不同工艺制备的补肾中药对拟痴呆小鼠脑组织中乙酰胆碱酯酶活性和M受体功能的影响

将补肾中药按水煎浓缩、水煎醇沉和乙醇提取三种传统加工工艺制成口服液，观察它们对氯化铝溶液所致拟痴呆小鼠记忆功能的影响。每种药液均以高（10mL／k／日）和低（3．3mL／kg／日）两种剂量灌胃，并以同龄、同种小鼠为对照组。在喂药过程中，每10天用避暗法测定各组每只小鼠记忆功能。连续喂药30天后，断头分离出每只小鼠的大脑皮层组织，用酶底物反应和受伤协郎配某结会分析．测字各组小鼠大脑皮层组织中乙酞胆碱酯酶（A。＊E）活性和胆碱能M受体结合容量（Rt）值。实验结果表明，拟痴呆小鼠大脑皮层组织中A。hE活性较对照组明显升高（P＜0．05），M受体Rt值显著下降（P＜0．05）。三种不同加工工艺药液的高低两种剂量都能明显降低A。hE活性，升高M受体Rt值，与同组治疗前比较，差异显著（P＜0．05—0．001）。与小鼠整体迷宫实验能显著提高记忆力相一致。各组间比较差异不明显。证明三种不同制药工艺都可以提取补肾中药的有效成分。水煎浓缩方法简便，价格便宜，应为首选方法。

颈部小切口食管单层吻合术在中上段食管癌中的临床应用

我院自1993年5月应用颈部小切口、单层缝合式食管切除术对32例中上段食管癌进行了治疗,取得理想效果,现报告如下.

多西他赛治疗晚期非小细胞肺癌68例临床观察

目的评价多西他赛治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效和安全性。方法按照数字表法随机将晚期肺癌分为治疗组和对照组，每组34例；治疗组采用多西他赛35mg/m2溶于生理盐水静脉滴注；对照组采用长春瑞滨35mg/m2溶于生理盐水静脉滴注，评价两组病例的治疗效果和不良反应。结果两组药物近期治疗效果和不良反应差异无统计学意义（P〉0．05）；多西他赛中位无疾病进展生存期较长春瑞滨延长，提高了有效率，并且在改善肿瘤相关症状方面具有优势。结论多西他赛和长春瑞滨治疗晚期非小细胞肺癌近期疗效相近，但多西他赛能改善客观有效率，延长患者疾病进展时间，是一种安全、有效的治疗药物。

巨大胸膜脂肪瘤误诊为肺良性肿瘤1例

患者男,3岁。发现左侧胸壁包块2年,2年来无不适,包块渐长大。查体发现左胸壁5、6肋处一大小4cm×3cm包块,质韧,无压痛,边界清,活动度可,听诊左下胸部呼吸音低。 胸部X线检查:左肺野中、下部示一圆形密度增高影,7cm×8cm大小,边缘清,密度均匀。纵隔、心影向右稍示移位,左第5、6前肋均示受压,第5前肋下缘,第6前肋上缘可见弧形压迫,肋间隙增宽,侧位位于后基底段,阴影部分与脊柱相重叠。各项实验室检查结果均正常。初步诊断为“肺良性肿瘤”,拟行剖胸探查。

基层医院开展脑膜瘤手术治疗31例临床体会

目的 阐述脑膜瘤的手术治疗及效果。方法31例脑膜瘤均采用开颅手术治疗,3例术前采用同侧颈外 动脉结扎术。结果全部成功,无一例死亡,未见肿瘤复发:结论脑膜瘤适合手术切除,效果好。

颅后窝血肿39例治疗体会

目的 :评价 3 9例颅后窝血肿的治疗方法及效果。方法 :3 9例颅后窝血肿分别采用保守治疗 ,枕部开瓣术 ,微创术治疗。结果 :保守治疗 15例 ,死亡 1例 ;枕后开瓣治疗 10例 ,死亡 2例 ;微创治疗 14例 ,无 1例死亡。结论 :对于颅后窝血肿量大于 15ml或四脑室完全阻塞 ,横窦骑跨性血肿 ,均采用枕部开瓣术 ,治疗效果好 ;对于生命体征平稳 ,血肿量在 10～ 15ml之间 ,四脑室未完全阻塞者 ,采用微创术治疗效果良好 ;对于生命体征不平稳 ,血肿量大或脑损伤重者 ,采用咬除枕骨 ,清除血肿及坏死组织 ,因病情重 ,疗效差。

重度颅脑外伤合并胸腹腔脏器损伤误诊9例分析

我院自1987—1994年共收治重度颅脑外伤合并胸腹腔脏器损伤病人82例,其中误诊9例(10.97％),现将误诊原因分析如下: 临床资料 本组男8例,女1例,年龄6～72岁,平均31.5岁,致伤原因为:车祸伤8例,高处坠跌伤1例;颅脑损伤类型:开放性颅脑伤1例,闭合性8例。其中脑挫裂伤3例,硬膜外血肿2例,硬膜下血肿2例,脑内血肿1例,原发性脑干损伤1例。脑疝3例,GCS评分均在8分以下。

颅脑损伤致上消化道出血46例分析

我院自1987～1991年共收治颅脑损伤病人242例,其中并发上消化道出血46例,占19％。现报告如下。 1 临床资料 本组242例病人,均于伤后24小时入院,无严重合并伤,男184例,女58例;最小年龄7个月,最大年龄82岁。脑干损伤26例,合并上消化道出血9例(34.61％),死亡4例。脑挫裂伤114例,出血15例(13.15％),死亡7例,急性硬膜下血肿48例,出血16例(33.33％),死亡5例,硬膜外血肿54例,出血6例(11.11％),死亡1例。

支气管肺动脉成形术治疗中央型肺癌的临床分析

目的探讨支气管肺动脉成形术治疗肺癌的效果。方法自2003年至2005年对36例肺癌患者施行支气管肺动脉同时成形术。术后病理诊断结果：鳞癌24例，腺癌6例，腺鳞癌5例，小细胞未分化癌1例。pTNM分期：ⅡB期5例（T2N1M0 4例，T3N0M0 1例），ⅢA期27例（T3N1M0 11例，T2N2M0 9例，T3N2M0 7例），ⅢB期4例（T4N0M0 1例，T4N1M0 1例，T4N2M0 2例）。结果该组手术近期死亡0例。术后1、3、5年生存率分别为74％（26／35）、48％（11／23）、33％（3／9）。结论采用支气管肺动脉同时成形术治疗中央型肺癌减少了全肺切除和单纯剖胸探查的率扩大了手术适应证，为肺癌患者提供了更有效、安全、合理的治疗机会。

经胸骨上窝横切口行胸腺切除治疗胸腺瘤合并重症肌无力

目的探讨经胸骨上窝横切口行胸腺切除治疗胸腺瘤合并重症肌无力（MG）的临床疗效。方法回顾分析经胸骨上窝横切口手术治疗的32例胸腺瘤合并MG的临床资料，分析其手术径路及围手术期处理等。结果术后9例患者发生MG危象，死亡率为6％，无1例患者因出血或无法完整切除胸腺而中转开胸。结论经胸骨上窝横切口行胸腺切除治疗重症肌无力，有创伤小、术后疼痛轻、并发症少等特点，是一种安全有效的手术方式。