艾叶油对小鼠胚胎骨骼发育的影响

目的探讨艾叶油是否对小鼠胚胎骨骼发育有毒性作用。方法选用昆明种孕鼠25只,随机分为5组:正常对照组,ig给予等容积花生油;艾叶油2,1和0.5ml·kg-1组,ig给予艾叶油;环磷酰胺12.5mg·kg-1阳性对照组。艾叶油组和正常对照组自孕第12天开始ig给药,连续5d;阳性对照组只于孕第13天ip给予环磷酰胺。各组孕鼠均于孕第16天处死后取出胎鼠测量身长和尾长,将1/2胎鼠行阿利新蓝和茜素红骨骼双染,对前肢芽进行Neubert评分,观察胎鼠主要骨骼骨化点的发育。结果艾叶油2,1和0.5ml·kg-1组胎鼠身长分别为18.9±0.4,19.4±1.4,(19.9±1.0)mm,尾长分别为7.8±0.2,8.5±0.7,(8.5±0.7)mm,与正常对照组身长(19.0±1.0)mm和尾长(7.9±1.1)mm相比无显著性差异;艾叶油2,1和0.5ml·kg-1组前肢芽Neubert评分分别为285.0±3.5,278.0±4.1和289.4±2.6,与正常对照组294.0±0.8相比无显著性差异;与正常对照组相比,艾叶油2,1和0.5ml·kg-1组主要骨骼发育骨化点出现的数量无显著性差异;而阳性对照环磷酰胺组胎鼠身长和尾长明显缩短(P<0.05),分别缩短了21%和23%,前肢芽Neubert评分及骨骼发育骨化点出现的数量也显著低于艾叶油组(P<0.05)。结论艾叶油2,1和0.5ml·kg-1对胎鼠肢芽和骨骼发育无毒性作用。

两种植骨方式治疗L_1椎体爆裂骨折的有限元研究

目的 建立L1椎体爆裂骨折的有限元模型,分析比较经椎弓根椎体内植骨和经椎管椎体内植骨的应力分布。方法 通过CT扫描、Mimics三维重建、ANSYS前处理等方法建立胸腰段T12-L2有限元模型,据此建立L1椎体爆裂骨折后经椎弓根椎体内植骨和经椎管椎体内植骨加椎弓根钉棒后路固定模型。并对模型在前屈、后伸、侧弯和旋转下加载350N/8Nm,观察分析应力分布情况。结果 正常胸腰段、L1椎体爆裂骨折、经椎弓根植骨和经椎管植骨模型的等效应力峰值如下,前屈：6.89、54.10、8.03、5.92MPa;后伸：56.70、109.00、12.50、8.61 MPa;侧弯：6.83、47.50、11.30、3.60 MPa;旋转：23.80、112.00、13.10、7.65 MPa。未植骨时应力主要集中于螺钉的尾部和连接棒,植骨后应力明显降低,并向螺钉中部分散分布。结论 两种植骨方式的模型均重建了伤椎的强度,增加即时稳定性,但经椎管椎体内植骨更充分、更有效减小内固定应力,增加其力学安全性,从生物力学角度是一种植得推广的术式。

贵州省某高校肺结核病暴发的流行病学调查

目的分析某高校结核病暴发的原因,探讨高校校园突发公共卫生事件的应急方案。方法进行现场流行病学调查、密切接触者筛检,进行疫情处置、统计学分析。结果2006年1月～2007年10月该班102名学生中新登记结核病人32例,患病率为31.37%(32/102)。在97名密切接触者感染调查中PPD阳性率97.94%(95/97),其中强阳性率为16.49%(16/97),胸片异常者8.24%(8/97)。结论学校结核病预警机制及防治对策的缺乏是本次结核病暴发的主要原因;加强对结核病的防治仍是高校预防保健的重点工作。

艾叶油对小鼠胚胎骨骼发育毒性影响的研究

目的探讨艾叶油对小鼠胚胎骨骼发育的影响。方法选用昆明种孕鼠25只,随机分为5组,每组5只,设置阴性对照组(花生油)、艾叶油实验组(高剂量组2 ml/kg、中剂量组1 ml/kg、低剂量组0.5 ml/kg)、阳性对照组(环磷酰胺12.5 mg/kg)。实验组和阴性对照组自孕12 d开始灌胃,1次/d,连续5d;阳性对照组于孕13天腹腔注射环磷酰胺(12.5 mg/kg)1次。各组孕鼠均于孕第16天处死后取出1/2数量胎鼠行阿利新蓝和茜素红骨骼双染,对前肢芽进行Neubert评分,观察胎鼠主要骨骼骨化点的发育。结果在胎鼠肢芽和骨骼发育时,艾叶油高、中、低剂量组与阴性对照组相比无显著性差异(P>0.05)。实验组与阳性对照组相比有显著性差异(P<0.05)。结论艾叶油对胎鼠肢芽和骨骼发育无毒性影响。

纳洛酮辅助治疗肺性脑病15例疗效观察

目的探讨纳洛酮治疗肺性脑病的疗效。方法将28例肺性脑病患者随机分为两组,均予积极控制感染及持续低流量吸氧等综合治疗,治疗组加用纳洛酮注射剂。结果与对照组比较,治疗组总有效率显著提高(P<0.05),且无不良反应发生。结论纳洛酮治疗肺性脑病安全、有效,与其降低β-内啡肽水平有关。

纳洛酮辅治乙型脑炎64例临床观察

目的对纳洛酮治疗辅助治疗乙型脑炎的优缺点进行观察分析。方法将我院收治的127例乙型脑炎患者随机分为使用纳洛酮治疗组64例与未使用纳洛酮对照组63例,治疗组在综合治疗基础上加用纳洛酮,并对其治疗效果进行比较分析。结果治疗组在惊厥停止、意识转清及体温正常的时间上均优于对照组,且两组死亡率、后遗症两组差异有显著性("P<0.05")。结论纳洛酮对治疗乙型脑炎有显著作用,可作为乙脑等急危重症治疗的必备药物,在临床上加以推广和使用。

以医学教育认证为契机探讨解剖学教学改革

医学教育认证已成为检验医学教育水平的重要手段,认真领会和贯彻医学教育认证指南,是提高我国医学教育质量,与国际医学教育接轨的关键。解剖学作为最重要的医学基础学科之一,是医学生的先导课,对培养医学生的批判性思维、自主学习和终生学习的能力具有非常重要的奠基作用。限于历史原因,目前的解剖学教学存在灌输性教学模式、大体与微观分离、不重视人文素质教育、偏重于终结性评价、教与学互动不强等问题,这些都与现代教育教学的理念与模式格格不入。该校教学团队根据教育教学的规律结合教学实际一直在探索新的教学方法和教学手段,并取得了一定的成效。

对广西某镇高血压患者健康管理项目知晓率的分析

目的通过调查居民对高血压患者健康管理项目的知晓率和实施情况,为开展该项目提供基础资料。方法在石塘镇18个村庄中,按照东、西、南、北部四个方向抽出四个村庄采用偶遇抽样方法,对居民进行问卷调查,并对项目管理者进行了访谈。结果 130名居民中,高血压健康管理项目的知晓率为46.2%,不同人口特征的居民中,年龄组间(c2=7.834,P=0.020)和有无高血压组间(c2=4.917,P=0.027)有统计学意义,项目各服务内容条细知晓率低。结论石塘镇居民对高血压健康管理项目的总体知晓率低,宣传和实施力度不足,需要卫生服务部门更高的重视和改善。

生脉注射液与甘利欣注射液联合治疗慢性乙肝的体会

目的观察生脉注射液联用甘利欣注射液治疗慢性乙肝的疗效。方法对我院收治的慢性乙肝患者60例,采用生脉注射液30mL,甘利欣注射液30mL,分别加入5%GS250mL中静滴,每日1次,根据病情需要予以其他常规对症治疗,观察对各项指标的影响。结果慢性乙肝患者肝功能,血清胆红素,血清蛋白电泳+TAG,腹部B超明显好转。结论生脉注射液与甘利欣注射液联合治疗慢性乙肝疗效显著,值得临床推广应用。

刍议《系统解剖学》(第7版)中的一些问题

卫生部“十一五”规划教材《系统解剖学》作为国内许多医学院校的教学用书，为解剖学的教学提供了蓝本，促进了我国解剖学的发展，至今已经出版到第7版。该版与前6版相比，作了大幅度的调整。笔者所在学校从第4版开始就一直使用该教材。第7版与前几个版本及国内其它解剖学教材比较，在某些概念叙述、认定与归纳、临床意义的取舍、内容编排以及审校等方面值得商榷。现以章节为顺序摘录部分与同行进行探讨，以供再版时参考。

人体解剖三角之临床应用

笔者曾报道过常见的人体解剖三角[1],本次则总结出一些专业解剖学的三角形区域. 1头部三角 1.1后外侧角三角(Glasscock三角) 由棘孔与弓状隆起连线为外侧边,岩大神经沟为内侧边,下颌神经背侧缘为底边的三角.

桉叶油毒性及其对环磷酰胺致小鼠骨髓微核及精子畸形的保护作用

目的探讨桉叶油对环磷酰胺(CP)致小鼠遗传毒性的保护作用。方法①毒性实验:小鼠ig给予桉叶油1700,1750,1800,1850和1900mg·kg-1,检测桉叶油的半数致死量(LD50)。另小鼠分别ig给予桉叶油100,200和400mg·kg-1及花生油(阴性对照)组,每天1次,连续5d。阳性对照组ip给予CP40mg·kg-1,每天1次,共给2d。检测小鼠骨髓嗜多染红细胞微核率。30只雄性小鼠,分别ig给予按叶油100,200和400mg·kg-1和花生油,阳性对照组ip给予CP40mg·kg-1,每天1次,连续5d。观察小鼠精子畸形率。②保护作用实验:小鼠按照如下分组给药:CP+桉叶油400,200和100mg·kg-1,花生油+CP,CP组。第4天与阳性对照组一起ip给予CP40mg·kg-1,每天1次。第5天给药后测定小鼠骨髓微核率。30只雄性小鼠按分组,第6天起与阳性对照组一起每天ip给予CP40mg·kg-1,连续5d,实验共10d。测定小鼠精子畸形率。结果①毒性实验:桉叶油的LD50为1824.01mg·kg-1,95%可信限为(1799.48～1851.19)mg·kg-1。桉叶油对小鼠骨髓嗜多染红细胞微核率和精子畸形率无影响。②保护作用实验:桉叶油100,200和400mg·kg-1组的微核率和精子畸形率明显低于未ig给予桉叶油的CP诱发的微核率和精子畸形率(P<0.05)。结论桉叶油对小鼠无明显的遗传毒性,可降低CP所致小鼠骨髓嗜多染红细胞微核率和精子畸形率。

脊柱胸腰段椎内静脉丛的应用解剖学研究

目的研究胸腰段(T11~L2)脊椎椎弓根内侧的椎管内静脉丛特点,为经椎管椎体内植骨手术治疗爆裂骨折操作减少出血提供解剖学依据。方法观测18具经防腐处理的成人尸体标本脊柱胸腰段椎弓根内侧的椎管内静脉丛的走行和分布特点。结果前丛在椎弓根内侧最突出处与后纵韧带外缘宽由上至下逐渐增大,约(3.28±0.43)^(4.46±0.23)mm之间,前丛横行吻合支宽度在(10.23±0.26)^(17.22±0.28)mm之间,在后纵韧带下方,亦由上至下逐渐增宽;椎静脉前丛及横行吻合血管腹侧为滋养孔结构,位于椎体后壁中间部,越靠中线越密集,孔径越大。在椎弓根内缘与椎板交界处的椎管内静脉丛后丛主要为后窦结构,直径(1.45±0.23)^(1.73±0.38)mm之间。结论脊柱胸腰段椎弓根内侧的椎管静脉丛结构主要有前丛、前丛横吻合支和后窦。在此范围内,需根据各静脉丛的位置和解剖特点进行针对性操作,可以减少对椎内静脉丛的损伤,减少术中出血。

桉叶油对大鼠胚胎发育的影响

目的探讨桉叶油对SD大鼠胚胎发育的影响。方法取SD孕鼠25只,随机分成3个实验组(桉叶油高、中、低剂量)、溶剂对照组(花生油)和阳性对照组(环磷酰胺),每组5只。实验组和溶剂对照组分别在大鼠妊娠第10天用300、200、100mg/kg的桉叶油和花生油2ml/只灌胃,每天1次,连续5d。阳性对照组于孕第13天腹腔注射环磷酰胺1次(12.5mg/kg)。各组孕鼠于孕19d处死取胚胎,记录孕鼠的体重、子宫重、卵巢重和胎盘重;统计胚胎植入的总数、吸收胎数、活胎数和死胎数;观察胚胎外形,并测量胎鼠体重、身长和尾长。结果桉叶油灌胃SD孕鼠后,孕鼠的体重、子宫重、卵巢重及胎盘重与溶剂对照组比较均无显著性差异(P>0.05)。胚胎植入总数、吸收胎数、活胎数及死胎数与溶剂对照组相比均无显著性差异(P>0.05)。桉叶油各组活胎鼠平均体重、身长及尾长均较溶剂组高,但只有高剂量桉叶油组胎鼠平均体重(2.318±0.606)与溶剂组(1.462±0.397)比较有明显差异(P<0.05),其余指标与溶剂组比较无明显差异(P>0.05)。阳性对照组胎鼠平均体重、尾长明显低于溶剂组,且有差异(P<0.05)。阳性对照组胎鼠平均身长低于溶剂组,但统计学分析无差异(P>0.05)。结论本实验条件下,桉叶油对SD孕鼠胚胎无毒性,环磷酰胺对大鼠胚胎有毒性。

浅谈案例教学在组织胚胎学实验教学中应用的设计理念

如何激发学生学习兴趣,让学生主动利用各种资源课后学习是所有教师追求的教学效果境界。让学生感觉到自己所学知识有用是激发学生学习动力的关键环节。医学院校培养的学生将来大多数会从事医生职业,将情景病例引入实验教学中本身就可以激发学生的兴趣。能否将情景病例应用到组织胚胎学实验教学中,激发学生兴趣,从而使之主动学习,使教学效果达到理想化,这取决于教学模式的精心设计及有效实施。

桉叶油对小鼠胚胎发育影响的研究

目的探讨桉叶油对小鼠胚胎发育的影响。方法 25只健康性成熟的昆明种小鼠孕鼠,随机分成5组,每组5只,分别在小鼠妊娠第12～16天用100,200,400 mg/kg.d的桉叶油进行灌胃,每天一次,同时设花生油对照和环磷酰胺阳性对照。观察孕鼠的体质量增长情况;于妊娠第16天处死各组孕鼠,检查母体妊娠及胎鼠发育及畸形情况。结果桉叶油各实验组胚胎植入总数、活胎数、死胎数与溶剂对照组相比均无显著性差异,桉叶油高、中剂量组孕鼠增重与溶剂对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。桉叶油各剂量组活胎鼠平均体质量、身长、尾长均较溶剂对照组高,但只有中剂量组与溶剂对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),而阳性对照组胎鼠平均体质量、尾长明显低于溶剂组,且有显著性差异(P<0.05)。胎鼠骨骼骨化情况、前肢芽软骨发育Neubert评分在3个桉叶油实验组与阴性对照组相比均无显著性差异(P>0.05),与阳性对照组相比有显著性差异(P<0.05)。结论在该实验条件下,桉叶油对小鼠无胚胎毒性和致畸作用,在中剂量下对胎鼠的生长发育似有促进作用。环磷酰胺对小鼠有胚胎毒性。

人缝匠肌肌内神经、肌梭分布和神经入肌点定位

目的：观察人缝匠肌肌内神经分支分布；肌梭的分布部位、范围及密度，分析肌梭与肌内神经分布间的功能联系；测定神经入肌点，为临床外科提供肌形态学资料。方法：用大体解剖法观察20具尸体缝匠肌的形态学特点，并以髂前上棘为骨性标志，定位缝匠肌神经入肌点；用组织学H—E染色法研究5具尸体缝匠肌肌梭分布；用改良Sihler’s肌内神经染色法，探讨10具尸体缝匠肌肌内神经分支分布。结果：缝匠肌是1块由长肌束平行排列构成的带状肌。缝匠肌有2支1级神经支支配，发出分支支配肌的上、中和下部。缝匠肌的神经人肌点距髂前上棘（9．75±1．30）cm。结论：缝匠肌有2支一级神经支支配，神经支配有一定的区域性；缝匠肌肌内神经的分支分布与肌构筑学特点有关；缝匠肌的上部比中部和下部肌梭密度高；缝匠肌的神经入肌点集中在股前部上2／5区内。

一次性电动脉冲冲洗吸引器临床试验研究

目的探讨一次性电动脉冲冲洗吸引器的临床使用效果,为开放性手术提供一种选择方法。方法选取2011年5月～2013年2月收治的60例开放性伤口的患者分为常规冲洗(对照组28例)和一次性电动脉冲冲洗器冲洗(实验组32例),评价两组红、肿、热、渗液及试验前后细菌计数及菌落结果。结果使用一次性电动脉冲冲洗吸引器的患者创面除红外,肿、热痛渗液等临床观察指标与对照组有显著性差异(P<0.05),两组试验后菌落计数比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组在临床试验前渗液细菌培养结果比较,差异有统计学意义(P<0.05);经临床试验后两组渗液细菌培养结果比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论一次性电动脉冲冲洗吸引器能够有效地清除外科清创术中细菌污染,和常规冲洗一样有效、安全,有一定的推广价值。

加强实验室建设 提高断层解剖学教学效果

断层解剖学作为解剖学与医学影像学等学科相结合的交叉学科,对现代化的影像技术及临床应用具有非常重要的意义。实验教学是断层解剖学教学的重要组成部分;加强实验室建设,通过对整体及断层标本、多媒体课件、教学软件的应用,培养学生学习的兴趣及独立思考能力,以提高断层解剖学的教学效果。