床旁即时超声在新生儿休克诊疗中的应用进展

新生儿休克是新生儿重症监护病房患者住院和死亡的主要原因之一。根据血流动力学分型将休克分为四种类型,不同原因的休克在同一个患者中可能会同时出现并可能互相转换,因此,快速明确休克类型对休克治疗至关重要。床旁超声技术作为一种对各重症单元可视化动态检查的评估手段,在成人重症监护领域必不可少。近年来,重症超声技术在新生儿科的应用越来越广泛,床旁即时超声(POCUS)技术可对心肺氧输送器官进行实时动态评估,可明确休克的病理生理机制。本文结合国内外床旁超声的发展现状和新生儿休克特点,阐述POCUS在新生儿休克及治疗中的应用价值。

环状RNA在新生儿缺氧缺血性脑病中的作用研究进展

新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)是新生儿死亡及儿童伤残的主要原因之一。尽管亚低温治疗已成为常规手段,但目前治疗HIE的方法有限且效果不理想。此外,由于时间和设备的限制,亚低温治疗无法及时应用,治疗后仍存在较高的死亡率或不同程度的神经功能障碍。因此,探索HIE的其他有效治疗方法成为新生儿领域研究的热点和难点。研究证明HIE可引起神经系统在生理、细胞和分子水平上复杂变化,环状RNA(circRNA)在中枢神经系统中高度表达,并参与调节生理和病理生理过程,因此有望成为HIE的潜在治疗靶点。本文综述HIE中circRNA对不同神经细胞的调控作用,旨在为治疗HIE提供新的理论依据。