基于痰湿体质的2型糖尿病前期与肠道菌群紊乱的相关性

糖尿病前期的发病与中医体质的偏颇密切相关。痰湿体质被认为是2型糖尿病前期的重要致病因素,以痰湿为切入点及早干预糖尿病风险人群可以改善机体代谢。而现代医学证实肠道菌群紊乱与糖尿病等代谢疾病的发生发展密切相关,本文重点综述痰湿与2型糖尿病前期及肠道菌群之间的相关性,论证针对2型糖尿病前期患者的痰湿体质进行改善实现2型糖尿病前期的有效干预,进而达到延缓或逆转糖尿病发生的目的,这其中的机制可能与改善肠道菌群紊乱有关,为2型糖尿病中医防治的科学性提供了相应的依据,也为健脾祛湿方药治疗2型糖尿病前期的机制研究提供理论支持。

基于相火理论研究知母-黄柏药对治疗特发性中枢性性早熟的作用机制

目的:基于相火理论研究知母-黄柏药对治疗特发性中枢性性早熟(idiopathic central precocious puberty,ICPP)的作用机制。方法:采用中药系统药理学数据库与分析平台检索知母、黄柏的有效成分及相关靶点,采用GeneCards数据库、在线人类孟德尔遗传数据库检索疾病靶点,构建蛋白质-蛋白质相互作用网络图,并进行交集靶点基因本体论与京都基因和基因组数据库通路富集分析,进行分子对接验证。结果:槲皮素、山柰酚等对ICPP的治疗可能发挥重要作用,其治疗的核心靶点为RAC-α丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶(Akt1)、白细胞介素(interleukin,IL)-6、雌激素受体(estrogen receptor,ESR)1、IL-1β等。根据京都基因和基因组数据库通路富集分析,预测该药对主要通过化学致癌作用-受体激活、糖化终末产物(advanced glycated end-products,AGEs)-AGEs受体信号通路等信号通路发挥治疗ICPP的作用。分子对接结果显示,槲皮素和山柰酚与核心靶点Akt1、IL-6有较好的结合能。结论:知母、黄柏配伍治疗ICPP主要通过槲皮素、山柰酚、豆甾醇等有效成分发挥作用,并且与Akt1、IL-6、ESR1等细胞因子的表达密切相关。Akt1、IL-6、ESR1可能是知母-黄柏药对治疗ICPP的重要作用靶点。

原晓风基于“三焦气化”理论从“肺-脾-肾”病机轴论治小儿单纯性肥胖

总结原晓风教授治疗小儿单纯性肥胖的诊疗经验。在临床诊治时,原教授总结其基本病机为“肺-脾-肾”三焦通路不畅、痰湿内停,认为小儿单纯性肥胖的发生与多种因素导致的三焦气化功能失调有关,使痰邪瘀滞体内,发为肥胖。三焦气化功能的正常运行主要赖之肺之宣发、脾之升清、肾之蒸腾,故治疗时应辨证施治,明辨三焦病机后予以“开宣肺气”、“健脾调中”、“温肾利下”等不同治则,并同时提倡科学的养护方法和饮食运动习惯,内外治法相结合,取得了良好的临床疗效。

针刺联合消渴痹通胶囊治疗糖尿病周围神经病变的临床观察

目的观察针刺联合消渴痹通疗法治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效及对氧化应激机制的影响。方法将DPN患者随机分为消渴痹通胶囊组、针刺加消渴痹通胶囊组、硫辛酸组三组,分别给予不同治疗,观察患者临床疗效及血糖、血脂、神经传导速度及氧化应激标志物的变化情况。结果治疗4个疗程后,针刺加消渴痹通胶囊组有效率87%、消渴痹通胶囊组有效率67%、硫辛酸胶囊组有效率60%。针刺加消渴痹通胶囊疗法可显著提高血清超氧化物歧化酶(SOD)水平,降低血清丙二醛(MDA)水平。结论消渴痹通胶囊联合针刺综合疗法通过调节机体糖脂代谢及氧化应激机制发挥治疗作用,临床疗效显著。

益气活血通络法治疗糖尿病周围神经病变的临床研究

目的观察益气活血通络法治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法将108例糖尿病周围神经病变患者随机分为对照组和治疗组,每组54例,在糖尿病常规治疗基础上,对照组给予依帕司他片口服治疗,治疗组给予消渴痹通胶囊治疗,连续12周。分别在治疗前、后对2组病例进行评价,并将评价数据进行统计分析。结果治疗组在改善临床症状及神经传导速度方面明显优于对照组(P<0.05),且临床总有效率(86.00%)明显高于对照组(61.54%,P<0.05)。结论益气活血通络法可以提高糖尿病周围神经病变患者的神经传导速度,显著改善糖尿病周围神经病变患者的临床症状,对糖尿病周围神经病变有较好的疗效。

活血化瘀通络法对糖尿病足神经病变影响的临床研究

目的通过观察通痹汤熏洗联合针刺治疗0级糖尿病足的临床疗效,并探讨活血化瘀通络法的作用机理。方法筛选80例0级糖尿病足患者,随机分为对照组和治疗组,每组40例,在糖尿病常规治疗基础上,对照组给予依帕司他片口服治疗,治疗组给予通痹汤外用熏洗联合穴位针刺治疗,连续8周。分别在治疗前及治疗后对两组病例进行评价,并将评价数据进行统计分析。结果治疗组在改善临床症状及神经传导速度方面明显优于对照组(P<0.05),临床总有效率(89.47%)明显高于对照组(61.54%,P<0.05)。结论通痹汤熏洗配合针刺对0级糖尿病足神经电生理具有较好的改善作用,值得临床推广应用。