营养不良患者再喂养综合征的危险因素分析

目的分析营养不良患者再喂养综合征的危险因素。方法回顾性选取2020年6月—2023年5月北京协和医院收治的104例营养不良患者的临床资料,根据患者再喂养综合征发生情况分为再喂养综合征组(35例)与非再喂养综合征组(69例)。采用单因素分析、多因素分析营养不良患者再喂养综合征的影响因素。结果经单因素分析,两组性别、喂养前胃肠减压、喂养前使用胰岛素、喂养前使用抑酸剂、喂养前使用利尿剂对比,差异无统计学意义(P均>0.05);两组年龄、体重指数、营养风险评估量表2002(Nutritional Risk Screen⁃ing,NRS 2002)、急性生理与慢性健康状况评分(Acute Physiology and Chronic Health EvaluationⅡ,APACHEⅡ)、营养液类型、肠内营养液温度对比,差异有统计学意义(P均<0.05)。经多因素分析,年龄≥55岁、体重指数≥20.5 kg/m^(2)、NRS 2002评分6~7分、APACHEⅡ评分≥20分、使用短肽型营养液、肠内营养液温度36~38℃是营养不良患者再喂养综合征的独立危险因素(OR=2.208、2.230、2.277、2.277、2.140、2.358,P均<0.05)。结论年龄≥55岁、体重指数≥20.5 kg/m^(2)、NRS 2002评分6~7分、APACHEⅡ评分≥20分、使用短肽型营养液、肠内营养液温度36~38℃是营养不良患者再喂养综合征的独立危险因素。因此,在患者临床干预中需加强患者喂养情况的监测,加强喂养护理和营养支持,加强相关影响因素的控制和管理。

特殊时期正念干预在临床护士中的应用研究进展

特殊时期,护士作为紧急救援的核心力量承担着巨大的身心压力,正念干预作为系统的辅助治疗手段逐渐被运用于更多的群体。本文就正念干预相关概念及其在特殊时期临床护士中的应用和效果进行综述。结论:特殊时期,正念干预能显著改善一线护士的负性情绪并促进心理健康同时改善职业倦怠状况;在改善护士睡眠质量方面具有很大潜力,但具体结论还需未来进一步研究证实。