不育患者精浆弹性蛋白酶、精子DNA碎片指数与精液常规参数的相关性研究

目的研究探讨不育患者精浆弹性蛋白酶(SPE)、精子DNA碎片指数(DFI)与精液常规参数的相关性。方法选取2020年06月~2022年06月就诊的155例男性不育患者为研究对象纳入观察组,另选同期进行健康体检的有正常生育史男性50例为对照组。采集观察组患者和对照组受试者精液样本,以酶联免疫吸附试验法检测SPE,以吖啶橙染色配合流式细胞仪技术检测DFI,按照《WHO人类精液检查与处理实验室手册》检测精液常规参数。对观察组、对照组SPE、DFI、精液常规参数进行统计比较,并采用Pearson检验对SPE、DFI与精液常规参数的相关性进行分析探讨。结果观察组患者的SPE、DFI高于对照组受试者(P<0.05)。观察组患者的精液常规参数包括精子活力、向前运动精子率、正常形态率均低于对照组受试者(P<0.05),两组精液量、精子浓度、精液pH值比较无差异性(P>0.05)。经Pearson检验分析,不育患者SPE、DFI与精子活力、向前运动精子率、正常形态率呈负相关性,与精液量、精子浓度、精液pH值无相关性。结论在不育男性患者中SPE、DFI呈现高表达,并且与精液常规参数精子活力、向前运动精子率、正常形态率呈负相关性。因此,通过对SPE、DFI的检测,可作为精液常规分析的补充指标,对于男性不育症的诊断及病情评估有重要意义。

男性不育患者Y染色体微缺失的临床研究进展

近年来对男性不育症的发生机制的研究不断深入,在众多导致男性不育症发生的因素中遗传因素引起的生精障碍是研究的热点。Y染色体微缺失是引起男性不育的一项重要遗传因素,Y染色体上有多达220个基因,其中Y染色体长臂上存在着与精子发生相关的基因,即为无精子症因子(AZF),AZF区的编码基因缺失或变异时会导致男性的不育。然而由于个体间遗传信息的差异性,Y染色体基因编码区也不是完全相同,Y染色体微缺失基因分布、频率、缺失机制等也有差异性,由此也导致临床相关研究结果和论断的多样性。为此,本文通过查阅大量的国内外相关报道,对男性不育症患者Y染色体微缺失的研究现状及进展进行综述,以期能够进一步阐明男性不育症发生机制,为该病的临床诊断、治疗提供新的思路。

广西某企业铝暴露工人精子线粒体PARL蛋白水平与精子活力、存活率及畸形率的相关性

目的探讨铝暴露工人精子线粒体早老素相关菱形蛋白(PARL)水平与精子活力、存活率及畸形率的相关性。方法从广西某大型铝企业选取162名男性铝作业工人作为铝暴露组,同时选取年龄、工龄构成匹配的162名企业服务公司员工为对照组;分别采用石墨炉原子吸收光谱法、高效液相色谱法测定作业环境铝浓度,工人血液和尿液铝浓度;利用酶联免疫吸附试验测定精子线粒体PARL蛋白水平,并对精子功能指标进行分析。结果铝暴露组配料、电解和铸造3个车间空间平均铝浓度分别为(6.72±1.45)、(7.23±1.50)、(7.35±1.72)mg/m3,明显高于对照组环境中铝浓度(F=8.314,P<0.001)。铝暴露组血液和尿液铝浓度均明显高于对照组(P<0.05),而精子线粒体PARL蛋白水平则明显低于对照组(P<0.05)。铝暴露组精子存活率和精子活力均明显低于对照组,精子畸形率显著高于对照组(P<0.05)。精子活力、精子存活率与精子线粒体PARL蛋白水平呈正相关(r精子活力=0.713,P=0.012;r精子存活率=0.628,P=0.008);精子畸形率与精子线粒体PARL蛋白水平呈负相关(r精子畸形率=-0.953,P=0.002)。结论铝暴露作业工人精子功能显著受损,且精子活力、存活率及畸形率与PARL蛋白水平密切相关。

乙型肝炎病毒感染对精子DNA完整性影响的研究

目的探讨乙型肝炎病毒感染对精子DNA完整性的影响。方法选择血清乙型肝炎病毒表面抗原检测为阳性的12例男性患者作为观察组,对照组选择健康体检男性10例,对两组精液样本进行精子染色质扩散(SCD)实验和精液常规检测。结果与对照组相比,观察组精液密度、前向活动率、活动率和正常形态率明显更低,差异具有统计学意义(P<0.05);在精液量的对比上,两组差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组对比,观察组精子碎片SCD检查结果中,各项数据对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论乙型肝炎病毒感染影响精子的活动能力和精子密度多方面指标,严重影响精子DNA的质量,导致精子的质量大幅度下降。

血清中tPSA浓度及各项新参数在前列腺癌早期诊断中的应用研究

前列腺癌(prostate cancer,PCa)是男性常见的恶性肿瘤之一。近年来,PCa的发病率呈上升趋势。目前,常用于PCa筛查的肿瘤标志物是血清中总前列腺特异性抗原(tPSA)浓度。然而,有研究者发现其用于PCa早期筛查的特异性并不理想,导致较多患者进行不必要的前列腺穿刺活检。因此,联合研究tPSA及各项新参数指标:游离前列腺特异性抗原/tPSA(fPSA/tPSA)、前列腺特异性抗原密度(PSAD)、前列腺特异性抗原速率(PSAV)、前列腺特异性抗原质量(PSAM)以及前列腺特异性抗原质量比(PSAMR)是现今的热点课题。本文现就tPSA及新参数在PCa早期诊断方面的研究进展作一综述。

桂西地区人群MTHFR基因多态性及血清同型半胱氨酸水平与不同脑卒中类型发病的相关性

目的探讨桂西地区人群亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因677C/T位点多态性、血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与不同脑卒中类型的关联性,并分析MTHFR基因677C/T位点多态性与血清Hcy水平是否存在相关性。方法选取2019年1月-2022年1月入住百色市人民医院神经内科并确诊为脑卒中的患者1413例,依据卒中类型分为缺血性卒中(IS)组(945例)和出血性卒中(HS)组(468例)。另选取同期体检健康者735例作为对照组。分别检测IS组、HS组及对照组MTHFR 677C/T基因多态性和血清Hcy水平,比较三组MTHFR 677C/T基因多态性分布差异及血清Hcy水平,分析MTHFR 677C/T基因多态性对血清Hcy水平的影响。结果IS组、HS组及对照组MTHFR677C/T位点基因型和等位基因频率分布比较,差异均无统计学意义(P>0.05);三组男、女性别间MTHFR基因677C/T位点多态性比较,差异无统计学意义(P>0.05);IS组和HS组血清Hcy水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),IS组血清Hcy水平与HS组比较,差异无统计学意义(P>0.05);IS组和HS组中,携带TT基因型患者血清Hcy水平高于携带CC及CT基因型患者,差异有统计学意义(P<0.05),携带CT基因型患者血清Hcy水平与CC基因型患者比较,差异无统计学意义(P>0.05);IS组和HS组各基因型Hcy水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。IS组各基因型血清Hcy水平与HS组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论桂西地区人群IS和HS的发生与血清Hcy高水平密切相关,MTHFR 677C/T位点TT基因型可能是血清Hcy水平升高的易感基因,但677C/T多态性与IS和HS的发生不存在关联性。

男性不育患者精子顶体酶活性、精子DNA碎片指数与精液质量参数相关性

目的探讨精子顶体酶活性、精子DNA碎片指数(DFI)与精液质量参数的相关性。方法收集自2019年1月至2021年12月于百色市人民医院及右江民族医学院附属医院就诊的153例男性不育患者的精液样本。采用改良的Kennedy方法测量精子顶体酶活性,并将患者分别纳入顶体酶活性正常组与顶体酶活性异常组。采用吖啶橙染色法测量精子DFI,并将患者分别纳入DFI正常组与DFI异常组。测量并评估精子总数、精子浓度、活动率、a+b级活动力、精子畸形指数(TZI)、液化时间等指标。采用Pearson相关性分析探讨变量间的相关性。结果顶体酶活性正常组精子浓度、活动率、a+b级活动力均高于顶体酶活性异常组,TZI、液化时间低于顶体酶活性异常组,差异有统计学意义(P<0.05)。DFI异常组精子浓度、活动率、a+b级活动力低于DFI正常组,TZI、液化时间高于DFI正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson线性相关结果显示,顶体酶活性与精子总数、精子浓度、a+b级活动力呈正相关(r=0.128、0.289、0.284,P<0.05),与TZI、DFI呈负相关(r=-0.058、-0.248,P<0.05);DFI与精子浓度、a+b级活动力、顶体酶活性呈负相关(r=-0.582、-0.374、-0.248,P<0.05),与TZI呈正相关(r=0.128,P<0.05)。结论精子顶体酶活性、精子DFI与精液质量参数密切相关,两者可协同评估男性的生育能力。

miR-361与慢性自发性荨麻疹患者血液炎症因子的相关性

目的探讨荨麻疹活动度评分及miR-361表达水平与慢性自发性荨麻疹患者血液中白细胞介素-4(IL-4)、免疫球蛋白E(IgE)和组胺(HIS)等炎症因子含量的相关性。方法选择2019年8月-2020年9月荨麻疹活动度评分大于3分的慢性自发性荨麻疹患者30例为观察组;选择同期健康体检者30例为对照组。两组均采用实时荧光PCR技术测定血清中miR-361 mRNA表达水平;采用酶联免疫吸附试验测定两组血清中IL-4、IgE、干扰素-γ(IFN-γ)和HIS的含量;采用偏相关性分析观察组荨麻疹活动度评分及miR-361 mRNA表达水平与血液炎症因子含量的相关性。结果观察组miR-361 mRNA相对表达水平为9.83±2.40,对照组miR-361 mRNA相对表达水平为1.70±0.96,观察组miR-361 mRNA相对表达明显高于对照组,两组miR-361 mRNA相对表达差异有统计学意义(P<0.001)。观察组IL-4[(45.95±7.47)ng/L]、IgE[(156.70±28.49)IU/mL]、HIS[(8.75±2.46)nmol/L]水平均高于对照组[(14.25±4.39)ng/L、(38.80±7.00)IU/mL、(1.15±0.50)nmol/L](P<0.001);观察组IFN-γ[(25.86±9.26)ng/L]水平低于对照组[(66.89±7.04)ng/L](P<0.001)。偏相关性分析结果显示:观察组荨麻疹活动度评分与IgE(r=0.729)、HIS(r=0.537)含量呈正相关(P均<0.01);观察组miR-361 mRNA表达水平与IFN-γ含量呈负相关(r=-0.428,P<0.05);与IL-4(r=0.708)、IgE(r=0.628)、HIS(r=0.514)水平呈正相关(P<0.01)。结论慢性自发性荨麻疹患者血液中部分炎症因子水平与荨麻疹活动度评分存在相关性;miR-361在慢性自发性荨麻疹患者中表达升高,且与血液中炎症因子水平之间存在相关性,miR-361可能是慢性自发性荨麻疹潜在的生物标志物。

桂西地区珠蛋白生成障碍性贫血基因型构成比研究

目的研究桂西地区2013年的珠蛋白生成障碍性贫血患者的基因型及构成比。方法 3种α珠蛋白生成障碍性贫血缺失型检测应用跨跃断裂位点聚合酶链法(GAP-PCR),3种α-珠蛋白基因点突变型和17种β地贫基因突变位点检测采用聚合酶链反向点杂交法(PCR-RDB)。结果基因确诊为α珠蛋白生成障碍性贫血患者211例,排前五位基因型及构成比依次为αα/--SEA(46.45%)、-α3.7/αα(10.90%)、αCSα/--SEA(10.43%)、αCSα/αα(8.06%)和-α3.7/--SEA(7.11%);β珠蛋白生成障碍性贫血患者114例,17M/N和41-42M/N基因型占主导地位,构成比分别是36.84%和29.82%;另外检出α+β混合型珠蛋白生成障碍性贫血34例。结论αα/--SEA、17M/N和41-42M/N是桂西地区α和β珠蛋白生成障碍性贫血最常见的突变类型。

铝暴露工人精子线粒体PARL与精子质量的相关性及PARL下调的分子机制

目的探讨铝暴露工人精子线粒体早老素相关菱形(PARL)蛋白与精子质量的相关性及PARL下调的分子机制。方法选取广西某大型铝企业的162名男性铝作业工人为试验组,162名企业服务员工为对照组。检测两组精子线粒体PARL蛋白水平、PARL基因C44055G多态性,所处环境铝、血清铝、尿液铝水平及精液常规,分析两组上述指标的差异。结果两组所在环境铝、血清铝及尿液铝的水平,线粒体PARL蛋白水平,精子活力、精子存活率及畸形率差异有统计学意义(P<0.05),且试验组血清铝及尿液铝水平与作业工龄呈正相关。精子线粒体PARL蛋白水平与精子活力、精子存活率及畸形率呈相关性(r=0.713、0.628、0.953,P<0.05);两组间PARL基因C44055G不同基因型分布频率无差异(χ^2=3.729,P=0.155),但PARL基因C44055G不同基因型间的铝暴露工人精子线粒体PARL蛋白水平有显著差异(F=5.157,P<0.01)。结论铝暴露工人精子受损与精子线粒体PARL蛋白水平下调有关。