早孕期二维超声三切面法对胎儿腭裂的诊断价值

目的:探讨早孕期二维超声三切面法对胎儿腭裂的诊断价值。方法:选取2019年1月至2019年10月在佛山市妇幼保健院建档并定期规范产检且分娩的孕妇10000例作为研究对象,其中行早孕期NT+孕中期Ⅲ级超声检查的孕妇纳入对照组,行早孕期NT+早孕期三切面法腭裂筛查+孕中期Ⅲ级超声检查的孕妇纳入实验组,比较两组诊断符合率、漏诊率、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值等指标。结果:实验组5200例胎儿产前超声检查示唇腭裂11例,出生后检查证实唇腭裂12例,诊断符合率91.67%,漏诊率8.33%,灵敏度91.67%,特异度100.00%,阳性预测值100.00%、阴性预测值99.97%。实验组准确筛查出单侧唇腭裂8例、双侧唇腭裂2例、中央唇腭裂1例,漏诊单纯型腭裂1例;7例合并严重其他畸形者引产,5例单纯单侧唇腭裂孕足月顺产。对照组4800例胎儿产前超声检查示唇腭裂7例,出生后检查证实唇腭裂11例,诊断符合率63.64%,漏诊率36.36%,灵敏度63.64%,特异度100.00%,阳性预测值100.00%、阴性预测值99.91%。两组诊断符合率、灵敏度和漏诊率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早孕期二维超声三切面法对胎儿腭裂筛查价值较高,有利于选择下一步临床处理的最佳方案。

低龄儿童龋危险因素分析

目的:探讨6~12月婴儿低龄儿童龋(ECC)的危险因素。方法:用Cariostat试剂检测2018年1月至6月在佛山市妇幼保健院就诊的100例6~12月婴儿的龋活跃性(CA),结合调查问卷调查分析,患龋牙数和Cariostat值做独立样本的Mann-whitney U检验,患龋牙数、Cariostat分别与ECC影响因素做logistic线性回归分析。结果:Cariostat值越大、年龄越大,患龋牙数越多,差异具有统计学意义(P<0.05)。年龄、第1颗牙萌出时间、每天喂养次数、是否刷牙、喝夜奶、是否母乳喂养、母亲文化程度和Cariostat值显著相关,差异具有统计学意义(P<0.05),开始添加辅食时间、睡前喝奶/吃东西和Cariostat值无显著相关性。结论:Cariostat值越大、年龄越大是婴儿ECC的危险因素。年龄大、第1颗牙萌出时间早、每天喂养次数≥6次、未每日刷牙、喝夜奶、非母乳喂养、母亲文化程度初中及以下是导致Cariostat值变大的危险因素。

上颌垫矫正器与前方牵引矫治在乳牙反治疗中的应用

目的比较上颌垫矫正器与前方牵引矫治在乳牙反治疗中的疗效。方法选取2014年1月至2016年1月于我院接受治疗的乳牙反患者90例。以数字法随机分为观察组和对照组,每组45例。其中观察组患者给予前方牵引矫治治疗,对照组患者则行上颌垫矫正器治疗,比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者的反复发率为0,治疗时间为(12.7±3.6)d,均明显低于对照组的8.89%和(15.2±4.2)d,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者的上、下牙槽座角分别为(83.4±3.1)°,(81.6±2.2)°均明显高于对照组的(80.6±2.5)°及(80.3±2.0)°,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论前方牵引矫治在乳牙反治疗中的疗效相对上颌垫矫正器更显著,值得临床推广应用。

活髓切断术用于妊娠期智齿急性牙髓炎过渡性治疗的研究

目的探讨妊娠期智齿急性牙髓炎的治疗方法。方法方便选取2013年1月-2018年12月在佛山市妇幼保健院就诊患智齿急性牙髓炎孕妇50例,复方盐酸阿替卡因注射液局部麻醉下开髓、根管口处切断牙髓,Ca(OH)2盖髓,3M玻璃离子充填,治疗后1周、1月进行采用VAS疼痛评分标准评估疗效,采用SPSS 19.0统计软件对数据进行统计分析。结果治疗后疼痛均有明显缓解,1周治疗成功41例,成功率82%,1个月治疗成功44例,成功率为88%,进行Kruskal-Wallis H检验,治疗前后VAS值差异有统计学意义(P<0.05)。结论活髓切断术是妊娠期智齿急性牙髓炎过渡性治疗一种安全、有效的方法,值得临床推广。

正畸患儿治疗依从性的危险因素研究

目的探讨正畸患儿治疗依从性的危险因素。方法回顾性分析2018年8月—2019年12月本院行口腔正畸治疗的150例患儿的临床资料,采用自制治疗依从性量表评估患儿治疗依从性,统计患儿治疗依从性情况,并收集患儿的基线资料,经单因素与多因素分析影响正畸患儿治疗依从性的危险因素。结果治疗期间,150例正畸患儿治疗依从性差者55例,治疗依从性好者95例,治疗依从性为63.33%(95/150)。经Logistic多因素分析显示,年龄<10岁、被迫接受正畸、牙颌畸形程度重、未接受有效宣教、使用传统托槽、MMHI-60评分≥3分是影响正畸患儿治疗依从性的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论年龄较小、被迫接受正畸、牙颌畸形程度重、未接受有效宣教、使用传统托槽及存在心理障碍是影响正畸患儿治疗依从性的危险因素。

临床护理路径在舌侧托槽固定矫正患者健康教育中的应用效果

目的探讨临床护理路径(CNP)在舌侧托槽固定矫正患者健康教育中的应用效果。方法选取2017年1月至2018年1月于佛山市妇幼保健院口腔科进行舌侧托槽固定矫正的56例患者,随机分为观察组和对照组,每组28例。观察组给予CNP健康教育,对照组给予常规健康教育,比较两组牙周指数[菌斑指数(PLI)、牙龈出血指数(GBI)、探诊深度(PD)]、口腔卫生知识知晓率和护理满意度。结果治疗后1个月至完成时,对照组PLI均高于观察组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后1、3个月和完成时,对照组GBI均高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后1、3个月对照组PD均高于观察组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组口腔卫生知识评分和护理满意度均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论CNP用于舌侧托槽固定矫正患者健康教育中,能够维护牙周健康,提高口腔卫生知识知晓率和护理满意度。