益气活血方剂合复方丹参注射剂治疗冠心病心绞痛50例

<正> 冠心病、心绞痛是中老年人常见病之一,属于祖国医学“胸痹”“胸痛”“真心痛”范畴。近年来我们采用益气活血之法,以益气活血方配合复方丹参注射剂治疗气虚血瘀型冠心病心绞痛,取得了较好的疗效,现将临床疗效介绍如下。一、临床资料 50例患者均为住院患者,男性28例,女性22例,年龄最小者32岁,最大者78岁,其中

拒绝气管插管的慢性阻塞性肺疾病急性加重并严重呼吸性酸中毒及意识障碍患者行无创正压通气治疗的疗效分析

目的比较分析拒绝气管插管的慢性阻塞性肺疾病急性加重并严重呼吸性酸中毒及意识障碍患者行无创正压通气治疗的疗效。方法 14例慢性阻塞性肺疾病并严重呼吸性酸中毒及不同程度意识障碍患者,患者均进行无创正压通气治疗,观察其治疗效果。结果 14例患者中11例显效,3例无效。11例患者治疗后成功撤机,治疗后p H值较治疗前明显升高,动脉血二氧化碳分压明显降低,氧合指数升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对拒绝气管插管的慢性阻塞性肺疾病急性加重并严重呼吸性酸中毒及意识障碍患者进行无创正压通气治疗取得了很好的效果,有助于提高救治成功率,值得在临床中应用推广。

145例ICU脓毒症患者血标本中病原菌的构成与耐药性分析

目的:分析ICU脓毒症患者血标本中病原菌的构成与耐药情况,为临床抗菌药物的使用提供参考。方法:选取医院2017年4月—2020年3月ICU收治的145例脓毒症患者作为研究对象,分析患者血标本中病原菌的检出情况及主要病原菌的耐药特点。结果:145例脓毒症患者血标本中共分离出病原菌203株,其中革兰阳性菌61株(占30.03%,以金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌为主)、革兰阴性菌125株(占61.58%,以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌为主)和真菌17株(占8.37%,以白假丝酵母为主);药敏结果显示,金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌对利奈唑胺、替加环素、万古霉素和利福平耐药率较低(<20.00%);大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对亚胺培南、美罗培南和阿米卡星的耐药率均较低(<15.00%),而鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌仅对美罗培南、亚胺培南耐药率较低(<10.00%);白假丝酵母对伊曲康唑、氟康唑、5-氟胞嘧啶、两性霉素B、伏立康唑等抗真菌药物的耐药率普遍较低。结论:ICU脓毒症患者的致病菌以革兰阴性菌为主,且呈多重耐药特性,临床应根据病原菌的耐药性合理选用抗菌药物。

布地奈德联合复方异丙托溴铵溶液对中重度慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能的影响

目的探讨布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合吸入用复方异丙托溴铵溶液治疗中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床效果,及对患者肺功能和运动耐力的影响。方法选取2016年2月—2018年1月西峡县人民医院收治的89例中重度COPD患者,按随机数字表法分观察组(n=45)及对照组(n=44)。对照组采用吸入用复方异丙托溴铵溶液治疗,观察组采用布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合吸入用复方异丙托溴铵溶液治疗。两组均连续治疗6个月,对比两组疗效、治疗前后肺功能[第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、用力肺活量(FVC)]、COPD自评问卷(CAT)评分、运动耐力(6 min步行距离)、不良反应。结果观察组总有效率为95.56%,明显高于对照组的77.27%,差异有统计学意义(P=0.012)。治疗前,两组FEV1%和FVC水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组FEV1%和FVC水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组CAT评分、6 min步行距离水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组CAT评分低于对照组,6 min步行距离长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应总发生率为11.11%,与对照组的9.09%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论中重度COPD患者采用布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合吸入用复方异丙托溴铵溶液治疗疗效显著,能有效改善肺功能及生活质量,提高运动耐力,且不增加不良反应发生率。