电针结合希协舟巴散对抗精神病药物所致便秘的疗效观察

目的探讨电针结合藏药希协舟巴散在治疗抗精神病药物所致便秘中的疗效。方法将140例抗精神病药物相关便秘(APRC)病例随机分为乳果糖组、电针组、藏药组、电针+藏药组,每组各35例。所有患者在常规口服抗精神病药物基础上给予治疗,乳果糖组给予乳果糖口服,电针组给予天枢、腹结、上巨虚电针疗法,藏药组口服希协舟巴散,电针+藏药组在口服希协舟巴散的同时配合天枢、腹结、上巨虚电针疗法,疗程均为8周。治疗结束后评价各组患者临床疗效,采用便秘症状积分、Bristol粪便性状量表(BSFS)、便秘生存质量量表(PAC-QOL)、简明精神病评定量表(BPRS)和治疗不良反应量表(TESS)比较四组治疗前后排便状况、大便性状、精神症状及不良反应情况。结果治疗8周后,电针+藏药组临床总有效率高于乳果糖组、电针组、藏药组(P<0.05)。治疗8周后,四组各项症状积分、PAC-QOL评分均较治疗前降低(P<0.05),BSFS评分均较治疗前升高(P<0.05),电针组、藏药组、电针+藏药组BPRS评分均较治疗前降低(P<0.05)。电针+藏药组各项症状积分、PAC-QOL、BPRS评分低于乳果糖组、电针组、藏药组(P<0.05),电针+藏药组BSFS评分高于乳果糖组、电针组、藏药组(P<0.05),电针组、藏药组BPRS评分低于乳果糖组(P<0.05)。电针组、藏药组、电针+藏药组不良反应率和TESS评分均低于乳果糖组(P<0.05)。结论针对抗精神病药物所致便秘患者,应用电针结合藏药希协舟巴散疗效确切,可有效促进排便能力恢复,对患者精神症状亦有改善,且不良反应较小,疗效优于电针和希协舟巴散单独应用。