目的:评价放血疗法治疗周围性面瘫的疗效及安全性。方法:检索主要的中英文数据库,收集放血疗法治疗面瘫的RCT,对文献进行偏倚风险评估,用Rev Man 5.3软件进行Meta分析,用漏斗图及Egger检验分析发表偏倚,并按照GRADE标准进行证据质量评...目的:评价放血疗法治疗周围性面瘫的疗效及安全性。方法:检索主要的中英文数据库,收集放血疗法治疗面瘫的RCT,对文献进行偏倚风险评估,用Rev Man 5.3软件进行Meta分析,用漏斗图及Egger检验分析发表偏倚,并按照GRADE标准进行证据质量评价。结果:共纳入21个研究1 473例病例。1.Meta分析结果显示:(1)有效率:a.H-B量表法:联合组VS针灸(OR=3.08,95%CI[1.91,4.97]);联合组+西药VS针灸+西药组(OR=5.41,95%CI[1.36,21.52])。b.Portmann简易评分法:联合组VS针灸组(OR=3.81,95%CI[1.19,12.22]);联合组+西药VS针灸+西药(OR=4.64,95%CI[1.30,16.60])。(2)H-B量表症状评分联合组VS针灸组(MD=-3.73,95%CI[-4.25,-3.21]);联合组+西药VS针灸+西药组(MD=-3.50,95%CI[-5.65,-1.35])。(3)Portmann简易评分法痊愈天数联合组VS针灸组(MD=-7.45,95%CI[-10.44,-4.47]);联合组+西药VS针灸+西药组(MD=-9.89,95%CI[-11.27,-8.52])。2.不良反应:共有5篇研究报道不良事件或不良反应。3.根据Egger检验,无明显发表偏倚。4.根据GRADE方法评价,其证据质量在H-B量表评价有效率方面为中级,其他方面为低级。结论:放血疗法可以提高有效率、改善面神经功能及减少面瘫患者康复时间。但纳入研究的质量较低,证据质量级别较低,故临床使用该证据时尚需谨慎。展开更多
目的探究组蛋白去甲基化酶(histone demethylase Jumonji D3,JMJD3)与信号转导与转录激活因子3(signal transducer and activator of transcription 3,STAT3)在阿霉素(doxorubicin,DOX)诱导的心肌病中的作用及机制。方法DOX刺激H9C2心...目的探究组蛋白去甲基化酶(histone demethylase Jumonji D3,JMJD3)与信号转导与转录激活因子3(signal transducer and activator of transcription 3,STAT3)在阿霉素(doxorubicin,DOX)诱导的心肌病中的作用及机制。方法DOX刺激H9C2心肌细胞12 h,在细胞水平建立DOX心肌病模型;SD大鼠腹腔注射DOX,在动物水平建立DOX心肌病模型;左心室壁多点注射腺病毒法在整体动物水平过表达JMJD3;腺病毒感染法在细胞水平过表达JMJD3和STAT3;干扰序列转染法敲低JMJD3;TMRE染色检测线粒体膜电位变化。结果在细胞和整体动物水平建立DOX心肌病模型;在细胞及动物水平均观察到DOX引起JMJD3的表达水平上调;在细胞水平单独过表达JMJD3导致心肌细胞凋亡;过表达JMJD3加剧DOX引起的心肌细胞凋亡;敲低JMJD3缓解DOX引起的细胞损伤;过表达STAT3缓解DOX以及JMJD3引起的细胞凋亡;单独过表达JMJD3或DOX处理均可以降低STAT3的总蛋白及其磷酸化水平。结论DOX可能通过诱导JMJD3表达上调,进而抑制STAT3的表达,从而引起心肌细胞凋亡。展开更多
文摘目的:评价放血疗法治疗周围性面瘫的疗效及安全性。方法:检索主要的中英文数据库,收集放血疗法治疗面瘫的RCT,对文献进行偏倚风险评估,用Rev Man 5.3软件进行Meta分析,用漏斗图及Egger检验分析发表偏倚,并按照GRADE标准进行证据质量评价。结果:共纳入21个研究1 473例病例。1.Meta分析结果显示:(1)有效率:a.H-B量表法:联合组VS针灸(OR=3.08,95%CI[1.91,4.97]);联合组+西药VS针灸+西药组(OR=5.41,95%CI[1.36,21.52])。b.Portmann简易评分法:联合组VS针灸组(OR=3.81,95%CI[1.19,12.22]);联合组+西药VS针灸+西药(OR=4.64,95%CI[1.30,16.60])。(2)H-B量表症状评分联合组VS针灸组(MD=-3.73,95%CI[-4.25,-3.21]);联合组+西药VS针灸+西药组(MD=-3.50,95%CI[-5.65,-1.35])。(3)Portmann简易评分法痊愈天数联合组VS针灸组(MD=-7.45,95%CI[-10.44,-4.47]);联合组+西药VS针灸+西药组(MD=-9.89,95%CI[-11.27,-8.52])。2.不良反应:共有5篇研究报道不良事件或不良反应。3.根据Egger检验,无明显发表偏倚。4.根据GRADE方法评价,其证据质量在H-B量表评价有效率方面为中级,其他方面为低级。结论:放血疗法可以提高有效率、改善面神经功能及减少面瘫患者康复时间。但纳入研究的质量较低,证据质量级别较低,故临床使用该证据时尚需谨慎。