胸腔镜下肺癌根治术联合主动呼吸循环护理技术对肺癌患者临床效果及并发症的影响研究

目的 探析胸腔镜下肺癌根治术结合主动呼吸循环护理技术对肺癌患者手术指标、炎症因子的影响及安全性。方法 选取2021年4月至2022年4月河池市第一人民医院收治的肺癌患者(80例),根据随机数字表法分为对照组(40例,用三孔胸腔镜下肺癌根治术)和观察组(40例,用单孔胸腔镜下肺癌根治术),两组患者围术期均进行主动呼吸循环护理技术干预,比较两组患者手术指标,术前、术后1周炎症因子水平及术后1个月并发症发生情况。结果 与对照组比,观察组患者手术、引流管留置、住院时间均更短,术中出血量更低;与术前比,术后1周两组患者炎症因子水平均升高,但观察组升高幅度小于对照组;术后1个月观察组患者并发症总发生率为7.50%,低于对照组的25.00%(均P<0.05)。结论 采用单孔胸腔镜下肺癌根治术结合主动呼吸循环护理技术治疗肺癌患者,可改善手术指标,减轻炎症反应,减少患者术后并发症的发生,且手术安全性较高。

术侧肺间断机械通气对肺切除术后患者复张性肺水肿的预防效果

目的浅析肺切除术后患者采取术侧肺间断机械通气对复张性肺水肿的预防效果。方法选取河池市第一人民医院2016年1月至2019年5月行肺切除术患者45例为研究样本,依数字表法随机分为参照组22例,试验组23例。参照组施以常规单肺通气,试验组施以术侧肺间断机械通气,对比两组患者复张性肺水肿的预防效果。结果试验组相比参照组出现肺不张、复发性肺水肿等并发症的发生率更低,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组与参照组相比,其水通道蛋白1(AQP-1)、水通道蛋白5(AQP-5)水平均有所上升,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组相较于参照组,插管时白介素-8(IL-8)、白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平相比,差异无统计学意义(P>0.05);手术结束前10 min试验组IL-8、IL-1β、TNF-α水平相较于参照组更低,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对行肺切除术患者施以术侧肺间断机械通气可有效避免复张性肺水肿等并发症,可为临床预防复张性肺水肿提供一定的参考。

机械吻合与手工吻合在食管癌切除术食管胃吻合中的应用效果比较

目的探讨机械吻合与手工吻合在食管癌切除术食管胃吻合中的应用效果。方法对2010-02~2016-03该院收治的食管癌切除术患者机械吻合(机械吻合组,n=73)和手工吻合(手工吻合组,n=65)手术相关指标及并发症发生率进行比较,评价两种吻合方式的效果。结果机械吻合组食管胃吻合所需时间、总手术时间、住院时间均明显短于手工吻合组,而住院费用则明显较高(P<0.01)。机械吻合组总并发症发生率明显低于手工吻合组(P<0.05)。结论食管癌切除术采用机械吻合操作简便、手术时间短、术后恢复快,有助于降低并发症发生率。