中国1982～2010年期望寿命变化趋势和区域差异

目的分析中国各省市区人口预期寿命。方法通过1982~2010年4次人口普查数据使用简略寿命表法计算城市、镇、乡、村的男女的预期寿命;同时通过五普和六普数据计算出各省市区男女的预期寿命表;并对2000年和2010年各省市区的出生时预期寿命分别做系统聚类分析,并分别将其预期寿命为因变量(应变量),粗死亡率(CDR)、婴儿死亡率(IMR)、人均国民生产总值(GDP)、海拔、纬度等为自变量(协变量),分别作逐步回归分析。同时绘制中国各省市区的地理分布图谱,了解不同地理区域中的分布特点和趋势变化。结果中国人口预期寿命30年来呈逐步提高的趋势,预期寿命1982年为68.43岁,2010年为78.16岁。目前随着时间的推移出生时期望寿命女性高于男性的差距不断扩大,1982年为2.92岁,2000~2010年10年间出生时预期寿命中国平均增长5.13岁,增幅最大的为内蒙古7.27岁和贵州7.62岁。结论在期望寿命偏低的情况,IMR为决定因素,要提高预期寿命,降低IMR是最快的措施。当预期寿命达到一定高度时GDP不再起作用,而海拔的影响起决定作用。

2000-2010年中国各省市区百岁老人变化趋势

目的:本文利用2000、2010年两次高质量的全国人口普查资料了解我国情况各省市区百岁老人变化趋势,为制定人口政策和老年人保障政策提供科学依据。方法:以中国大陆31省市区的百岁人数为研究对象,选取2000年和2010年的百岁率为分析指标,运用统聚类分析对中国地理区域进行研究分析,寻找地理上百岁率相似的地区和差异。结果:六普在五普基础百岁老人增加了101%,男性91%,女性105%。同时期相比,女性百岁率高于男性,百岁老人随时间在增加,女性增加速度快于男性。百岁率增加幅度最大的为海南省,由10年间增加了250个百分点。百岁老人的分布和我国地理情况有关,两次人口普查百岁率均为乡村>镇>城市。结论:中国百岁老人总体趋势逐年增加,五普和六普10年间百岁老人增加趋势最快,平均每年增加10个百分点。10年间百岁率增加趋势均为乡村最快,乡村为104.0%远大于城市的74.0%。百岁老人的分布与地理分布有其规律和特点,研究地理分布,能了解目前我国长寿带的分布,为区域经济发展提供数据支持。

1982-2010年中国出生率与总和生育率变化趋势和地理分布

目的 本文利用全国人口普查资料了解不同年代、地域出生率和总和生育率变化情况,为调整完善我国生育政策提供数据依据。方法 用全国四次人口普查资料计算大陆31省市自治区出生率（birfh rate）、人口自然增长率（NIR）、一般生育率（GFR）、总和生育率（TFR）（以下简称“四率”）;将1982-2010年的出生率和总和生育率作系统聚类分析并作图。结果 我国出生率1982年开始大幅下降;2000年开始总和生育率小于临界点2.1,不同地区“四率”普遍低,有的地区严重偏低,我国的东南沿海地区,京津地区和东北三省出生率仅在5‰~9‰。2010年总和生育率全国大陆31个省市自治区均低于更替水平2.1,为低生育率国家。结论 目前我国人口出生率极低,已经接近世界低出生率的行列,同时总和生育率也大幅下降。

云南省不同时期预期寿命及影响因素分析

目的本文根据云南省历次人口普查资料了解云南省不同时期预期寿命及影响因素,为调整完善新时期人口政策提供数据依据。方法使用简略寿命表法,用2000年和2010年两次人口普查(五普和六普)数据计算云南全省129个县市区的预期寿命,1990年和2000年(四普和五普)计算云南省23个民族的预期寿命,分别作州市和23个民族的系统聚类分析。以2010年129个县市区的出生预期寿命为因变量,人均国民收入(GDP)、海拔、纬度、日照、平均温度和地区及婴儿死亡率(IMR)为自变量,作逐步回归分析。结果 2000年全省出生预期寿命为67.3岁,2010年为73.6岁,每次普查出生预期寿命都是城市>镇>乡村,女性预期寿命都高于男性;2000年出生预期寿命排在第一位的为昆明市(74.0岁),2010年排在第一位的为玉溪市(77.2岁),两次人口普查最低者均为怒江州;2000年与1990年相比,预期寿命增长的有14个民族,增幅最大的民族为独龙族(5.9岁)。结论云南省预期寿命与地区、海拔、IMR、平均温度呈负相关;与GDP、纬度和日照呈正相关,其相关系数有统计学意义。要对影响预期寿命的因素进行深入调查研究,调整相关政策,保证2020年云南省预期寿命达到77.3岁的目标。

云南佤、拉祜、纳西、白族儿童地中海贫血及葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症的调查

目的了解云南省沧源县的佤族、孟连县和澜沧县的拉祜族、玉龙县的纳西族、大理市和剑川县的白族儿童地中海贫血(以下简称地贫)和葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症的流行病学现状。方法对4284名儿童进行了血液分析、红细胞脆性试验、Hb电泳、G6PD试验,并进行统计学分析。结果所调查的地区地贫发生率6.2%,多因素分析表明,β-地贫:州市和县市都是保护因素,年龄是危险因素;α-地贫:州市和年龄都是保护因素。G6PD缺乏症发生率0.9%,男童大于女童。结论云南地区是地贫的高发区,G6PD缺乏症发生率在下降,各民族的检出率不同,了解其特点,可提高防治效果。

不同方法对云南少数民族儿童珠蛋白生成障碍性贫血调查结果分析

目的探讨初筛检查法和完整筛查法在云南大样本珠蛋白生成障碍性贫血调查中的情况。方法采用完整筛查法筛查,即对所有调查者进行血细胞分析和电泳分析,及对先证者进行家系调查。结果完整筛查法和初筛检查法比较,无论什么年龄、性别、民族,地中海贫血检出率新平均高于元阳县,初筛检查法有漏检,新平县也高于元阳县。结论地中海贫血在云南省新平县傣族儿童中属高发,元阳县哈尼族低发。完整筛查法与初筛检查法在低发地区和民族中地中海贫血检出率差异无统计学意义。初筛检查法虽然有漏检,但可节省将近一半的人力物力,在大样本的调查中有较高的应用价值。

中国1953～2010年百岁老人变化趋势及地理分布

目的分析百岁老人的不同年代,不同地域变化规律及城乡和性别差异。方法利用六次人口普查分年代、分性别、分城市、镇、乡村对中国60年百岁率进行分析。并重点对2000和2010年31个省区市百岁率作系统聚类分析。以2000和2010年31个省市区的百岁率分别为因变量,海拨、纬度、人均国民收入为自变量,作线性多元回归分析,进一步作逐步回归分析。对比中国不同时期各省市区百岁率的地理分布,对不同省市区之间进行对比。结果从1953~2010年,百岁老人57年间增长了10.62倍,2000~2010年10年间增幅最大。百岁老人女性人数高于男性,随时间推移性别比差距逐渐拉大。男女百岁率差值城市和镇在缩小,乡村在扩大。2000~2010年百岁老人的分布和中国地理位置有关,但随时间推移有变动。结论评价一个地区的长寿水平,既要看人口预期寿命,也要看百岁老人占总人口比例,才能综合体现数量和质量的统一。影响中国百岁老人分布的相关因素中人均国民收入与分布无关,地理位置与分布有关。

1953-2010年中国出生人口性别比变化趋势及地理分布

目的了解不同年代、地域、民族的报告出生性别比情况，为治理我国出生性别偏高的现状提供科学依据。方法用全国人口普查数据计算不同年代大陆各省区市和各民族的出生性别比，将全国31个省市区不同年代的出生性别比作系统聚类分析，并将出生性别比与纬度、海拔、GDP等因素做逐步回归分析。结果1990年出生性别比开始偏高；不同地区、不同民族存在差异，有的地区严重偏高，最高的为海南省和广东省，分别为137．10和131．26，有西藏和新疆的出生性别比一直在正常范围；从二孩开始，出生性别比猛然升高；我国性别比偏高与地理分布有关。结论我国人口出生性别比偏高，具有空间分布的广泛性和时间上的延续性，应该对出生性别比偏高的重点地区、人群进行深入的调查研究，有的放矢地制定政策，达到控制我国出生性比偏高、保证人口均衡发展的目的。

云南15种特有少数民族7岁以下儿童地中海贫血调查及综合干预策略研究

目的分析云南15种特有少数民族7岁以下儿童地中海贫血调查结果,研究有效的综合干预策略和措施。方法对云南7626名父母为同一民族的15种特有少数民族和汉族7岁以下儿童进行血红蛋白电泳检查,筛查地中海贫血阳性率。结果两种最主要类型α-地中海贫血和β-地中海贫血在15种特有少数民族和汉族儿童中均检出,检出率为20.9%。结论地中海贫血防治工作中预防是关键。在地中海贫血高发地区,要研究制定符合当地实际的综合干预措施和策略对其进行有效干预。

云南省出生人口性别比三十年变迁

目的本文根据云南省较为完整的第三次、第四次、第五次和第六次人口普查大数据了解和分析云南省出生人口性别比三十年变化趋势，为调整完善新时期人口政策提供依据。方法用1982—2010年四次云南省人口普查大数据，计算全省16个州市、129个县区和23个民族的出生性别比和总性别比及市、镇、县（乡村）分年龄性别比和分孩子次出生性别比。将2010年云南省16个州市和129个县市区的出生性别比作K中心聚类分析。对1990-2010年云南省人口普查分州市出生性别比和2010年市、镇、县分年龄性别比作图。结果全省变化：全省1990年（四普）出生性别比略有偏高为107．4，2000年（五普）和2010年（六普）明显偏高。州市变化：出生性别比1990年、2000年和2010年三次人口普查均偏高的有曲靖市、保山市、红河州和文山州。民族变化：总性别比除蒙古族外，四普各民族都在正常范围内，六普基本上在正常范围，个别民族轻度偏高，五普有11个民族偏高，个别少数民族出生性别比在223．1～175．0之间。结论我国人口出生性别比偏高，不是某一时间和某一地区的情况，而是具有空间分布的广泛性和时间上的延续性，云南也是如此。

云南省2010-2013年《出生医学证明》管理使用情况分析

目的通过对云南省2010-2013年《出生医学证明》的首次签发、换发、补发和废证等情况分析,为进一步加强《出生医学证明》规范化管理提供科学依据。方法根据2010-2013年云南省《出生医学证明》管理使用情况年度统计表,按补发、换发、废证等原因进行分类,使用Excel软件录入及折线图进行分析。结果 12010-2013年医疗保健机构内出生的签发率为先升后降趋势;2首次签发率呈逐年上升趋势;32010-2013年医疗保健机构外出生的签发率呈先降后升变化;4补发率逐年下降。结论云南省各级医疗保健机构《出生医学证明》管理工作逐步规范,但仍然存在诸多问题,需进一步加强监督和管理。

不同剂量甲磺酸萘莫司他在血液透析患者治疗中的抗凝效果

目的探讨不同剂量甲磺酸萘莫司他在血液透析治疗中的抗凝效果与安全性。方法前瞻性队列研究。选取2023年3月至8月在广东省人民医院血液净化中心行甲磺酸萘莫司他抗凝治疗的65例维持性透析患者作为研究对象,根据患者接受甲磺酸萘莫司他抗凝剂量分为萘莫司他10 mg/h组(33例)和萘莫司他20 mg/h组(32例)。萘莫司他10 mg/h组男23例、女10例,年龄(58.8±16.0)岁;萘莫司他20 mg/h组男17例、女15例,年龄(62.6±15.7)岁。所有患者均采用血液透析治疗模式,每周3次,治疗时间每次4 h。组间比较采用独立样本t检验或非参数检验,采用Kaplan-Meier生存分析和log-rank检验比较两组静脉壶、动脉壶和管路堵塞率组间差异。结果共纳入65例维持性透析患者,行甲磺酸萘莫司他抗凝178例次,其中萘莫司他10 mg/h组87例,萘莫司他20 mg/h组91例。两组患者性别、年龄、干体质量、身高、冠心病、糖尿病、出血原因及实验室检查指标比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。萘莫司他20 mg/h组静脉壶堵塞评分为3分的患者占3.3%(3/91),低于萘莫司他10 mg/h组的6.9%(6/87),差异有统计学意义(P<0.05)。萘莫司他20 mg/h组治疗时间长于萘莫司他10 mg/h组[(225.0±21.3)min比(217.0±18.1)min],差异有统计学意义(t=-2.587,P<0.05)。萘莫司他20 mg/h组透前跨膜压和透前动脉压均低于萘莫司他10 mg/h组[(57.0±43.4)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)比(77.3±31.2)mmHg、(-82.3±28.9)mmHg比(-71.1±29.4)mmHg],差异均有统计学意义(t=3.488、2.448,均P<0.05)。生存分析显示,两组患者体外循环累积堵管率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。65例维持性透析患者使用萘莫司他抗凝后,2例(3.1%)发生出血加重情况。结论甲磺酸萘莫司他抗凝在普通血液透析治疗中堵管发生率较低,出血风险小。20 mg/h的萘莫司他抗凝具有更好效果,可以显著降低静脉壶堵塞发生率,为出血高风险的维持性透析患者提供新的抗凝方法。

探讨不同方法对儿童地中海贫血筛查的应用价值

目的探讨初筛检查法和完整筛查法在地中海贫血筛查中的价值。方法选择480例云南新平地区16岁以下儿童，用完整筛查法和初筛检查法检测地中海贫血的发生率，并进行统计学分析。结果血液分析结果显示，红细胞平均容积（meancorpuscularvolume，MCV）、MCV与红细胞平均血红蛋白含量（meancorpuscularhemoglobin，MCH）平行联合检测阳性结果一致，均为258例（53．8％）。α-地中海贫血及β-地中海贫血MCV及MCV。MCH联合检测的概率相同且均为最高（6814％，85-2％）。α-地中海贫血在各年龄段的检出率差异有统计学意义（P〈0．01），β-地中海贫血在各年龄段的检出率差异无统计学意义（P〉0．05）。α-地中海贫血、β-地中海贫血、地中海贫血的完整筛查法与初筛检查法检出率比较，差异均无统计学意义（P均〉0．05）；初筛检查法α-地中海贫血漏检率高于β-地中海贫血，且差异有统计学意义（P〈0．05）。男童、女童的地中海贫血检出率在完整筛查法与初筛检查法中差异无统计学意义（P〉0．05）。初筛检查法中男女童地中海贫血漏检率差异无统计学意义（P〉0．05）。父母双方傣族与父母一方傣族的α一地中海贫血、β一地中海贫血、地中海贫血患儿检出率差异均无统计学意义（P均〉0．05）。父母双方傣族与父母一方傣族的初筛检查法漏检率差异无统计学意义（办0．05）。结论地中海贫血在云南省新平县儿童中发病率较高。初筛检查法虽然有漏检，但可节省将近一半的人力物力，在大人群的调查中有较高的应用价值。

云南省老年病医院医护人员的工作状态相关因素分析

目的了解云南省老年病院医护人员自尊、疲劳、睡眠和心理状况对工作状态的影响,以提高医疗护理质量,更好地开展"优质护理示范工程活动".方法采用目前国内外应用信度和效度较好的心理量表对123名医护人员进行调查.结果收回有效问卷101份,SCL-90量表总阳性率9.90%,其中医生占6.06%,护士占11.76%.心理障碍以强迫、偏执、焦虑、抑郁、躯体化为主.生存质量和自尊呈正相关,和疲劳、匹茨堡睡眠质量指数量表、SCL-90量表呈负相关,疲劳和从业时间呈负相关.结论医护人员的工作状态需要受到关注,建议从管理学角度减轻医护人员的压力源,并进行专业的心理压力管理的培训,以改善生存质量,提高工作效率.

临床输血监测系统构建及其应用

目的通过计算机管理实现血站到临床血液链的信息监测。方法研发1套临床输血监测系统,并将网络约血、疑难配血、血液免疫学检测、输血反应研究、血液库存预警、血液调配等模块应用于血站。结果实现了血站与医院血库以及医院血库与临床用血科室之间业务的联网管理和资源共享。结论临床输血监测系统实现了血液的全过程监测,提高了血液的安全性和工作效率,优化了血液采集与调配,促进科学合理用血。

基于BIM+GIS的牵引供电系统运维技术

BIM和GIS的运用能够有效提升铁路项目设计、施工及运行的科学技术水平,实现建设项目全生命周期管理的信息化,具有巨大的应用价值和广阔的应用前景。基于BIM+GIS的牵引供电系统运维技术有助于实现牵引供电系统运维数字化,相较于传统运维系统,基于BIM+GIS的牵引供电系统运维技术可以实现对运维设备的可视化、运维设备的全景化,能够实时监测设备运行状态,全生命周期进行资产的信息化管理。

临床输血监测系统的设计与实现

为实现血液从采集到输注的全过程信息监测,该组研发了临床输血监测系统。系统从功能类别上分为供血站工作人员使用的医院用血管理系统、供医院血库工作人员使用的血库管理系统、供卫生行政部门使用血液监管系统和实现各子系统间通信的数据同步系统等4个子系统。通过该系统可实现卫生行政部门、血站和医院血库间的业务联网管理。

广东汉族人群HLA-DRB1基因多态性分布

目的调查HLA-DRB1基因位点遗传多态性在广东汉族人群中的分布。方法应用聚合酶链反应-序列特异性引物方法和反向聚合酶链反应-序列特异性寡核苷酸探针杂交的方法对1058名广东汉族人进行低分辨率HLA-DRB1基因分型。结果共检出HLA-DRB1位点的15种等位基因,其中以HLA-DRB1*12频率最高(14.60%),其次为HLA-DRB1*09、*15和HLA-DRB1*04,基因频率分别为14.13%、13.33%和10.16%。等位基因分布结果符合Hardy-Weinberg平衡。该人群与北方汉族、日本、白人和黑人分别进行χ2检验差异有统计学意义(P<0.05)。结论广东汉族人群HLA-DRB1基因分布有自身特点。

呼吸内科住院患者焦虑水平分析

目的:了解呼吸内科住院患者的焦虑状况。方法:应用Sung焦虑自评量表(SAS)对我院呼吸内科81例住院患者进行问卷调查,分析患者的焦虑水平。结果:81例住院患者中有49例存在焦虑症状,焦虑发生率为60.5%;不同年龄、性别、职业、文化程度患者的焦虑程度不同。结论:呼吸内科住院患者存在较多的焦虑状态,年龄、性别、职业和文化程度会影响焦虑的发生,应采取积极措施以缓解患者的焦虑症状。

老年社区获得性肺炎病原菌分析

目的了解本地区社区获得性肺炎(CAP)住院患者病原菌感染情况。方法通过对我院住院患者痰培养结果进行分析。结果对我院56例CAP住院患者病原菌分析本地区CAP以肺炎克雷伯菌感染为高。