缺血后处理在直接冠状动脉介入治疗期间的心肌保护作用

目的:为了衡量缺血后处理对急性心肌梗死(AMI)行直接冠状动脉介入治疗(PCI)患者的心肌保护作用。方法:计算机检索PubMed、EMBASE以及Cochrane,收集公开发表的有关缺血后处理在AMI行PCI患者中心肌保护作用的相关文献,提取相关数据,并用RevMan5.1进行数据分析。结果:共纳入14例随机对照临床试验,总计纳入744例,其中缺血后处理组385例,对照组359例,荟萃分析研究结果发现缺血后处理组与对照组相比肌酸激酶(CK)[加权均数差(WMD)=-544.83IU/L,95%可信区间(CI)-834.27～255.38IU/L,P=0.0002]、肌酸激酶同工酶(CK-MB)(WMD=-73.22IU/L,95%CI-107.03～-39.4IU/L,P<0.0001)以及室壁运动计分(WMSI)(WMD=-0.31,95%CI-0.49～-0.14,P=0.0004)均有显著改善,而左室射血分数(EF)(WMD=2.81,95%CI0.56～5.05,P=0.01)对照组高于实验组。结论:缺血后处理对急性心肌梗死行冠状动脉介入治疗的患者的心肌起到了较好的保护作用,但对于射血分数的改善却并不满意,其临床效果还有待大规模多中心随机对照临床试验的验证。

马凡氏综合征血管病变的基础研究进展

马凡氏综合征(marfan syndrome,MFS)是一种常染色体显性遗传性结缔组织病,主要累及心血管系统、眼及骨骼系统。心血管的病变主要为主动脉瘤与主动脉夹层,而其破裂是引起患者死亡的主要原因。新近研究发现,引起MFS血管病变发生发展的原因与转化生长因子β(TGF-β)的过度激活及其非经典信号转导通路有着很大的关系,同时研究结果显示,miR-29b在早期MFS主动脉病变的进展中起着关键作用。

延迟麻醉诱导预处理的研究进展

心脏缺血再灌注损伤［1-4］是影响心脏手术患者术后恢复的一个重要的因素，除了灌注心脏停搏液外，新的心脏保护技术方法也相继出现［5-6］。 Murry等［7］第一次阐述了缺血预处理（ ischemic postcondi-tioning，IPC）对犬类心肌的保护作用，发现给予心脏重复短暂的缺血再灌注，可以减少心脏随后经历长时间的缺血再灌注所造成的损伤。随后， Kuzuya等［8］及 Marber 等［9］的研究团队同时发现心脏的IPC存在两个保护时相，即早期保护时相（ IPC后随即出现，可持续1～2 h ）和延迟保护时相（ IPC 后24 h才充分显现，可持续3～4 d）。 IPC的延迟保护相持续时间长，除了可以减少心脏一过性的收缩功能障碍外，还能减少心脏在缺血后较晚出现的梗死或缺血再灌注损伤。随后Tonkovic-Capin等［10］首次发现麻醉药物异氟烷可以产生与IPC延迟保护相相似的麻醉延迟保护相，在离体兔心脏缺血前24 h给予1％异氟烷2 h，与对照组相比，可以显著减少心肌梗死面积，增加术后心脏功能的恢复速度，这一现象被称为延迟麻醉诱导预处理（ delayed anesthet-ic-induced preconditioning ， DAPC ）。另外，还发现这一延迟相的心肌保护效果与早期相是相似的。与缺血预处理相比，麻醉诱导的预处理（ anesthetic-in-duced preconditioning ，APC）不必使心脏提前经受缺血损伤就可以产生心肌保护作用，这在一些心脏功能本身就较差又要接受心脏手术的患者显得尤为重要。

基于博弈论的钢铁行业节能减排对策分析

针对现阶段在钢铁行业实施节能减排仍存在诸方面障碍的问题,借助博弈论,分析了影响钢铁行业节能减排的因素,建立了钢铁行业节能减排博弈模型,结果显示,政府对钢铁行业的政策取向、政府的监管效率和钢铁行业的自身因素都影响了其是否采取节能减排的行为。在模型分析的基础上,提出了促进钢铁企业节能减排的对策建议。

对比经皮冠状动脉介入治疗和小切口直接冠状动脉旁路移植术治疗前降支基底部狭窄的临床疗效的荟萃分析

目的经皮冠状动脉介入治疗（PCI）以及小切口冠状动脉旁路移植术（MIDCAB）是目前治疗孤立的冠状动脉前降支基底部狭窄的两种常用方法。为了更好地衡量两种方法的术后疗效,我们利用现有的临床数据进行这一系统评价和Meta分析。方法计算机检索PubMed、EMBASE以及Cochrane,收集公开发表的有关对比PCI和MIDCAB术后疗效的相关文献,提取相关数据,并用Stata12.0软件进行数据分析。结果共纳入7例随机对照临床试验,总计纳入928例,其中PCI组489例,MIDCAB组439例。荟萃分析研究结果发现PCI组与MIDCAB组相比术后的靶血管再血管化率[相对危险度=3.75,95%可信区间：2.3～6.11,P〈0.01]明显高于后者,且差异有统计学意义,而对于全因死亡[相对危险度=0.86,95%可信区间：0.56～1.32,P=0.483]、主要心脑血管不良事件发生率（MACCE）[相对危险度=1.64,95%可信区间：0.57～4.71,P=0.355]两者之间的差异无统计学意义。结论MIDCAB治疗前降支基底部狭窄的临床疗效部分优于PCI。

新闻编辑创新理念在广播电台的探索

本文主要分析了新闻编辑创新理念对于广播电台发展的重要意义,研究了广播电台节目制作中新闻编辑理念的创新方法。

新环境下广播新闻编辑工作的提升要点

新闻媒体作为人民日常生活中的主要信息来源,在社会的进展中担任着重要位置。新闻广播作为电台广播的重要组成部分,新闻编辑工作者对于新闻的后期编制工作就显得尤为重要,新闻编辑作为新闻发表的基础,将新闻内容进行相关性收集、整理、编辑、发布等一系列过程是日常新闻工作者的全部生活。信息高速发展,人们对于新闻的要求逐渐增加,提高广播新闻信息编辑的质量和速度尤其重要,本文就对与怎样在新环境下对于广播新闻编辑工作提升要点就行相关性阐述。

可降解胸骨固定材料聚丁二酸丁二醇酯对THP-1细胞体外生物学特性的影响

目的:研究生物可降解胸骨固定材料聚丁二酸丁二醇酯(PBS)对THP-1细胞体外生物学特性的影响。方法:EdU和Hoechst 33342染色法分别研究PBS浸提液共培养后THP-1细胞的增殖和凋亡;RT-qPCR检测细胞凋亡相关基因Bax/Bcl-2和Smac/IAP-1的表达变化;染色体畸变试验评价其基因毒性。结果:PBS浸提液对THP-1细胞的体外增殖率影响较小,不存在细胞增殖半数抑制剂量;浸提液共培养后的细胞出现部分凋亡,基因表达改变以Bax/Bcl-2显著(P<0.05),Smac/IAP-1变化不明显(P>0.05);最大浓度浸提液共培养后的细胞染色体畸变率在正常范围。结论:PBS对THP-1细胞的体外生物学特性影响较小,对该细胞显示良好的生物相容性。

聚丁二酸丁二醇酯浸提液对人外周血单核细胞的体外遗传毒性

目的:研究生物可降解材料聚丁二酸丁二醇酯[poly(butylene succinate),PBS]浸提液对人外周血单核细胞(peripheral blood mononuclear cells,PBMCs)的体外遗传毒性。方法:参照GB/T16886-2005标准制备PBS浸提液。采用MTT试验评价不同浓度(200、100、50、25、12.5、6.25、3.125mg/mL)PBS浸提液对PBMCs的细胞毒性;并进行染色体畸变试验和微核试验评价其体外遗传毒性。同时设溶剂RPMI-1640和医用级左旋聚乳酸(L-polylactide,L-PLA)对照组。结果:PBS浸提液对PBMCs的细胞毒性与溶剂对照和L-PLA比较差异均无统计学意义(P>0.05);200mg/mLPBS浸提液在代谢活化和非代谢活化条件下与PBMCs共培养48h后染色体畸变均为阴性;200mg/mLPBS浸提液诱发的微核细胞数与溶剂对照组和L-PLA组相比差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:在本试验条件下,生物可降解材料PBS浸提液在体外对PBMCs无遗传毒性,其影响与医用级L-PLA相当。

决策：认识论的新葩

决策：认识论的新葩公兵决策，一个古老而时髦的字眼，因为它展现了人类智慧的辉煌，因而为人们所瞩目和神往。说它古老，是因为伴随着人类的产生而产生，有着漫长的发展道路和悠久的发展历史；说它时髦，是因为它在当今社会，随其科学化的程度不断提高，愈来愈显示出无限...

邓小平决策思想与领导决策科学化

深入学习、研究邓小平决策思想,对于提高各级领导干部的决策水平,推进决策民主化、科学化,具有重大的现实意义和深远的历史意义。

国家公务员培训目标简论

国家公务员培训目标简论公兵国家公务员制度的推行，是我国政治体制和人事管理体制改革的一项重大举措，它将有力地推动我国现代化事业的顺利前进。国家公务员的培训在国家公务员制度的推行中应运而生，它又将为国家公务员制度注入新的活力。国家行政机关按照《国家公务员...

国家公务员培训原则简论

国家公务员培训原则简论公兵在国家公务员制度中，公务员的培训是一个重要层面。为提高公务员的培训质量，必须要有一个正确的培训原则，这个原则就是《国家公务员暂行条例》确定的“理论联系实际，学用一致，按需施教，讲求实效”的原则。它贯穿并指导培训的全过程。为了...

学习邓小平决策思想 推进领导决策科学化

学习邓小平决策思想推进领导决策科学化公兵·徐徕水决策是选择对策的决定。各级领导对所属部门、单位的各种问题进行处理，做出决定就是领导决策。决策，是领导者最主要的职责。党的十一届三中全会以来，我们党通过制定正确的路线、方针、政策，带领广大人民群众进行改革...

论现代化建设决策的科学化

论现代化建设决策的科学化公兵在我国现代化建设中，如何实现决策科学化？这是一个重大的课题。根据科学决策的基本原理和我国社会主义现代化建设的决策经验，从世界观和方法论的高度进行一些研究和探讨，是颇有意义的。一、决策的前提和基础在于一切从实际出发，实事求是...

论国家公务员的培训

论国家公务员的培训公兵，王毓玳党的十四大提出尽快推行公务员制度。这是我国政治体制改革的一项重要内容。开展对公务员的培训，是推行公务员制度的重要一环。李鹏总理在八届人大作的《政府工作报告》中明确指出：“政府机关工作人员一般素质比较高，有一定管理经验和业...

论毛泽东的调查研究思想

我们党的历史上,毛泽东开了调查研究的先声,成为我们党调查研究理论和实践的开拓者。在毛泽东思想的宝库中,调查研究思想犹如一颗璀灿的明珠,闪烁着真理的光芒。我们纪念毛泽东诞辰100周年,重温毛泽东调查研究思想,对于推进我国社会主义现代化建设事业,是颇有教益的。

心脏手术同期行外科射频消融治疗房颤的路线总结

心房颤动是临床最为常见的心律失常,其主要危害包括：心动过速、心衰、系统性栓塞。30%~84%二尖瓣病变患者同时患有房颤,主动脉瓣病变及冠心病患者中也有约5%合并房颤[1],心脏手术同期行外科消融可以提高患者生存质量,延长生存时间。自90年代初迷宫Ⅲ型手术问世,房颤的外科治愈率达到90%以上[2],但因其操作的复杂性未能大范围推广。至迷宫Ⅳ型手术推出,以各种新型能量形式代替传统＂切与缝＂的操作方法后,大大减小了迷宫手术的技术难度,在世界范围得到广泛应用,然而对于合并器质性心脏病需行手术治疗者消融路线的选择并未得到统一。

氯沙坦治疗马凡综合征血管病变的临床研究汇总

马凡综合征（Marfan syndromeMFS）是一种常染色体显性遗传结缔组织病，病变基因定位在15号染色体长臂，临床表现多样，即使同一家族、同一突变类型，其临床表现也有可能不尽相同，因此对于此病并无明确的基因型一表现型关系。MFS主要累及心血管系统、眼和骨骼肌，病变的发展速度个体差异很大，总体看预后较差。

心脏瓣膜手术同期行射频消融术对心肌损伤标记物的影响

目的研究心脏瓣膜手术同期行射频消融术对血清肌红蛋白(Myo)、肌钙蛋白I(c Tn I)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)的影响。方法收集分析57例瓣膜手术同期行射频消融术及57例单纯行瓣膜手术患者术后即刻外周静脉血Myo、c Tn I、CK-MB测定情况。结果观察组术后Myo为(445.4±163.8)g/L、c Tn I为(6.4±3.9)g/L、CK-MB为(62.4±21.5)g/L,对照组术后Myo为(300.0±98.0)、c Tn I为(3.5±1.6)、CK-MB为(56.3±17.5)g/L,观察组较对照组术后Myo及c Tn I明显升高升高(P<0.05),CK-MB变化无统计学意义(P>0.05)。结论心脏瓣膜手术同期行射频消融术会在一定程度上增加心肌损伤,引起心肌酶升高。