民营医院94例护理不良事件原因分析与对策研究

目的通过对民营医院护理不良事件进行原因分析,采取对策,从而减少不良事件的发生,保障患者安全。方法对我院2017年94例护理不良事件进行回顾性分析。结果(1)发生前3位的是用药错误、非计划性拔管、皮肤损伤;(2)发生的主要原因是护理人员因素,占98.94%;(3)工作3年以下的护士是发生的主体人群,占86.17%;(4)白班是发生护理不良事件的高风险时段,占58.51%。结论加强民营医院的质量控制,落实护士的培训,可减少护理不良事件的发生。

护理教学质量敏感指标在护生临床带教中的应用研究

研究护生临床带教期间采取护理教学质量敏感指标辅助的临床效果。方法:研究起止年限2019.7.31-2021.3.31;纳入对象为110名到本院实习护生。结合护生入院时间分为2组,A组(入院时间2019年7月-2020年3月,55名)实施传统临床带教,B组(入院时间2020年4月-2021年3月,55名)基于护理教学质量敏感指标实施临床带教;比较护理教学质量敏感指标评估结果。结果:(1)过程指标比较:护生自我效能感评分,B组>A组(t3.942,P0.05);护生自我导向学习能力评分[涉及维度包含学习意识、行为、策略、评价及人际关系],B组>A组(t5.249/6.157/7.078/6.705/8.226,P0.05);护理教师教学行为评分[涉及维度个性特征、护理能力、教学能力],B组>A组(t9.661/10.1235/6.818,P0.05)。(2)结果指标对比:护生不良事件发生率、职业暴露发生率对比,B组[3.64%、5.45%]A组[16.36%、27.27%](χ24.949/9.565,P0.05),教学满意度对比,B组[96.36%]>A组[81.82%](χ25.986,P0.05)。护生考核成绩[理论成绩、事件成绩]对比,B组>A组(t8.687/7.962,P0.05)。结论:在护生临床带教中,采取护理教学质量敏感指标干预可有效促进教学效果的提高,提升护生的自我效能感及自我导向学习能力,最终达到提升护生实习成绩,减少护理不良事件发生,保障教学效果,提高教学满意度的目的,值得推广应用。

血清hs-CRP水平与脑出血患者出血量、病情、认知功能损害的关系

目的探讨血清hs-CRP水平与脑出血患者出血量、病情、认知功能损害的关系。方法回顾性分析62例脑出血患者的临床资料,另选择健康体检者25例为对照组。检测患者及对照组血清hs-CRP水平;分析其与患者出血量、病情、认知功能的关系。结果脑出血患者第1天hs-CRP水平为(5.5±1.6)mg/L,第3天为(9.8±3.1)mg/L,第7天为(6.9±2.4)mg/L,不同时间点比较,差异有统计学意义(P<0.05)。第3天和第7天显著高于第1天,而第7天又显著低于第3天(P均<0.05)。对照组hs-CRP水平为(2.4±0.9)mg/L,显著低于脑出血患者(P<0.01)。患者血肿越大、NIHSS评分越高、存在认知功能障碍,则hs-CRP水平越高(P<0.01)。结论急性自发性脑出血患者在发病后CRP会发生动态变化,出血量越大、NIHSS评分越高,患者CRP水平也越高。