而对呕吐发生率、病死率无影响。

甘肃省养老机构老年人健康服务需求及影响因素分析

目的探讨甘肃省养老机构老年人健康服务需求现状及主要影响因素,为健全和完善机构养老服务提供理论依据。方法选取甘肃省兰州市、张掖市和平凉市养老机构的360名老年人作为调查对象,采用自设问卷对其进行调查。结果养老机构老年人健康服务需求总分为28.48±5.78分,地区、家庭类型、文化程度为影响健康服务需求的独立影响因素。欠发达地区,不完整的家庭及文化程度较低的老人对健康服务需求更高。结论应根据不同特征老年人的需求有针对性地提供相关养老服务项目。养老机构应该定期采集老年人的意见,鼓励子女探望,大力开展健康知识宣教,并完善养老与医疗服务机构间的合作机制。

老年人自杀行为真实体验质性研究的Meta整合

目的系统评价老年人自杀行为的真实体验,为老年人自杀的预防与干预提供参考。方法计算机检索中英文数据库,并辅以人工检索,检索老年人自杀真实体验的质性研究,检索时限为建库至2023年7月。采用JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价标准评价文献质量,以汇集性整合方法对结果进行整合。结果纳入11篇文献,提炼出37个研究结果,归纳出10个类别,最终整合得到3个整合结果,即老年人自杀行为影响因素的多元化,老年人面对自杀行为导致死亡结局的复杂心理,老年人自杀行为后的调节与应对。结论发生自杀行为的老年人存在复杂的心理体验。家庭、社区、养老机构及医疗机构相关人员应密切关注老年人身心健康及心理变化,根据个体差异性实施相应的干预方案。