大剂量甲基强的松龙冲击疗法在急性视神经炎治疗中的应用

目的研究分析大剂量甲基强的松龙冲击治疗急性视神经炎的临床效果。方法选取2014年9月至2016年9月收治的急性视神经炎患者86例。随机分两组,对照组和观察组各43例。对照组患者使用地塞米松静脉滴注进行治疗,观察组患者则采取大剂量甲基强的松龙冲击治疗。对比两组患者治疗效果。结果治疗结果显示,观察组患者治疗有效率为95.3%,对照组患者治疗有效率为69.8%,数据符合统计学差异(P<0.05);同时所有患者在接受临床治疗后,阳性率均明显改善,相对比治疗前数据符合统计学差异(P<0.05),且在与对照组进行对比的时候,观察组患者改善效果更为显著(P<0.05);且观察组患者不良反应发生率要低于对照组,数据符合统计学差异(P<0.05)。结论在治疗急性视神经炎的过程中,采用大剂量甲基强的松龙冲击疗法,可显著提高临床治疗有效率,有利于降低患者阳性率,且还可保证用药的安全性,可推广应用。

奥扎格雷钠联合降栓酶用于脑血栓治疗的临床观察

目的研究奥德格陵兰联合将酸梅对脑血栓进行治疗的临床效果。方法选择我院在2014年10月至2016年3月收治脑血栓患者100例作为研究对象,随机分为实验组与对照组,每组50例。为对照组患者采用奥扎格雷钠进行单独治疗,实验组患者采用奥扎格雷钠联合降栓酶进行治疗,通过2组患者治疗前后血脂变化和神经功能缺损减少百分率来评价2种治疗方法的治疗效果,对比研究所有患者的过敏反应、呼吸困难情况、过敏性休克、脑出血情况和眼结膜出血情况进行分析。结果实验组中有8例患者神经损伤评分降低50%,37例患者治愈,有效率达92%,2例发生过敏反应,1例呼吸困难;对照组中有28例患者治愈,有效率为81%,观察两组患者的治疗效果实验组有效率明显高于对照组,两组比较,P<0.05,差异明显,具有统计学意义。结论奥扎格雷钠和降栓酶联合用药治疗重型脑血栓疗效明显高于奥扎格雷钠单药治疗的效果,而且药物治疗具有较低的不良反应,更加的安全可靠,可以有效的应用于临床治疗。无论是从身体健康还是心理健康上来看都是值得在脑血栓患者治疗中推广使用的。

星状神经节阻滞术联合黛力新配合综合康复措施治疗慢性紧张性头痛的临床观察

目的探讨星状神经节阻滞术联合黛力新配合综合康复措施治疗慢性紧张性头痛的效果。方法选择辽宁省朝阳市第二医院2015年收治的80例慢性紧张性头痛患者为观察组,采用星状神经节阻滞术联合黛力新配合综合康复措施的治疗方案。另选择辽宁省朝阳市第二医院2014年收治的80例慢性紧张性头痛患者为对照组,采用星状神经节阻滞术联合黛力新的治疗方案。观察两组治疗效果。结果观察组和对照组总有效率分别为91.3%和72.5%,观察组优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义,P<0.05;治疗后,两组患者VAS评分均明显下降,与治疗前比较,均P<0.05;观察组疼痛改善效果优于对照组,治疗后组间比较,P<0.05。结论星状神经节阻滞术联合黛力新配合综合康复措施可以有效提高治疗效果。

血清miR-449a、PPAR-γ水平与ACI静脉溶栓患者预后的相关性分析

目的探究血清miR-449a、PPAR-γ水平与急性脑梗死(ACI)静脉溶栓患者预后的相关性。方法选取2016年1月至2019年6月于朝阳市第二医院神经内科收治的ACI患者149例为研究对象,根据发病3个月时mRS评分将患者分为预后不良组41例和预后良好组108例。收集两组患者血清学指标,荧光定量PCR技术检测血清miR-499a相对表达量,利用酶联免疫吸附法检测血清PPAR-γ水平。利用受试者工作特征曲线(ROC)评价血清PPAR-γ、miR-499a对ACI静脉溶栓患者预后不良的预测价值,多因素Logistic回归分析影响ACI患者静脉溶栓后预后不良的危险因素。结果预后良好组和预后不良组从发病至静脉溶栓时间、溶栓前NIHSS评分差异有统计学意义(P<0.05);与溶栓前相比,溶栓后血清miR-449a水平升高,PPAR-γ水平下降,差异有统计学意义(P<0.05);与预后良好组相比,预后不良组患者血清miR-449a水平降低,PPAR-γ水平升高,差异均有统计学意义(P<0.05);ROC结果显示,血清miR-449a、PPAR-γ诊断ACI患者静脉溶栓预后不良的曲线下面积(AUC)分别为0.829、0.773,二者联合诊断ACI患者预后不良的AUC为0.886,灵敏度为78.05%,特异度为91.67%。多因素Logistic回归分析,结果显示发病至静脉溶栓时间≧3 h、溶栓前NIHSS评分>10分、miR-449a水平≤0.930、PPAR-γ水平>38.177 pg·mL;是影响ACI静脉溶栓患者预后不良的独立危险因素。结论ACI静脉溶栓后预后不良组患者血清miR-449a水平较低、PPAR-γ水平较高,是影响ACI静脉溶栓患者预后不良的独立危险因素。