非布司他治疗痛风伴高尿酸血症的有效性及安全性评价

目的探讨非布司他在痛风伴高尿酸血症患者中的有效性及安全性。方法选择2018年5月至2020年1月痛风伴高尿酸血症患者78例作为对象,随机数字表法分为2组,各39例。对照组采用立加利仙药物治疗,观察组采用非布司他治疗,2组均完成24周治疗并完成6个月随访,比较2组血尿酸水平、尿微量蛋白水平、肝肾功能水平、不良反应发生率和复发率。结果2组治疗后12周、24周血尿酸、尿微量蛋白水平均低于治疗前(P<0.05);观察组治疗后12周、24周血尿酸、尿微量蛋白水平均低于对照组(P<0.05);2组治疗后24周肝肾水平与治疗前差异无统计学意义(P>0.05);观察组与对照组治疗后24周丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、尿素及肌酐水平差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗过程中头晕嗜睡、皮疹、胃肠道反应发生率及治疗后1、3个月复发率差异无统计意义(P>0.05);观察组治疗后6个月复发率低于对照组(P<0.05)。结论非布司他用于痛风伴高尿酸血症患者中能改善患者血尿及尿微量蛋白水平,未对肝肾功能产生影响,能降低治疗后复发率,且药物安全性较高,值得推广应用。

对1例乳腺癌患者使用唑来膦酸的药学监护

1例65岁女性患者,因"左乳癌根治术后3年,多发转移19月余"入院。给予口服卡培他滨和拉帕替尼进行化疗,化疗期间加用唑来膦酸抗骨转移治疗。临床药师针对化疗过程中唑来膦酸可能出现的不良反应的预防和药物的合理性应用作为药学监护点,建议医生调整唑来膦酸的给药时间以提高抑制骨转移的疗效,从而使患者能顺利完成化疗。

2006～2008年我院急诊外科抗菌药物处方分析

目的:通过对抗菌药物处方的详细分析,了解急诊外科抗菌药物使用情况,为抗菌药物管理及合理用药提供依据。方法:收集2006～2008年急诊外科全部处方,统计抗菌药物使用品种、金额、诊断、联用等信息,分析处方合理性。结果:抗菌药物处方占同期处方69.5%,金额占42.4%,口服剂型处方量超标较多,药物联用存在一定不合理现象。结论:抗菌药物费用控制较好,处方合理性、规范性经临床药学干预后已得到加强。

社区延伸处方前置审核创新及优化配送服务实现途径研究

进一步优化社区卫生服务中心延伸处方合理用药和配送服务。方法:通过调研社区卫生服务中心延伸处方审核和流转的现状,总结分析主要问题和原因。探索延伸处方开具环节创新性嵌入前置审方系统,赋能社区医生合理用药;探索处方流转的试点,实现药品配送服务的规范化和质量可控。结果:延伸处系统搭载前置审核,可实现院延伸处方的合理性审核及与院内处方的联审;规范化配送服务可以落实药品全过程可追溯监管。结论:通过对延伸处方服务重点环节的优化,可进一步加强药品合理使用,提升药品配送服务。