白芍总苷治疗对幼年特发性关节炎患儿血清Leptin、IP-10及hs-CRP表达的影响及意义

目的:探究并分析白芍总苷治疗对幼年特发性关节炎患儿血清Leptin、IP-10及hs-CRP表达的影响及意义。方法:选取上海六院及本院收治的特发性关节炎(JIA)患儿80例,随机将其分为观察组和对照组,每组40例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予足量白芍总苷进行治疗,测定两组治疗前后各个时间血清瘦素(Leptin)、大鼠干扰素诱导蛋白-10(IP-10)及超敏c反应蛋白(hsCRP)表达水平,观察并统计测定结果。结果:两组治疗后6m Leptin含量明显低于治疗前,观察组治疗后6mLeptin水平明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组治疗后6mhs-CRP水平明显低于治疗前,观察组治疗后6 m Hs-CRP水平明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组治疗后6个月IP-10水平较治疗前明显降低,但观察组明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:白芍总苷能有效降低幼年特发性关节炎患儿血清Leptin、IP-10及hs-CRP表达水平,有助于机体抗炎功能的充分发挥,促进健康恢复。

微创并骨肽在高龄股骨粗隆间骨折治疗中的应用效果

随着老龄化时代的到来,中国高龄股骨粗隆间骨折呈现逐渐高发的趋势[1]。研究[2]发现,股骨粗隆间骨折与骨质疏松存在着一定的关系。股骨粗隆间骨折多发于高龄人群。对于高龄股骨粗隆间骨折,临床上多行手术治疗。近几年来,随着微创手术的快速发展,微创术式应用于老年粗隆间骨折已经成为现实。资料[3]显示,微创手术对于高龄粗隆间骨折具有较好的疗效,若联合药物治疗其疗效更为理想。

唑来膦酸注射液治疗老年骨质疏松性腰背痛的临床疗效观察

目的观察唑来膦酸注射液治疗老年骨质疏松性腰背痛患者的临床疗效。方法将我院自2011．09～2012．05月收治的61例老年骨质疏松性腰背痛患者随机分为对照组和治疗组，治疗组29例，对照组32例，治疗组给予唑来膦酸注射液5mg静脉滴注，1年1次，用药期间充分补充水分，并予服用非甾体类消炎镇痛药物。对照组静脉滴注250mL生理盐水，两组患者均长期服用钙尔奇D600mg，1日2次；骨化三醇0．25μg1日1次，通过患者自我VAS疼痛评分评估，医师检查疼痛评估及骨密度测定评定功能。结果61例中除了对照组1例因心脏疾病于随访期死亡外，其余60例均获得了6～9月临床随访，平均随访7，8月，与对照组比较治疗组腰背痛症状评分明显改善（P〈0．05），且骨密度亦明显增加（P〈0．05）。结论唑来膦酸注射液治疗老年骨质疏松性腰背痛近期及中期疗效明显，可明显缓解疼痛，值得临床推广应用，但对I型骨质疏松性腰背痛患者使用时需慎重。

唑来膦酸治疗老年骨质疏松性腰背痛的临床疗效观察

目的观察唑来膦酸注射液治疗老年骨质疏松性腰背痛患者的临床疗效。方法61例老年性骨质疏松性腰背痛患者按照患者入院时间先后编码后采用均衡随机化分组法分为治疗组及对照组，治疗组29例，对照组32例。治疗组给予唑来膦酸注射液5mg静脉滴注，每年1次，用药期间充分补充水分，并予服用非甾体类消炎镇痛药物。对照组静脉滴注250mL生理盐水。两组患者均长期服用钙尔奇D600mg，每日2次；骨化三醇0．25μg，每日1次。结果61例中除了对照组1例因心脏疾病于随访期死亡外，其余60例均获得了6．0～9．0个月临床随访，平均7．8个月，与对照组比较治疗组腰背痛症状评分明显改善（P〈0．05），骨密度亦明显增加（P〈0．05）。结论唑来膦酸注射液治疗老年骨质疏松性腰背痛近期及远期疗效明显，值得临床推广应用，但对Ⅰ型骨质疏松性腰背痛患者使用时需慎重。

L形髁钢板治疗股骨远端骨折22例分析

股骨远端骨折(髁上骨折、髁间骨折、髁上合并髁间骨折)比较常见，但因其特殊的解剖位置及解剖特点，虽有多种治疗方法，疗效多不满意。L形髁钢板内固定是“AO”倡导的内固定方法^[1]。本文随机抽取我院1998年1月～2001年12月治疗的22例典型的髁上骨折、髁上合并髁间骨折作一分析，报告如下：

唑来膦酸注射液治疗老年骨质疏松性腰背痛的临床疗效观察

目的：观察唑来膦酸注射液治疗老年骨质疏松性腰背痛患者的临床疗效。方法：61例老年性骨质疏松性腰背痛患者随机分为治疗组及对照组，治疗组29例，对照组32例，治疗组给予唑来膦酸注射液5mg静脉滴注，1年一次，用药期间充分补充水分，并予服用非甾体类消炎镇痛药物。对照组静脉滴注250mi生理盐水，两组患者均长期服用钙尔奇D600mg，一日二次；骨化三醇0．25ug一日一次。结果：61例中除了对照组l例因心脏疾病于随访期死亡外，其余60例均获得了6～9月临床随访，平均随访7．8月，与对照组比较治疗组腰背痛症状评分明细改善（P〈0．05），且骨密度亦明显增加（P〈0．05）。结论：唑来膦酸注射液治疗老年性骨质疏松性腰背痛近期及远期疗效明显，值得临床推广应用，但对I型骨质疏松性腰背痛患者使用时需慎重。

用手法复位联合克氏针固定治疗38例因外伤致下尺桡关节脱位患者的疗效观察

目的:观察用手法复位联合克氏针固定对38例因外伤致下尺桡关节脱位患者进行治疗的效果。方法:选取我院2012年6月~2013年6月期间收治的76例因外伤致下尺桡关节脱位的患者作为研究对象,随机将这些患者分为对照组和观察组,为对照组患者使用手法复位联合石膏外固定进行治疗,为观察组患者使用手法复位联合克氏针固定进行治疗,然后比较两组患者的临床疗效。结果:术后随访12个月,观察组患者治疗的优良率为94.7%,对照组患者治疗的优良率为81.6%,差异显著,x2=3.902,P<0.05,具有统计学意义。结论:使用手法复位联合克氏针固定治疗外伤致下尺桡关节脱位疗效显著,可促进患者下尺桡关节功能的恢复。

关节镜下微骨折术和关节清理术修复膝关节软骨缺失临床疗效对比研究

目的 比较关节镜下行微骨折术和关节清理术修复膝关节软骨缺失的临床疗效。方法 笔者自2009-06—2013-07在关节镜下行微骨折术（微骨折术组）和关节清理术（关节清理组）治疗96例膝关节软骨缺损,比较2组术后治疗效果及并发症情况。结果 2组均获平均8（6-10）个月随访。微骨折术组术后Tegner和HSS评分均高于关节清理组,差异有统计学意义（P〈0.05）,微骨折术组术后疼痛症状消失率和肿胀症状消失率均高于关节清理组,差异有统计学意义（P〈0.05）,微骨折术组术后总有效率为94.2%,显著高于关节清理组的72.7%。结论关节镜下微骨折术治疗膝关节软骨缺损可有效改善术后膝关节功能,缓解临床症状。

80岁以上老年人髋部骨折41例临床分析

目的评估80岁以上老年人髋部骨折临床的治疗效果。方法将41例80岁以上老年人髋部骨折患者分为手术组和非手术组进行治疗,比较两组疗效。结果手术组优良率(85.7%),明显高于非手术组(35.7%),差异有统计学意义(P<0.05)。其中28例得到随访,手术组病死率7.1%,非手术组病死率42.9%,手术组生存率明显高于非手术组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于高龄髋部骨折患者,要尽量创造机会及早手术,尽量早下地,不可长期卧床,以提高其生存率。