黔东北地区地质灾害时空分布规律及孕灾地质环境研究

黔东北地区是一个地质环境复杂的地区,地质灾害分布范围广、数量多,属于贵州省地质灾害高易发区域。为了深入研究地质灾害时空分布特征与孕灾地质环境规律,以黔东北地区沿河县为研究区,通过野外孕灾地质条件实地调查成果资料,结合历年地质灾害数据,详细阐述研究区内地质灾害分布的总体特征,总结地质灾害孕灾地质条件,深入分析各类孕灾因子对滑坡、崩塌等地质灾害发育的控制作用,通过综合分析研究区内孕灾地质条件,进一步将研究区划分为三大孕灾地质条件区,为减轻地质灾害风险、防灾减灾提供了科学依据。研究结果表明:研究区内地质灾害发生的时间受月平均降雨量影响十分显著;空间分布情况受地层岩性特征影响较大;区内地质灾害主要孕灾地质条件为地形地貌、地层岩性、斜坡结构等,降雨和人类工程活动为外部诱发因素;区内易滑地层主要为中志留统秀山组、下志留统龙马溪组、下奥陶统大湾组等;易崩地层主要为下奥陶统大湾组、下志留统雷家屯组、中二叠统茅口组;不同灾种的斜坡结构具有明显的差异性,滑坡主要发育于凹型和折线型斜坡,崩塌则多发育于凸型斜坡;研究区内地表水系与地质灾害发生具有一定关联性,区内乌江流域水系沿线200m范围内发生地质灾害数量占灾害总数的9.74%。

军队医院适应国家医改的思考

随着经济体制改革的不断深化,我国多年不变的医疗保障制度日益变得与市场经济的发展不相适应。在地方实行城镇职工社会医疗保险等多项改革的新形势下,军队医院的管理、建设和发展受到了比较大的冲击和影响。坚持转变观念,强化医保意识;合理控制医疗费用的增长;挖内涵、抓质量、降低成本;保障为军服务。使医院建设有了比较大的发展和进步。

我军地震灾害应急医学救援组织体制现状

本文论述我军地震灾害应急医学救援的主要组织形式、组织体制存在的问题,继而探讨地震灾害应急医学救援组织体制的发展趋势,以期对我军地震灾害应急医学救援建设有所启示。

军民融合在地震灾害应急医学救援中的探讨

本文在分析国内外军民融合式灾害医学救援现状的基础上,通过对16名卫勤专家进行咨询,论证分析得出我军对参与地震灾害应急医学救援军民融合力量的建设不合理,最后从三个方面分析加强地震灾害军队应急医学救援力量建设,以期为军队应急医学救援力量建设提供理论借鉴。

成人高校教学团队建设策略探析——以西安电大财经类专、兼职教师队伍为例

成人高校建设教学团队重要作用不言而喻。选择西安广播电视大学物流管理课程教学团队作为实证研究,以此找到电大教学团队建设中存在的共性问题,进而推广到成人高校之中。用个案研究法、经验总结法加之问卷调查,得出对该校教学团队建设障碍的认识。提出的策略是对教学团队的角色重新定位、着力打造具有成人教育特色的教学团队文化、多维度的建设教学团队以改善趋同化和灵活性不够问题、组织管理体制实施扁平化、建立有效的教学团队激励机制。

我军地震灾害应急医学救援药材保障体制探讨

本文根据地震灾害发生时的特点,提出地震灾害应急医学救援药材保障体制研究的基本原则与要求,阐述药材保障的体制结构,并分析我军和外军灾害救援药材保障体制的运行现状。最后通过对16名卫勤专家进行咨询,并论证得出合理的地震灾害救援药材供应体系分级,以期研究成果为抗震救灾药材保障提供理论支撑。

食管癌和贲门癌切除器械吻合1360例

目的评价食管癌和贲门癌切除器械吻合的效果。方法笔者1998-08～2006-03应用圆型吻合器对1 360倒食管、贲门癌切除后进行机械吻合。其中男760例,女600例。年龄16～88岁。食管癌800例,贲门癌560例。食管胃颈部吻合12例,胸顶吻合98例,弓上吻合620例,弓下吻合630例。结果术后出现吻合口瘘7例(0．5%),发生术后吻合口狭窄22例(1．6%),术中吻合出现器械故障20例(1．5%)。结论消化道圆型吻合器在上消化道重建手术中是安全可靠的,器械吻合是减少术后吻合口瘘的有效技术。

军队地震应急医学救援体制的构建

文章根据地震灾害发生后的特点,分析军队地震灾害应急医学救援医疗后送体制的概念与特点,以期能为我军以后的抗震救灾医疗后送工作提供一定的理论支撑。

军队医院后勤社会化保障的思考

加强和改进军队医院后勤社会化保障，使后勤社会化保障获得良好的军事效益、经济效益、社会效益，是军队后勤改革的重要课题。军队医院后勤社会化保障抓住了主要矛盾，许多问题就会迎刃而解。

城市物流配送系统改造更新的优化设计

每个城市都面临一个对原有的物流配送系统进行改造更新的问题,这就是其优化研究提出的原因。文章从城市物流配送系统功能角度和评价体系角度出发,提出了城市物流配送系统优化的研究架构、基本方法和实现步骤;创新点在于采用经济学分析的节约算法求解了两个实际问题,提出表明本算法能获得与实际情况相符的最优解的结论。对解决城市物流配送系统改造更新问题有实践指导作用。

国家开放大学特色专业培育机制研究

以国家开放大学(西安)物流管理特色专业为对象,进行开放大学特色专业的培育机制研究。通过归纳和总结,从点到面推广到国家开放大学全系统的特色专业培育机制进行应用。通过分析西安电大物流管理特色专业建设存在的问题,借鉴西安电大物流管理特色专业建设措施,得出国家开放大学特色专业培育机制,包括:引进和培养并重,加强师资队伍建设;以课程改革为核心,构建具有电大特色的人才培养体系;以精品课程和教材建设为抓手,进行教学资源建设;加强教学管理机制建设,提高教学质量;注重教学设施以及实习基地建设这五方面。

企业打造核心竞争力的动力来源及途径分析

分析了企业打造核心竞争力的动力来源及途径。首先,阐述了企业核心竞争力应具备的条件,指出了核心竞争力的作用;然后,分析了企业打造核心竞争力的动力来源,并重点分析了企业打造核心竞争力的途径,引申出企业打造核心竞争力应依靠动态意识的观点;最后,提出了打造企业核心竞争力意味着要持续改进自身的不足。

高龄冠心病患者非体外循环冠状动脉旁路移植术的临床应用

目的比较70岁以上高龄冠心病患者群中,非体外循环和体外循环两种冠脉旁路术式的近期疗效,探讨高龄冠心病的最佳手术方式。方法将170例≥70岁的冠状动脉旁路移植术者分为非体外循环冠状动脉旁路移植术组(OPCAB,n=83)和体外循环下冠状动脉旁路移植术组(CPB-CABG,n=59),回顾性分析其早期疗效。结果OPCAB组的疗效在以下方面优于CPB-CABG组(P<0.05):正性药物的使用(18.1%vs 61%),IABP的使用(8.4%vs 30.5%),围手术期心梗(3.6%vs 11.8%),急性肾衰(1.2%vs5.1%)、呼吸衰竭(9.6%vs 18.6%)、肺部感染(8.4%vs 25.4%)、脑梗死(0 vs 8.5%)、缺氧性脑病(1.2%vs6.7%)、呼吸机使用时间(12.3±5.6)vs(27.7±8.3)h,住ICU时间(2.3±1.2)vs(6.5±2.3)d,住院时间(16.4±7.1)vs(28.2±7.8)d,病死率(4.8%vs 10.2%)。结论非体外循环冠状动脉旁路移植术在高龄冠心病患者中能明显降低因为高龄而增加的手术病死率和术后并发症,应作为高龄冠心病的外科治疗首选方法;正确掌握其手术适应证、手术配合、手术技巧和围手术期处理,是确保手术疗效的关键。

常温下不停跳心内直视手术320例

常温下不停跳心内直视手术是近年来采用的一种新的、接近生理状态下的心内直视手术方法，理论上可最大限度的避免心肌缺血、缺氧损伤及心肌的缺血冉灌注损伤，已经被越来越多的心外科应用。现将笔者所在医院2000—07～2005—07对320例各类心脏病患者采用此手术方法实行矫治情况总结报告如下。

新农合制度下军队医院面临的挑战与对策

2010年新型农村合作医疗制度建设由试点阶段转入全面推进阶段,军队医院的管理、建设和发展都受到了比较大的冲击和影响。军队医院必须坚持彻底转变观念,强化新农合意识;合理控制医疗费用的增长;挖内涵、抓质量、降低成本;保障为军服务。

食管癌术后乳糜胸的回顾性分析(1998～2005年)

目的探讨食管癌术后乳糜胸有效的诊断和治疗方法。方法回顾性分析1998-10～2005-10我院1546例食管癌患者术后17例并发乳糜胸的临床资料。结果17例中保守治疗2例,1例痊愈,1例病死;手术治疗15例,均治愈。结论食管癌术后如果胸液量持续增多,特别是主动脉弓后肿瘤外侵,胸液量超过500ml/24h,应怀疑乳糜胸的可能,保守治疗1周无好转,应积极采取手术治疗。

我国第三方物流的现状问题及发展对策分析

我国第三方物流的现状体现在企业规模不大,服务水平不高,第三方物流还只停留在某一个层面或某一个环节上,没有实现从原材料供给到商品销售整个供应链的全程服务,还没有形成真正意义上的网络服务。我国第三方物流发展中存在的主要问题,体现在物流观念落后,自办物流现象突出;条块分割严重,企业规模偏小;物流渠道不畅;服务功能不全;物流人才匮乏,设施落后,管理水平较低等几方面。文章认为应该从加快产权制度改革,激发企业活力、以信息技术应用为核心,加强网点建设、培育具有国际竞争力的物流集团,实行集约化经营、强化增值服务,发展战略同盟关系、重视物流人才培养,实施人才战略等几个方面入手,来制定我国第三方物流的发展对策。

食管癌切除后行食管床内颈部食管胃吻合术126例的回顾性分析

颈段食管癌的发病率较低，文献统计为0．35/10万，由于食管黏膜上含有丰富的淋巴管网，而且缺乏浆膜层覆盖，颈段食管癌可很快穿透黏膜层，侵透肌层，向外侵及气管壁、喉返神经及甲状腺，累及喉或下咽，常有颈部淋巴结转移，手术难度较大。为了降低食管癌术后心肺并发症和胸内吻合口漏对患者的危害，提高患者的术后生存质量，笔者所在科1998-08～2006-08对126例食管癌切除后需行主动脉弓上吻合的患者改行食管床内颈部食管胃吻合，

地震灾害部队应急医学救援组织指挥体制分析

从我军医疗后送体制和组织指挥体制运行出发,分析汶川地震和玉树地震救援中存在的问题,结合专家咨询结果和外军救援实际,对我军地震灾害应急医学救援提出建议。一是解决汶川地震灾害应急医学救援组织指挥地位低作用不突出的问题;二是优化玉树地震灾害应急医学救援组织体制的结构。