儿童非高危急性早幼粒细胞白血病诱导期加一剂蒽环类治疗的疗效和安全性SCCLG/SCCCG-APL协作组

目的成人非高危急性早幼粒细胞白血病(NHR-APL)的去化疗诱导治疗,其疗效和安全性在儿童患者中尚未得到验证,需开展儿童的研究。方法数据来自华南儿童APL协作组的前瞻性研究资料,≤16岁、完成诱导治疗的NHR-APL患儿纳入分析。在砷剂+全反式维甲酸诱导治疗的基础上,比较加或不加1剂量去甲氧柔红霉素/米托蒽醌10mg/m^(2)(化疗或无化疗组)的缓解情况和不良事件率。结果化疗组139例,无化疗组27例,两组的诱导治疗结果比较:达血液学完全缓解的中位天数分别为26.0(22.0,31.5)d和31.0(27.5,35.0)d(P=0.002);分子学完全缓解分别有29.5%和3.7%(P=0.005);外周血白细胞计数>10×10^(9)/L分别有43.2%和74.1%(P=0.003);最高白细胞中位数分别为8.6(IQR 4.9,18.4)×10^(9)/L和22.7(IQR 16.0,41.7)×10^(9)/L(P<0.001);确诊分化综合征分别有5.8%和33.3%(P<0.001);出凝血事件发生率分别为14.4%和51.9%(P<0.001)。感染、颅内高压、心和肝功能异常等不良事件的发生率两组相似(均P>0.1)。结论儿童NHR-APL可能有别于成人患者,与无化疗比较,诱导治疗加1剂量蒽环类疗效更好,并发症的风险更低。

变形梯度胶电泳分析喂养方式对早产新生儿肠道菌群的影响

目的采用变性梯度胶电泳(DGGE)方法研究喂养方式对早产新生儿肠道菌群的影响。方法收集同期6对新生儿1～21d粪便,直接提取细菌总DNA,扩增16SrDNAV6～V8区后DGGE分离,测序并与EMBL核苷序列数据库进行比较。结果喂养前肠道菌群类似,以梭状芽胞杆菌、链球菌和克雷伯菌为主;开奶后母乳喂养儿以双歧杆菌为主,奶粉喂养儿肠道菌群显示其明显的多态性,有双歧杆菌、梭状芽胞杆菌、链球菌、大肠埃希菌、克雷伯菌、韦荣菌、沙雷菌以及不经培养细菌。结论喂养方式对早产新生儿菌群的形成及演替有明显影响,PCRDGGE在多态性,动力性,菌群的演进变化方面提供了更加准确的数据和补充资料。

雾化吸入PS在正常和内毒素性肺损伤兔肺内吸入量及分布

目的 :超声雾化吸入肺表面活性物质 (PS)治疗兔急性肺损伤时 ,观察PS肺内吸入量及分布。方法 :大肠杆菌内毒素致兔急性肺损伤后 ,采用99m Tc DTPA和PS混合进行雾化吸入治疗 ,测定SP吸入肺内百分比及各种肺野所占比例。结果 :兔急性肺损伤经超声雾化吸入治疗吸入肺内量 (以磷脂计 )正常组、气管插管雾化组、口罩雾化组分别为 5 .34、7.0 1、5 .6 1mg/kg体重 ,上、中、下肺野极差分别为 6 .6、1 9.5、1 0 .4% ,内、中、外带极差分别为 1 6 .5 %、2 0 .9%、1 3.8%。结论 :两种治疗方法均能达到治疗量 ,面罩吸入分布更均匀。

人肺表面活性相关蛋白A1在酿酒酵母中表达、纯化及活性分析

将编码正常人肺表面活性物质相关蛋白A1基因的cDNA克隆至酿酒酵母的分泌表达载体pVT10 2U α中 ,构建了重组质粒pVT10 2U α SP A1,转化酵母宿主菌S 78,通过改变培养基的pH值水平 ,经摇瓶培养 ,SDS PAGE结果显示 ,培养上清中SP A1表达量达 40 0mg L以上 ,表达产物分子量为 6 2kD和 32kD。分别以二聚体和单体形式出现。ELISA和Westernblot实验表明表达产物能被抗体特异性识别。生物学活性检测证实其具有调理肺巨噬细胞吞噬E .coli的功能。

肺表面活性物质相关蛋白A是肺疾病的标志物

肺表面活性物质相关蛋白（ＳＰ）－Ａ是一种多功能糖蛋白，在调节肺表面活性物质的代谢、基因表达、肺内免疫及炎症反应方面具有十分重要的作用，同时也是某些肺部疾病的特异性诊断和判断预后的指标。本文就ＳＰ－Ａ的结构、多种肺部疾病时体液、支气管灌洗液及血液中ＳＰ－Ａ的变化予以综述。

变性梯度胶电泳对结膜炎细菌多态性分析

目的应用聚合酶链反应-变性梯度胶电泳(PCR-DGGE)研究泪液细菌多态性和致病病原体。方法直接从泪液标本中抽取总DNA,扩增16S rDNA V3区,DGGE分离后测序与传统培养方法进行比较,并作出相应的评价。结果检测131份标本,其中59份化脓性结膜炎标本54份呈阳性结果,39份非化脓性结膜炎标本15份为阳性,而34份正常泪液标本6例扩增出目的片段。检测细菌种类依次为:葡萄球菌、棒状杆菌、链球菌、不动杆菌、枯草杆菌、假单胞菌、丙酸菌属及泛菌属。有3个序列在属的水平上不能被确定,其序列分别与肠细菌、不经培养的真细菌及不经培养的β蛋白细菌有高度的序列相似性。培养方法只对葡萄状球菌、棒状杆菌、链球菌、假单胞菌,以及克雷伯氏杆菌属呈阳性。结论 PCR-DGGE印迹技术和16S rDNA序列分析能快速识别细菌性结膜炎患者中的病原菌,而且是检测和鉴定那些不能用传统培养法检测的单种细菌或多种细菌眼部感染的较为适宜的方法。

以症状为主线的儿科学临床实习带教模式设计与完成

儿科临床带教引进以症状为主线、以问题为中心的教学方法，采用多种具体教学方法研究怎么教、如何学的问题。素质教育要求以学生为主体，使学生在教学过程中主动学习、善于发现问题，向未知领域研究探索。改变传统的、单一疾病的教学模式，有利于学生综合素质的提高和临床思维的培养。

珠江三角洲新生儿转运网络工作报告

目的 评价珠江三角洲新生儿转运网络（ｎｅｏｎａｔａｌｔｒａｎｓｐｏｒｔｎｅｔｗｏｒｋ， ＮＴＮ） 十年工作及其效果。方法 介绍新生儿转运网络方法及分析有关效果的资料。结果 转运网络现有８７ 家医院；１０ 年共转运急危重症新生儿８ １２４ 例，转运途中死亡３５ 例，病死率为０．４３％ ；第三级新生儿监护病房（ＮＩＣＵ）收容８ ０８９ 例，共死亡３６４ 例，病死率为４．５０ ％ ，ＮＴＮ 医院中总死亡率为２．０７‰。结论 该ＮＴＮ 所实行的运转机制合理适用；促进了网络单位包括三级ＮＩＣＵ 的发展与提高；建立ＮＴＮ是降低新生儿死亡率的重要措施。

上海地区帕金森病基因与4种多巴胺递质代谢相关基因(英文)

目的:探讨4种多巴胺递质相关基因COMT,DBH,DAT1和MAOB的多态性与上海地区居民帕金森氏病的易感性的关系。方法:用聚合酶链式反应和限制性片段长度多态性(PCR/RFLP)技术检测4种多巴胺能递质代谢相关基因多态性,对144名原发性帕金森病病人和年龄相匹配的188名健康人进行相关性分析。结果:与健康人相比,帕金森病患者DBH基因型或等位基因的分布不同,两组之间的差异有统计学意义。结论:DBH多态性在中国汉族人帕金森氏病的易感性中可能起作用。

PCR-RFLP鉴别临床常见的皮肤癣菌

目的 建立一种快速而简便的分子水平上鉴定常见皮肤癣菌的方法。方法 采用通用引物ITS1(5’ TCCGTAGGTGAACCTGCGG 3’)、ITS4(5’ TCCTCCGCTTATTGATATGC 3’)对 7种常见皮肤癣菌的核糖体的ITS(in ternaltranscribedspacer)区 (包含 5 .8SrDNA)进行PCR扩增 ,PCR产物分别应用限制性内切酶MvaI、TaqI、HinfI酶切。 结果 7种皮肤癣菌的ITS区扩增产物条带大小不同 ;以MvaI、TaqI、HinfI三种酶分别酶切PCR ITS区产物 ,7种皮肤癣菌均产生独特且易于区分的酶切图 ,尤其是MvaI酶产生的酶切图在种间差异最为明显。可将 7种菌明确区分开。结论 核糖体ITS区PCR RFLP分析是区分常见皮肤癣菌的有价值的方法。

端粒酶反转录功能区基因的表达和纯化

通过PCR技术扩增出hTRT的目的片段,克隆至表达载体pET28 b中并转化至BL21(DE3),经IPTG诱导后在52kDa处发现有外源基因的表达,密度扫描显示表达蛋白含量为20%。目标蛋白以包含体形式存在,含8mol/L尿素和10mmol/LDTT的裂解缓冲液溶解的包含体采用金属螯合层析有效分离出目标蛋白。免疫印迹实验表明:诱导出的融合蛋白是端粒酶反转录功能区基因所编码的蛋白质。

珠江三角洲新生儿转运网络10年工作及效果报告

【目的】 报告和评价珠江三角洲新生儿转运网络（ＮＴＮ）１０ 年工作及其效果。【方法】 介绍新生儿转运网络方法和分析有关效果的资料。【结果】 转运网络现有８７ 家医院；１０ 年共转运急、危重症新生儿８ １２４ 例，转运途中病死率为０ ．４３ ％ ；第三级ＮＩＣＵ 收容８ ０８９ 例，病死率为２ ．０７ ％ 。【结论】 该ＮＴＮ 所实行的运转机制合理适用，促进了网络单位包括三级ＮＩＣＵ 的进步提高，是降低新生儿死亡率的重要措施。

双歧杆菌的生物学作用研究进展

双歧杆菌为益生菌,具有独特的体内代谢机制,发挥肠道定植,拮抗外来致病菌,抑制细菌酶,分解和减少致癌物的生成,增强机体免疫等功效,具有肿瘤靶向性和抑制癌基因活化的功能而达到抗肿瘤目的。

BCR-ABL融合抗原诱导特异性同源白血病融合细胞杀伤效应研究

目的:观察多表位BCRABL融合抗原在体外激发的免疫反应对同源白血病融合细胞的杀伤效应,探索慢性髓性白血病chronicmyeloidleukemiaCML免疫治疗的新途径。方法:用人工合成含有不同HLAhumanleukcyteantigen限制性的BCRABL多个表位的融合蛋白免疫C57BL/6小鼠,取小鼠脾细胞进行体外培养,以四唑盐MTT比色法测定鼠CTLscytotoxiclymphocytes介导的特异性杀伤效应。结果:融合抗原激发产生的鼠CTL能特异性杀伤靶细胞(P<0.01但不杀伤对照组靶细胞(P>0.05。结论:设计的多表位BCRABL融合抗原能激发特异性免疫反应,并对同源白血病细胞产生特异性杀伤,为进一步实验奠定了关键基础。

几种快速提取新生隐球菌DNA的方法

目的 探讨几种快速提取新生隐球菌DNA方法的效果。方法 分别用玻璃珠机械破裂法、酶消化法、高渗剂破裂法及三法联合法提取有荚膜的新生隐球菌B 3 50 1野生株DNA ,用联合法提取 5种血清型新生隐球菌标准株的DNA ,用紫外分光光度计检测提取DNA的浓度和纯度。结果 4种方法抽提 2ml新生隐球菌培养液 (菌体数约为 1×10 8个 /ml) ,可获得DNA的量约是 64～ 2 0 3 μg。酶消化法、高渗剂破裂法及三法联合法抽提的DNA ,其OD2 60 /OD2 80比值均小于 1.8。结论 除玻璃珠机械破裂法外 ,酶消化法、高渗剂破裂法 ,以及三法联合法均可用于快速抽提新生隐球菌的DNA。

金喉健喷雾剂治疗手足口病口腔疱疹80例

手足口病是由多种肠道病毒引起的常见传染病，以婴幼儿发病为主。其主要表现为发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹，虽然其病程自限，但不少患儿因口腔疱疹破溃造成溃疡而出现疼痛、流涎，影响进食而耽误病情恢复，甚至出现并发症。我们应用金喉健喷雾剂治疗口腔疱疹，获得良好效果，现报道如下。

“以症状为主线,以问题为中心”教学新模式的实践与探索

为了主动适应培养全面素质型人才的教育目标,我院在临床医学本科97年级和98年级学员中进行“以症状为主线,以问题为中心、以大纲为基础、以案例为引导”新教学模式的实践探索;调整了课程内容与结构,重视能力培养,突出素质教育;建立教学规范化体系,完善教学安排,配套教学材料;尝试研讨式教学方法,推行启发诱导,激发学员能动性。

HCV多表位抗原基因重组减毒口服活菌苗的研究

把丙型肝炎病毒 (hepatitisCvirus,HCV)复合多表位抗原基因PCX与 β 半乳糖苷酶基因 (GZ)融合后 ,构建重组减毒鼠伤寒沙门氏菌口服活菌苗SL32 61 ( pWR/PCX) ,免疫小鼠及家兔后 ,于第 6周始可检测到低水平的抗 GZ PCXIgG( 1∶2 0 0 ) ,至 3月时最高滴度分别达1∶80 0及 1∶2 560 0 ,均显著高于宿主菌SL32 61组及空白对照组。在免疫小鼠的肠道灌洗液中可检测到抗 GZ PCXsIgA。GZ PCX抗原可促进免疫小鼠及家兔淋巴细胞增殖 ,诱发明显的迟发性超敏反应 (DTH)。口服免疫后小鼠体重出现一过性下降 ,但未见其它明显的毒性作用 ,安全性较好。本研究从新的角度探讨了HCV复合多表位重组口服活菌苗的可行性 ,为HCV疫苗的研究提供新的实验依据。