血清胃蛋白酶原Ⅰ／Ⅱ和胃泌素-17检测对胃癌诊断与预后判断的临床意义

目的探讨血清胃蛋白酶原Ⅰ／Ⅱ（PGI／PGII）、胃泌素-17（G-17）在胃癌诊断与预后判断中的应用价值。方法选择2014年10月至2015年12月胃溃疡患者50例为胃溃疡组，选择同期收治的胃癌患者32例为胃癌组，选择胃癌术后〉3年的10例患者为胃癌术后组，选择体检均合格的健康者82例为对照组。采用酶联免疫法（ELISA）测定血清胃蛋白酶原Ⅰ／Ⅱ、胃泌素-17等血清胃功能指标。结果胃溃疡组血清PGⅠ水平高于对照组（P〈0．05），但PGⅡ与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）；胃癌组患者血清PGⅠ、PGⅡ水平均低于对照组（P〈0．05）；与胃癌组比较，胃癌术后组患者的血清PGⅠ、PGⅡ浓度均下降（p〈0．05）。胃溃疡组、胃癌组的血清G-17浓度均高于对照组（P〈0．05）。PGⅠ筛查胃癌ROC曲线下的面积为0．902，最佳界值为PGⅠ〈74ng／ml，其灵敏度和特异度分别为86．1％与74．8％；PGⅠ／PGⅡ比值筛查胃癌的ROC曲线下的面积为0．758，最佳界值为PGⅠ／PGⅡ比值〈4，其灵敏度和特异度分别为88．5％与61．7％。结论PGⅠ、PGⅡ、G-17等血清胃功能指标的测定在胃癌诊断及预后中具有较高的参考价值，对胃癌术后复发的监控也有一定的临床意义。

肾移植患者他克莫司血药浓度检测的临床分析

目的探讨肾移植术后患者他克莫司"治疗窗"浓度及影响因素。方法以58例肾移植患者为研究对象,监测术后他克莫司的血药浓度,不同时间段的血药浓度与性别、年龄等因素的关系。结果他克莫司的血药浓度随术后时间的延长而逐渐降低,术后1个月内同一个体的血药浓度波动范围较大。在同一时间段,不同性别的血药浓度差异无统计学意义(>0.05)。术后6个月老年组的血药浓度均低于青年组和中年组(均<0.05)。结论结合"治疗窗",实施个体化给药,定期检测他克莫司血药浓度,对避免发生药物毒副作用或排斥反应意义重大。

宁波市鄞州区2016年常见过敏性疾病339例血清过敏原检测分析

目的分析宁波市鄞州地区常见过敏性疾病患者血清过敏原检测情况,为该地区过敏性疾病的防治工作提供科学依据。方法 2016年1—12月宁波市鄞州区第二医院收治的过敏性疾病患者339例,采用免疫印迹法检测血清中总免疫球蛋白E(IgE)抗体和过敏原人特异性免疫球蛋白(sIgE)抗体。结果 339例过敏性疾病患者总IgE阳性260例(76.7%)。过敏原sIgE阳性169例(49.9%),其中吸入性过敏原sIgE阳性105例,食入性过敏原sIgE阳性64例。夏季患者总IgE检测阳性率最高(88.2%),其次是秋季(82.6%),19种过敏原sIgE中户尘螨不同季节检测阳性率普遍较高。不同年龄患者食入性过敏原检测阳性率最高为<7岁组(48.8%),其次是7～18岁组(23.6%)和≥19岁组(5.9%)。50例户尘螨sIgE阳性患者中,sIgE浓度处于3级水平的比例最高(34.0%),其次是4级水平(32.0%)。结论宁波市鄞州地区最常见的过敏原是户尘螨,且户尘螨过敏原sIgE浓度处于高水平,吸入性过敏原sIgE阳性率高于食入性过敏原sIgE阳性率,食入性过敏原sIgE检测中<7岁组阳性率最高,且随着年龄的增长,阳性率降低。

急性非等容血液稀释防止全髋置换术老年患者围术期血栓的作用

与急性高容量血液稀释（AHH）相比，急性非等容量血液稀释（ANIH）循环负荷降低，能在容量负荷比较安全的范围内达到理想的稀释效果[1]，而其扩容效果又明显优于急性等容量血液稀释（ANH），故本研究通过动态观察高龄全髋置换术患者实施ANIH后围术期血液流变学和抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）指标的变化，探讨其对防止患者围术期血栓形成的作用，并初步阐述其可能机制。