硅凝胶垫预防老年股骨转子间骨折行PFNA内固定术患者术中足部压力性损伤的临床效果

目的观察硅凝胶垫预防老年股骨转子间骨折行防旋股骨近端髓内钉(PFNA)内固定术患者术中足部压力性损伤的临床效果。方法选取接受PFNA内固定术治疗的111例老年股骨转子间骨折患者为研究对象,利用随机数字表法将患者分为观察组(n=55)和对照组(n=56)。手术前安置体位时,观察组在术中持续牵引的患侧足,用长40 cm×宽25 cm×厚1.5 cm长方形硅凝胶垫靴式包绕1圈后置入足靴内,并固定于牵引支架上;对照组在术中持续牵引的患侧足,用双层长40 cm×宽40 cm×厚1.0 cm软棉垫包绕1圈固定后置入足靴内,并固定于牵引支架上。比较两组患者术后即刻、术后24 h、术后72 h足部压力性损伤的发生情况。结果观察组术后即刻发生1期足部压力性损伤8例,对照组术后即刻发生1期足部压力性损伤21例、术后72 h发生2期足部压力性损伤2例。观察组足部压力性损伤发生率为14.55%,明显低于对照组的41.07%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论硅凝胶垫可明显降低老年股骨转子间骨折患者PFNA内固定术中足部压力性损伤的发生率。

手术室护理对开放性四肢骨折手术切口感染发生率的影响

探讨以开放性为创伤类型的四肢骨折加强手术室护理干预工作对切口感染率水平产生的影响情况。方法 选取180例以开放性为创伤类型的四肢骨折病例,研究场所均为我院骨科手术室。研究时间段介于2022年1月至11月期间。参照随机原则施以合理分组,各90例,其中对照组在开展研究时引入常规干预形式,观察组积极实施手术室精细护理干预。就两组切口愈合总有效率评估值、切口感染事件及术中低体温事件数据等展开对比。结果 经对观察组所涉研究者切口愈合总有效率指标的评测,其数据为97.78%,将之与对照组数据88.89%予以比较,前者为更高的情形(P<0.05)。观察组手术操作具体时间数据、切口及骨折达愈合水平时间数据等呈更短显示(P<0.05)。两组在干预措施完成后,经对疼痛评分评测,观察组居于更低(P<0.05)。两组在干预策略运用后。经评测心理状况,观察组居于更低水平(P<0.05)。两组在干预策略运用后,生活质量分值均上升,观察组居于更高(P<0.05)。结论 对于以开放性为创伤类型的四肢骨折,积极开展手术室精细化护理工作,可提高切口愈合质量,防范切口感染及术中低体温事件,缩短手术及术后创伤恢复时间,减轻疼痛体验,使情绪保持积极乐观,同时可促使生活质量明显增强。

硅凝胶垫预防老年股骨转子间骨折手术患者发生压力性损伤的效果

目的观察硅凝胶垫在预防老年股骨转子间骨折手术患者压力性损伤发生的效果。方法2021年7月至2022年6月,通过便利抽样法选取广西某三甲医院老年股骨转子间骨折手术患者90例为研究对象,依据随机数字表法分为观察组(45例)和对照组(45例),观察组在压力性损伤好发部位予以厚1.5 cm规格的方形硅凝胶垫保护,对照组在同样压力性损伤好发部位予传统软棉垫保护。比较两组患者术后即刻、术后第24 h、术后第72 h压力性损伤的发生率及分期。结果观察组患者发生5例(11.11%)压力性损伤,均为1期;对照组患者发生15例(33.33%)压力性损伤,其中14例1期压力性损伤,1例2期压力性损伤,差异有统计意义(P<0.001)。结论硅凝胶垫可明显降低老年股骨转子间骨折术中患者压力性损伤发生率。

PFNA内固定术中使用骨科手术牵引床体位安置的临床研究进展

股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术是骨质疏松性股骨转子间骨折患者的主要治疗手段,通常需在C形臂X射线机透视监视、骨科手术牵引床辅助下进行骨折闭合复位,而手术体位的合理安置是保证手术成功的关键。常见的手术体位有传统双腿牵引平卧位、仰卧单腿截石位、仰卧“剪刀”体位、仰卧单腿“下沉”体位,对这几种手术体位安置的方法、异同、优缺点及应用效果进行探讨,具有积极的意义。

手术室护理风险管理的研究进展

综述了手术室风险管理的研究进展,包括手术室风险管理的概念,护理风险管理的现状以及手术室风险管理的原则、风险防范措施等。认为手术室风险管理中尚存在部分问题,要抓好手术室的风险管理,必须抓好管理工作中的每一个环节,在今后的科研中,还需广大医疗护理工作者进一步探讨。