短时程脊髓电刺激联合利多卡因凝胶贴膏治疗带状疱疹神经痛的疗效观察

带状疱疹(herpes zoster,HZ)是由于感染水痘-带状疱疹病毒而引起的神经-皮肤性疾病,急性期持续2~3周左右,发病率3‰,80%的病人伴有疼痛,有20%的病人在皮损痊愈后会发展为后遗神经痛[1]。带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)是指临床上原发皮疹完全消退后1个月。

带状疱疹后遗神经痛背根神经节毁损术针刺复合局麻麻醉效果观察

目的:观察针刺复合局麻在带状疱疹后遗神经痛背根神经节毁损术中的麻醉效果。方法:选取诊断为带状疱疹后遗神经痛且病程在3个月以上、经规范化治疗临床效果欠佳的患者60例,随机分为针麻复合组及局麻组各30例。两组均实施背根神经节毁损术,其中针麻复合组患者取穴左右内关、足三里,术前15 min至术毕实施穴位电刺激,术中监测患者平均动脉压、心率并记录术前、进针、背根神经节热凝时(60℃-65℃-70℃)、术毕时的数据。结果:两组患者MAP、HR及VAS评分在(60℃-65℃-70℃)热凝时、VAS评分在进针时及两组患者的HR在术毕时差异比较均有统计学意义(P﹤0.01)。结论:针刺复合局部麻醉能满足临床实施背根神经节毁损手术所需求的镇痛并维持较稳定的血压和心率。

BIPAP无创呼吸机在AECOPD并发Ⅱ型呼吸衰竭治疗中的应用分析

目的:观察双水平气道正压通气(BIPAP)无创呼吸机在AECOPD并发II型呼吸衰竭治疗中的作用。方法:选取我院2012年1月至2013年12月间收治的AECOPD并发II型呼吸衰竭50例,随机分为观察组与对照组,两组均采用常规治疗,根据病情给予适当的呼吸兴奋剂治疗,观察组患者采用BIPAP无创呼吸机辅助通气治疗;对照组采用面罩持续给氧辅助治疗,观察两组患者治疗3d后生命体征及血气指标变化。结果:两组治疗3d后RR、HR、Sa O2、p H、Pa O2、Pa CO2均较治疗前显著改善,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后各项指标改善显著优于对照组(P<0.05)。结论:BIPAP无创呼吸机辅助通气治疗可有效缓解AECOPD并发II型呼吸衰竭患者临床症状,改善通气功能,疗效确切。

痰热清联合舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病

目的探讨痰热清联合舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)临床疗效。方法选取70例COPD患者为研究对象,随机分为治疗组和对照组,各35例,2组均给予止咳、祛痰、平喘、抗感染、吸氧、纠正水电解质及酸碱平衡等常规治疗,并采用沙美特罗/替卡松粉吸入剂(舒利迭)雾化吸入,1吸/次,2次/d;治疗组在上述治疗基础上加用痰热清20 m L加5%葡萄糖注射液或0.9氯化钠注射液250 m L静脉点滴,1次/d,均10 d为1个疗程。对比2组治疗前后血气指标变化情况、肺功能改善情况及临床疗效。结果治疗后Pa O2、Pa CO2、Sa O2、p H值均较治疗前改善(P<0.05),治疗后Pa O2、Pa CO2、Sa O2改善情况治疗组优于对照组(P<0.05);治疗后,FEV1、FEV1/FVC、FEV1%预测值均较治疗前升高(P<0.05),治疗组升高程度优于对照组(P<0.05);对照组总有效率为71.4%,治疗组为94.3%(P<0.05)。结论痰热清联合舒利迭治疗COPD可以显著改善患者血气指标,改善肺功能,提高临床疗效。

中西医结合治疗腰椎间盘突出症

目的观察中医推拿联合臭氧微创介入术对腰椎间盘突出症(LDH)的治疗效果。方法选取LDH患者100例,随机分为治疗组及对照组,各50例,治疗组采用中医推拿联合臭氧微创介入术治疗,对照组仅用腰椎间盘突出症臭氧微创介入术治疗,观察2组术后3周主要症状、体征积分改善情况,并对比术后1、3周时临床疗效。结果治疗组术后3周各项主要症状、体征积分改善幅度均显著优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);2组术后1周时临床疗效比较无统计学意义(P>0.05);治疗组术后3周时总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论中医推拿联合臭氧微创介入术可有效改善LDH患者临床症状及体征,疗效优于单纯臭氧微创介入治疗。

推拿联合功能训练对康复期腰椎间盘突出症腰椎功能的影响

目的观察推拿联合功能训练对康复期腰椎间盘突出症(LDH)患者腰椎功能的影响。方法选取康复期LDH患者80例,随机分为观察组及对照组,各40例。观察组采用推拿联合功能训练治疗,对照组仅给予推拿手法治疗,对比2组治疗前及治疗1疗程后视觉疼痛模拟评分(VAS)、下腰痛评分(JOA)改善情况,并采用脊柱功能测试评价训练系统检测仪(Tergumed)检测腰椎功能改善情况。结果 2组治疗1疗程后VAS均较治疗前显著下降(P<0.05),观察组治疗后VAS评分显著低于对照组(P<0.05);观察组治疗后JOA评分改善幅度显著高于对照组(P<0.05);Tergumed检测结果,观察组治疗后脊柱前屈、后伸、左右侧屈最大肌力改善显著优于对照组(P<0.05)。结论推拿联合功能训练可有效缓解LDH患者疼痛症状,提高患者生活质量。

“三化”在新时代经济责任审计中的探索与实践

本文秉持创新和价值创造的理念,将经济责任审计作为一种产品,着力提升企业管理层满意度。结合经济责任审计新变化和新要求,以KANO模型为理论基础,探索实践出"作业标准化+价值链条化+审计智能化"的新思路和新方法,致力于构建一体化、智能化审计模型体系,提升经济责任审计项目质量,同时为分析总结和利用审计成果,确保审计价值增值,以及强化企业管理、优化业务流程等提供强有力的数据和技术支撑。

浅论财务管理

财务管理作为一个新兴的专业性学科开始为越来越多的人所熟知,同时财务管理工作有着其独特的存在价值,它不仅仅关乎着一个企业经济脉络的稳定发展,更关乎着国家整体经济形式的未来走向,由此可见财务管理工作的重要性。本文将结合财务管理工作的重要性以及其未来的发展趋势对其进行相关的探讨。

以人才大数据助力城市人才高地建设——从济南实践看城市人才工作数字化路径

对城市,尤其是大中型城市而言,人才底数不清、结构不明一直是人才工作改革创新的短板,山东省济南市的做法为我们提供了城市人才工作数字化的路径参考。——编者近年来,人才工作数字化转型成为社会讨论的热点话题,但是许多地方的改革实践未真正走出人才信息填报电子化、人才工作功能信息化的传统内涵模式,人才工作数字化发展尚未取得实质性突破。

济南市:全力开创新时代人才服务工作新局面

近年来,济南市人才服务中心始终围绕服务发展这个中心使命,全面贯彻落实更加灵活开放的人才政策,积极构建全方位、多层次、宽领域的高层次人才精准服务体系,为现代化强省会建设提供了强有力的人才支撑。打好招才引智组合拳构筑人才集聚新高地全面升级人才计划,放宽视野,主动出击,全市人才资源总量突破254.11万人。一是坚持强政策与重市场相结合。全力释放人才政策红利,深入实施济南市系统性人才政策,制定博士后英才集聚计划等“十大引才聚才计划”,以最高规格、最大诚意、最优奖励推动政策性规模化引才。积极引导用人主体当好“用人主角”.

论鞋靴的造型设计

论鞋靴的造型设计兰桦由于生活层次的提高，文化的进步，鞋靴的造型亦顺应时代的需要，由最原始的以保护措施为主进化为今日时尚之流行。因此鞋靴的造型设计遂成为一门专门学问。关于鞋靴的造型基本要素我们可归纳为：（１）形态要素。（２）机能要素。（３）审美要素。形...

基于价值链的5M1E动因分析审计风险管理实践

在当前信息化飞速发展、创新是引领发展第一动力的大背景下,本文结合价值链理论、审计问题和5M1E分析方法,深层次揭示和分析问题形成的5大动因以及解决方法,构建了"业务价值链+5M1E+动因分析"模型,形成"一卡一矩阵"的研究成果,以信息化为手段,探索出一条事前、事中风险防控,深入业务链条贴合价值管理的道路。