帕金森病相关肌张力障碍的研究进展

帕金森病与肌张力障碍具有共同的病理生理学机制,且在疾病后期,帕金森病相关肌张力障碍会严重影响患者的生活质量,增加照料者负担。本文简述了帕金森病及肌张力障碍的共同病理生理学机制、帕金森病相关肌张力障碍的表现,但仍需进一步的研究。

帕金森病患者甲状腺激素水平与认知功能的相关性研究

目的:比较帕金森痴呆(Parkinson’s disease with dementia,PDD)与非帕金森痴呆(Parkinson’s disease without dementia,n PDD)患者临床资料及甲状腺功能的差异性,并探讨PD患者甲状腺激素水平与不同认知域的相关性。方法:收集38例PDD组及50例nPDD组,均完成UPDRS-Ⅲ评分、H-Y分级、MMSE、MoCA(北京版)、ADL、HAMA、HAMD量表的评估,所有参与者进行游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)水平的测定。比较2组间一般临床资料及甲状腺激素水平的差异性,分析甲状腺激素水平与各临床资料及不同认知域的相关性。结果:与nPDD组相比,PDD组患者的UPDRS-Ⅲ评分更高,PDD组的左旋多巴等效日剂量更高、受教育年限时间较短,ADL、HAMA、HAMD评分均较n PDD组更高(P<0.05);2组的TSH、FT3、FT4水平无明显差异(P>0.05)。在PD患者中TSH水平与性别呈正相关(r=0.294,P<0.01),与HAMA评分呈负相关(r=-0.246,P<0.05);FT3水平与年龄(r=-0.293,P<0.01)、性别(r=-0.320,P<0.01)呈负相关,与MoCA总分、(r=0.391,P<0.01)、视空间与执行功能(r=0.630,P<0.01)、语言(r=0.222,P<0.05)、延迟记忆(r=0.307,P<0.01)呈正相关。控制混杂因素变量后,多元回归分析示FT3水平与视空间与执行功能呈正相关(P<0.01)。结论:PDD患者较nPDD患者的受教育年限时间更短、症状严重程度更重、左旋多巴等效日剂量更大,日常生活能力更差、焦虑抑郁程度也更高。PDD患者和nPDD患者间的TSH、FT3、FT4水平无明显差异。PD患者低FT3水平与更差的认知功能相关,尤其是视空间与执行功能。

帕金森病合并肌少症的研究进展

帕金森病是第二大常见的神经退行性疾病;肌少症是一种与增龄相关的疾病,帕金森病和肌少症均是年龄相关的疾病,因此帕金森病病人常合并肌少症。近年来帕金森病合并肌少症流行现状、相关机制、疾病管理等已成为研究热点。现介绍帕金森病合并肌少症的流行现状,分析帕金森病合并肌少症相关的机制,认为与神经炎症、脑结构及脑网络改变、运动神经元数量减少、激素改变、磷酸盐毒性、临床症状及治疗药物影响有关,总结帕金森病合并肌少症的干预与治疗措施,旨在为帕金森病合并肌少症的科学管理提供研究方向。

帕金森病眼球运动异常的研究进展

帕金森病是常见的神经系统退行性疾病,病人多伴有不同程度的眼球运动异常,常伴随或先于运动症状出现,目前通过定量化的眼动参数与临床症状评估帕金森病病情。综述眼球运动的类型、帕金森病眼球运动异常形式及其临床意义,以期为临床预测疾病进展和鉴别诊断提供新的潜在标志物。