全数字化体检系统在健康管理中的应用

健康体检中心通过应用全数字化体检系统,将先进的信息处理技术应用于体检的业务管理中,进一步提高了体检质量,提高了医院体检工作的管理水平和工作效率,从而收到了良好的经济效益和社会效益。

军队医院体检中心“模式人物”在工作管理中的作用

目的:以每个月评定的"服务之星"为主体,对加强导医导检、录入员的管理,改善个人心理态度,规范服务行为提高个人的积极性,增强自身综合素质,改变导医导检、电脑录入员服务意识、提升服务质量的效果。方法:设立服务之星评审小组,科室同事轮流参与测评,科室按照平常工作中的探索设划表现测评考核,每月上报科室领导,比较评选服务之星后投诉率、客人满意度、各项导医、录入服务质量的标准率。结果:全科评出科室服务之星各项指标(服务质量、服务理念、导检质量、沟通交流水平、精神面貌)逐渐上升,客人投诉服务率逐渐下降,P<0.05,客人满意度、信赖度逐渐上升,月质也日日逐月上升。结论:通过评选"服务之星",树立"模范模标杆"的做法,将模范标杆管理运用于体检管理流程实践中,调动了导检、录入员的工作提高服务质量,树立医院科室可持续发展。

健康管理中心组建体检质量控制小组的方法与效果

目的探讨医院健康管理中心组建质量控制小组的方法与效果。方法在医院健康管理中心组建9个体检质量控制小组,由全体工作人员参与;各组进行相关培训,制定相应的岗位职责、工作制度及体检流程,并对体检工作质量进行全面、全程的持续监控,对各项指标,如院内感染率、客户和工作人员满意率、体检报告准确率、仪器设备完好率等进行监测和比较。结果健康管理中心的质量管理达到了"三化",即规范化、科学化、人性化,质量控制中各项指标,如院内感染率、体检者和工作人员满意率、科研论文质量、护理管理方面均得到改善和提高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论质量控制小组对于健康管理中心的体检质量控制起到了关键性作用,确保了各项指标顺利完成,避免了差错和事故的发生,提高了工作效率,值得推广。

沿海地区某部新兵骨密度调查与相关因素分析

目的检测沿海地区新兵这个特殊群体入伍前后的骨密度情况,以分析影响该特殊群体骨密度值的相关因素,及探讨减少军事训练伤的发生及提高该群体骨密度值的方法。方法选取沿海地区某部2013年9月新入伍的334名战士,进行骨密度测量及问卷采集,在3个月军事训练结束后再测量一次骨密度。结果新兵骨密度骨量低下者占59%;训练前后骨密度Z值比较,无显著性差异(P>0.05);影响骨密度的相关因素分析显示,运动是该特殊群体骨量的保护因素,相关系数β为1.036,OR值为0.351;习惯性饮用碳酸饮料是危险因素,相关系数β为1.732,OR值为5.505。结论新入伍战士骨量低下应引起高度重视,应将骨密度检测列为新兵遴选的必查项目之一,以利于后期进行有针对性的军事训练,减少军事训练伤的发生。规律运动、戒烟限酒、养成健康的生活作息习惯,是提高该特殊群体骨密度值最简便且有效的干预方法。

军人信息化健康管理服务平台构建

健康管理中心打破重体检、轻管理的传统"体检服务模式",依托医院强大的信息技术支持,利用现代化物联网技术,率先打造"军人健康管理(体检)专区",为军人打造一站式体检绿色通道。中心建立专门的管理部门,全面负责军人健康管理各项事宜,对官兵实施持续、动态的健康管理。

信息化健康管理建设实践体会

医院保健管理中心自2010年成为全国健康管理示范基地以来,中心的职能发生了巨大转变,从单纯身体检查向健康管理服务转变。为优化管理,提高工作效率,中心主要依托医院信息技术的支持,实现院内体检、健康评估、健康干预等信息化健康管理模式。信息化健康管理应该涵盖体检前、体检中、体检后三个过程,现就围绕如何实现全程信息化的健康管理,谈谈几点实践体会。

医院结构化健康管理系统的建设

随着医疗水平、医疗资源和保健观念的进步，人民群众的就医观念已逐渐由患病后被动就医向主动预防保健改变。观念的转变促进各个医疗单位体检部门的诞生，同时也相应需要数字化的体检系统作为其发展的强有力支撑。解放军第180医院2003年创立了体检部门，近10年来，该部门从一个纯粹的体检部门逐渐向健康管理中心转变，而体检系统也从一个单纯的保存体检结果的体统逐步转变为带有体检数据存储、调查及科研数据分析能力等多项功能的健康管理系统。本文主要介绍我院体检系统向健康管理系统的发展历程和心得。

智能个性化体检自助系统在健康管理中心的应用价值

目的:探讨智能个性化体检自助系统在健康管理中心的应用价值。方法:依托医院信息化技术的支持,自主研发智能个性化体检自助系统,并将该系统应用于健康管理中心。结果:体检者对体检项目选择的时间大大缩短,并有效优化了体检流程及缩短体检者滞留等待的时间,保证体检流程的顺畅性。结论:智能个性化体检自助系统的应用,优化了体检流程,提高了工作效率和体检者满意度。

我院健康体检系统的设计与开发

本文介绍了我院数字化健康体检系统的功能架构和将体检工作流程转化为数据流程的技术和方法。健康体检系统的使用,使体检预约、缴费、科室检查、检查结果录入、报告生成等形成一个完整的体检流程的数据整合,提高了体检工作效率和质量,降低了医院体检总体成本支出,为医院带来了经济效益和良好的社会效应。

我院体检中心健康筛查及管理技术的集成

本文重点介绍为全方位扩展并完善体检前、检中到检后服务的健康管理,我中心集成多种适宜的健康筛查技术,简化体检流程,自主研发或引进数字化、人性化、多样化的健康体检和管理技术,以提高居民的保健意识及生活质量。

体检报告质量信息化管理功能探讨

体检报告是质量控制的“核心与灵魂”,是健康体检机构业务水平、服务能力、管理能力的综合考量与体现。信息系统是体检信息的载体,体检报告是体检质量的最终呈现,二者缺一不.可。借助信息标准化进行体检报告质量管理,可以节省人力物力,提升工作效率,减少医疗差错,提升客户满意度,打造精准健康管理服务模式。

巧用温奶器加热耦合剂

超声检查中需要使用耦合剂，冬季把冰冷的耦合剂涂在体检者的身上，会使体检者感到不适，尤其对心血管疾病的患者非常不利。有些患者受到冰冷刺激后会突然坐起。针对此现象，我院健康管理中心想出了使用温奶器加温耦合剂的方法，

热断层扫描评估血糖代谢的试验研究

目的应用热断层扫描技术(TTM)及空腹血糖检查对血糖异常代谢进行评估与诊断,并比较两种检查方法的吻合度,旨在评价TTM对糖代谢异常的评估应用价值。方法选取行TTM全身检测与空腹血糖检查者16955例,将TTM检测的阳性和阴性与空腹血糖检查诊断的血糖升高和正常这4个参数进行诊断试验(四格表运算),以取得各项评价指标,并将TTM评估与空腹血糖检查诊断血糖代谢的情况进行κ系数检验。对空腹血糖值正常而TTM评估血糖升高的体检者进行4年随访,并统计分析其空腹血糖值的变化。结果 TTM对血糖代谢异常的评估特异性较强(75%),准确度及敏感度分别为71.9%、53.2%;两种诊断方法的吻合系数为κ=0.196,P=0.000<0.05。结论 TTM对血糖代谢异常的早期筛查有一定的应用价值,将其用于健康体检进行疾病的早期筛查,值得我们不断研究和探索。

热断层扫描评估甲状腺疾病的试验研究

目的应用热断层扫描技术(Thermal Texture Maps,TTM)及彩超对甲状腺疾病进行评估与诊断,并比较两种检查方法的吻合度,旨在评价TTM对甲状腺疾病的评估应用价值。方法采用横断面研究,选取行TTM全身检测与甲状腺彩超检查者1344例,将TTM检测的阳性和阴性与彩超诊断的甲状腺异常和正常这四种数据进行诊断试验四格表运算,以取得各项评价指标;并将TTM评估与彩超诊断甲状腺疾病的情况进行κ系数检验。结果 TTM对甲状腺疾病的评估特异性较强(70.3%),准确度及敏感度分别为61.8%和52.4%;两种诊断方法的吻合系数为κ=0.229,P=0.000<0.05,说明两种诊断方法的吻合度较弱。结论 TTM作为一个体检项目对甲状腺疾病的早期筛查有一定的应用价值,但TTM作为一种新型的功能影像检查技术,尚需利用现有较成熟的影像技术来不断完善。

基于血清胸苷激酶1的甲状腺异常增殖风险预测模型的构建

目的:为减少甲状腺癌诊疗领域存在的过度诊断现象,开发一种基于体检数据进行甲状腺异常增殖风险的数学预测模型。方法:研究数据来源于福建泉州中国人民解放军第910医院健康管理中心,分析研究了血清胸苷激酶1(STK1)与甲状腺影像报告及数据系统(TI-RADS)分级的相关性。以TI-RADS分级作为终点事件,以STK1检测结果联合常规体检指标为自变量,通过不平衡类学习算法(IKIL)构建了甲状腺异常增殖风险的风险预测模型,并绘制受试者工作特征曲线(ROC),以评价此模型在受检者甲状腺异常增殖风险评估中的应用价值。结果:K-S检验结果显示STK1值呈偏态分布。由Kruskal-Wallis检验可知,随着TI-RADS分级数的升高,STK1水平呈现单调递增趋势。从TR-1进展到TR-2时细胞增殖水平显著增加;在TR-2到TR-4区间,细胞增殖水平存在升高趋势,但相邻级别之间差异并不显著。通过IKIL法获得的甲状腺增殖风险指数公式为:y=-3.50+0.29×STK1+0.06×总蛋白+0.01×乳酸脱氢酶-0.0046×尿酸-1.35×高密度脂蛋白胆固醇+0.34×CEA,该模型的ROC验证AUC值为0.848,标准误差0.00925,95%置信区间为(0.827,0.865)。Youden指数最大的增殖风险指数为0.52,使用该点为阈值预测甲状腺异常增殖风险的敏感性、特异性分别为66.98%、94.22%,提示风险预测模型对甲状腺异常增殖风险具有较好地预测能力。结论:研究开发了基于STK1水平联合其他体检指标对受检者的甲状腺异常增殖风险的预测模型。该风险预测模式的限制条件少,可操作性强,对社会自然人群的甲状腺结节/肿瘤的健康管理具有较好现实意义。

儿童意外损伤的危险因素分析

本文总结分析2000年5月-2012年4月我单位儿科、五官科、外科儿童意外损伤共73例,现报告如下。1临床资料73例患儿中,男46例,女27例。从年龄阶段划分：1岁4例,2～3岁14例,4～7岁29例,8～12岁21例,13～14岁5例。受伤原因有：玩耍时用利器或弹弓、玩具枪等伤眼共25例,跌伤头、面部或伤及五官者18例,鼠药中毒5例,误服过量药品中毒5例,误食野果、毒草4例,药物中毒5例,爆竹伤眼2例,幼儿误吞异物3例,食物中毒2例,车祸2例,溺水1例,误服硫酸1例（该例12岁女童死亡）。

福建省泉州地区成年人超重与肥胖情况的调查分析

目的了解福建省泉州地区成年人超重和肥胖流行现状,为其预防和干预措施提供衣据。方法 2011年7月至12月对泉州地区18～70岁43 098人在体检过程中进行超重和肥胖流行情况的调查。结果所检人员总的超重人数11 794例,超重率为29.25%,总的肥胖人数2 776例,肥胖率为8.87%。超重肥胖率随着年龄的增加而增加,男性超重肥胖率高于女性。其中男性组超重为8 829例,占37.97%,肥胖为2156例,占13.00%,女性组超重为2 965例,占17.37%、肥胖为620例,占4.21%。男女组别超重和肥胖率差异有统计学意义。不同年龄组超重和肥胖率有显著差异。超重和肥胖率与年龄有关,18～30岁超重和肥胖率最低,51～60岁超重和肥胖率最高。结论泉州地区成年人超重肥胖患病形势严峻,已经成为一个重要的公共卫生问题,需采取有效的措施进行综合干预。

某团级医院技术文职人员5年健康状况分析

目的分析某团级医院在职技术文职人员2009—2013年的健康体检结果，旨在发现健康问题．为制订切实有效的干预措施提供依据。方法对某医院700名在职技术文职人员2009—2013年5年的健康体检结果进行统计分析。其中75人连续5年均参加体检。主要体检项目包括彩超、生化检查、血常规、尿常规、肿瘤标志物等。结果5年平均实检率为90．8％，体检异常率为80．7％。体验异常检出率前十位依次是血脂异常、脂肪肝、尿酸升高、前列腺疾病、肾脏疾病、子宫肌瘤、胆囊息肉、血糖升高、高血压、胆囊结石。40～60岁是各种异常的高发年龄段。该群体的健康状况逐年下降，尤其是胆囊息肉、肾脏疾病患病人数逐年递增，分别由4．1％、5．8％增加至16．7％、22．2％。结论某团级医院在职技术文职人员的健康问题不容忽视，应该引起自身的关注及相关部门的重视．并施以相关干预。

七氟醚吸入麻醉和氯胺酮静脉麻醉用于小儿斜疝手术麻醉效果的比较

小儿对外科手术耐受力差,手术不能配合,往往需要全麻,麻醉时力求镇痛完全、安静,生理干扰少。而小儿斜疝手术具有手术时间短,术后并发症少,平均住院日短等优点,因此,苏醒时间和术后恢复时间以及并发症的发生率是评价小儿麻醉的重要指标。