阿托伐他汀钙联合曲美他嗪对老年冠心病患者治疗的临床分析

目的分析阿托伐他汀钙(立普妥)联合曲美他嗪(万爽力)治疗老年冠心病的临床疗效。方法选取2011年至2013年在我院进行冠心病治疗的120例老年患者为研究对象,随机分为对照组和观察组(各60例)。对照组患者进行常规治疗并给予曲美他嗪辅助治疗;观察组患者则在常规治疗的基础上采用阿托伐他汀钙联合曲美他嗪来进行治疗。观察两组患者不良反应的发生情况,并对比两组患者治疗后的心功能指标、血脂、CRP改善情况。结果观察组的治疗总有效为56例,总有效率为93.3%,显著高于对照组(36例,65.0%),P<0.05,差异有统计学意义。治疗后观察组患者的心功能指标、血脂、CRP改善情况均显著优于对照组患者,P<0.05,差异有统计学意义。结论阿托伐他汀钙联合曲美他嗪治疗老年冠心病的临床疗效确切,安全性高,值得在临床上加以推广。

观察稳心颗粒联合美托洛尔治疗老年人冠心病心律失常的临床疗效

目的分析稳心颗粒联合美托洛尔治疗老年人冠心病心律失常的临床效果。方法选取我院90例冠心病心律失常老年疾病患者作为研究对象,分为稳心颗粒组30例患者,美托洛尔组患者30例,以及联合组患者30例,并对三组治疗效果进行对比分析。结果联合组采用稳心颗粒结合美托洛尔药物治疗后总有效29例,稳心颗粒组患者治疗总有效19例,美托洛尔组患者治疗后总有效20例,三组患者治疗效果显示,联合组治疗效果较为明显,组间数据对比存在明显差异(P<0.05),具有统计学意义。结论冠心病心律失常患者采用稳心颗粒联合美托洛尔进行治疗,有助于提高总体治疗效果,安全性较好,值得推广。

心力衰竭合并低钠血症36例临床分析

目的总结分析心力衰竭合并低钠血症的有关资料,提高心力衰竭合并低钠血症的治疗效果。方法对心力衰竭合并低钠血症36例患者病史,血清钠,心力衰竭程度,治疗情况进行分析。结果经治疗血清钠浓度逐渐恢复,心力衰竭纠正。死亡2例,病死率5.5%。低钠血症程度与心力衰竭程度呈正相关。结论低钠血症是心力衰竭死亡的重要预测指标。

异搏定和胺碘酮治疗阵发性室上性心动过速患者48例效果观察

目的:观察异搏定和胺碘酮治疗阵发性室上性心动过速的临床效果。方法:2010年2月-2013年8月收治阵发性室上性心动过速患者48例,随机分为胺碘酮组和异搏定组,各24例,分别给予静注胺碘酮、异搏定进行治疗,观察两组治疗的有效率及心血管不良反应。结果:胺碘酮组治疗有效22例,无效2例,有效率91.7%;异搏定组治疗有效21例,无效3例,有效率87.5%,两组治疗的有效率差异无统计学意义(χ2=0.2233,P>0.05)。胺碘酮组心血管不良反应包括窦性心动过缓1例、窦性停搏1例、低血压2例,不良反应发生率16.67%;异搏定组心血管不良反应包括窦性心动过缓3例、窦性停搏2例、完全性房室传导阻滞2例、低血压4例、休克1例、心功能恶化2例,不良反应发生率58.33%;胺碘酮组心血管不良反应发生率明显低于异搏定组(χ2=8.8889,P<0.01)。结论:胺碘酮治疗阵发性室上性心动过速疗效确切,安全可靠。

奥扎格雷钠联合低分子肝素钙治疗进展性脑梗死20例分析

目的探讨奥扎格雷钠联合低分子肝素钙治疗进展性脑梗死的疗效及安全性。方法治疗组应用奥扎格雷钠针80mg加入生理盐水250ml,bid,静滴;低分子肝素钙针5000U,q12h,10d一个疗程,同时常规治疗。对照组应用血栓通针15m1加入生理盐水250ml,qd,静滴,共10d,2组于用药前和治疗10d后,进行神经功能缺损评分,并观察有无出血等并发症。结果治疗组在治疗10d后神经功能缺损评分较对照组差异有统计学意义(P<0.01),且未见明显不良反应。结论奥扎格雷钠联合低分子肝素钙治疗进展性脑梗死的疗效好,无明显不良反应。

不同剂量硝酸甘油在心力衰竭中的应用

目的:观察不同剂量硝酸甘油治疗心力衰竭(HF)的效果。方法:对心力衰竭住院患者,采用不同剂量硝酸甘油静滴,观察硝酸甘油在心力衰竭治疗中的疗效并分析与剂量相关性。结果:大剂量硝酸甘油在改善患者症状,缩短缓解时间,改善心电图缺血等方面较小剂量疗效更显著,且无明显增加副作用。结论:硝酸甘油在改善患者心功能方面呈剂量相关性,剂量越大越作用明显。

脑出血再发15例临床分析

目的探讨原发性脑出血再发的临床特点。方法对2001-10～2006-10我科住院治疗的原发性脑出血患者再出血的诱因、年龄、出血间隔时间及临床特点分析。结果经分析发现,高血压是最危险的因素,年长者非高血压患者情绪波动为再出血的诱因,再出血患者临床症状重、病死率高。结论预防再出血的主要措施是控制血压、减少诱因。

阿托伐他汀对脑梗塞患者血脂及高敏C反应蛋白影响的临床研究

目的:探讨阿托伐他汀对脑梗塞患者血脂及高敏C反应蛋白(hs-CRP)值的影响。方法:选取48例脑梗塞合并高脂血症的患者,随机分为2个组,即阿托伐他汀组(24例)和辛伐他汀组(24例),观察患者用药前后血脂及hs-CRP值的变化。结果:患者在用药4 w后,阿托伐他汀组和辛伐他汀组血清中甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白均显著降低(P<0.05),差异具有显著性;阿托伐他汀组和辛伐他汀组hs-CRP值均显著降低(P<0.05),但阿托伐他汀组降低更为明显(P<0.05)。结论:阿托伐他汀可在短时间内降低脑梗塞患者的血脂及hs-CRP值,从而降低脑血管疾病的发生。

氯沙坦、氢氯噻嗪、氨氯地平联合美托洛尔治疗难治性高血压效果分析

目的探究氯沙坦、氢氯噻嗪、氨氯地平联合美托洛尔治疗难治性高血压患者效果。方法选择上街区人民医院2010年8月至2013年8月治疗的80例难治性高血压患者为观察对象,应用随机数字表法将患者分为对照组和试验组,每组各40例,对照组患者每日口服10mg/d氢氯噻嗪、50mg/d氯沙坦、酒石酸美托洛尔缓释片25mg/d治疗,试验组患者则每日在上述治疗的基础上给予苯磺酸氨氯地平5mg/d治疗,比较2组患者临床疗效和药物不良反应。结果治疗前,在坐位收缩压和坐位舒张压方面,2组患者差异无统计学意义,P>0.05,治疗3月,在坐位收缩压和坐位舒张压方面,试验组患者显著优于对照组患者的,差异有统计学意义,P<0.05。2组患者在不良反应发生方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论氯沙坦、氢氯噻嗪、氨氯地平联合美托洛尔治疗难治性高血压患者临床疗效确切,具有效果好、安全可靠和不良反应少等特点,值得推广运用。

急性心肌梗死合并低血压35例临床分析

目的:研究急性心肌梗死合并低血压的情况及其对预后的影响。方法:对我科自2010年4月至2013年4月收治的急性心肌梗死患者129例进行回顾性分析,其中有35例并发低血压。结果:心肌梗死合并低血压均在发病早期即入院3天内发生,其中休克患者6例,病死4例。结论:急性心肌梗死合并低血压或休克是病情凶险之征,低血压的发生与患者的预后有关。

NT-proBNP在40例急性心肌梗死患者近期预后的临床分析

目的:分析急性心肌梗死患者急性期NT-proBNP水平与Killip心功能分级的相关性,评价NT-proBNP的高低和患者预后的关系。方法:选择本科室临床诊断为急性心肌梗死的既往患者40例,男28例女12例,平均年龄62岁,其中急性非ST段抬高心肌梗死15例,急性ST段抬高心肌梗死25例,急性期按Killip分级标准心功能分为4组,预后(住院1个月)分析按急性期NT-proBNP值分为3组,分别为NT-proBNP《300vg/ml(A组),300vg/ml》NT-proBNP《5000vg/ml(B组),NT-proBNP》5000vg/ml(C组)。分析比较各组间Killip心功能分级级别,EF值,与发生心力衰竭或死亡等预后的关系。结果:血清NTproBNP浓度与心功能状态呈负相关,NT-proBNP浓度升高组的心血管事件(心力衰竭、死亡等)发生率明显升高,差异有统计学意义。结论:检测血清NT-proBNP浓度可以结合EF值了解急性心肌梗死患者的心功能状态,评估患者的近期预后。

NT-proBNP在63例呼吸困难鉴别诊断中的应用

目的:探讨氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)在鉴别呼吸困难患者病因诊断中的临床意义。方法:将63例呼吸困难为主要症状的患者分为心源性呼吸困难(A组,32例)和肺源性呼吸困难(B组31例)2组,分别测定患者血浆NT-proBNP浓度(用酶联免疫附法)。结果:心源性呼吸困难组血浆NT-proBNP(2135.51±328.15),浓度高于肺源性呼吸困难组(334.12±56.31),差异有统计学意义(P<0.01);心源性呼吸困难血浆NT-proBNP浓度在心功能不同级别间差异有统计学意义(P<0.01)。结论:测定血浆NT-proBNP浓度对于鉴别心源性呼吸困难和肺源性呼吸困难具有较高的应用价值。