高胆固醇血症临床控制状况多中心协作研究——达标率及影响因素

目的 了解在目前的临床治疗下我国高胆固醇血症控制状况。方法 在全国 1 2个大城市的 2 5家 3级甲等医院中 ,对服用调脂药物已≥ 2个月的高胆固醇患者 (服药前总胆固醇≥ 5 .72mmol/L或低密度脂蛋白 胆固醇≥ 3 64mmol/L)测定血清脂质 ,根据我国《血脂异常防治建议》标准计算血脂控制达到控制目标的人数和达标率。结果 (1 )临床所见高胆固醇血症患者中 ,60岁以上患者占 63 4% ,门诊患者占 75 4% ,心内科患者占 66 4% ,混合型高胆固醇血症患者占 62 5 % ,使用他汀类药物占 70 3 % ,不控制饮食者占 1 8 3 %。 (2 )总达标率为 2 6 5 %。其中有动脉粥样硬化性疾病(ASD)患者为 1 6 6 % ,无ASD有危险因素 (RF)患者为 31 7% ,无ASD无RF患者为 44 9% ,有显著性差异 (P =0 0 0 1 ) ;使用他汀类调脂药物者达标率为 30 1 % ,贝特类为 1 9 7% ,其他类为 1 4 3 % ,有显著性差异 (P =0 0 0 1 ) ;同时控制饮食者达标率为 2 8 3 % ,不控制饮食者为 1 8 2 % ,有显著性差异 (P =0 0 0 1 )。此外 ,影响达标率的因素还有治疗前的血脂水平、合并危险因素数目及文化程度等。结论我国目前临床高胆固醇血症控制状况与我国《血脂异常防治建议》的要求相差甚远。重视高胆固醇的治疗 ,加强健康教育 ,强调非药物治疗 ,?