6项呼吸道病原体核酸检测对小儿呼吸道感染的辅助诊治作用分析

目的分析6项呼吸道病原体核酸检测对小儿呼吸道感染的临床诊治意义。方法选取2019年9月至2020年5月于本院接受治疗的388例呼吸道感染患儿作为研究对象,均进行咽拭子采集以筛查患儿呼吸道病原菌类型,具体病原菌类型包括呼吸道合胞病毒(RSV)RNA定性、流感嗜血杆菌(Hi)DNA定性、百日咳杆菌(BP)DNA定性、肺炎支原体(MP)DNA定性、肺炎链球菌(SP)DNA定性、腺病毒(ADV)DNA定性。根据检查结果显示的呼吸道病原体感染情况选择性给予青霉素、红霉素、阿奇霉素、头孢克肟等药物治疗。结果所有患儿中SP阳性44.85%,MP阳性26.29%,Hi阳性10.82%,ADV阳性9.02%,RSV阳性6.19%,BP阳性2.84%。MP、SP、RSV、Hi、BP冬季检出率最高,夏季检出率最低;ADV秋季检出率最低,冬季检出率最高;合并感染数冬季最高,夏季、秋季较低。结论对呼吸道感染患儿进行6项呼吸道病原体检测可提高诊断准确性,可对患儿病情起到判断、预测的作用,可为呼吸道感染患儿科学用药提供指导,值得临床推广应用。

儿童不典型川崎病27例临床分析

近年来,儿童不典型川崎病逐渐增多,临床表现多种多样,与许多疾病有相似之处,易导致误诊漏诊;探讨不典型川崎病的临床早期诊断有着重要的意义。现将我院2006年1月-2009年12月收治的27例不典型川崎病病例报道如下。

42例鼠伤寒沙门氏菌肠炎的临床分析及耐药性监测

目的回顾性分析42例鼠伤寒沙门氏菌肠炎患者的临床特点,监测分析其耐药性,以科学指导临床用药。方法回顾性分析2017年7月~2020年6月笔者医院收治的42例鼠伤寒沙门氏菌肠炎患者临床病例资料,统计分析患者的主要临床表现、伴随症状、实验室检查结果及药敏监测情况。结果 42例鼠伤寒沙门氏菌肠炎患者中,发热、大便一天5次以上、黏性血便、轻度脱水、酸中毒、里急后重等比例较高,以夏、秋季发病最为常见。白细胞计数多在20×10^9/L以下,中性粒细胞占比多在50%~70%之间,C反应蛋白(CRP)水平多在10~100 mg/L之间,大便常规均为WBC(+)以上。绝大部分对哌拉西林/他唑巴坦敏感,敏感率为85.71%,仅有2例耐药,耐药率为4.76%;大部分对头孢曲松敏感,敏感率为57.14%,有16例耐药,耐药率为38.10%;对其他药物的敏感性较差,耐药率较高。结论鼠伤寒沙门氏菌肠炎主要临床表现为发热、大便频次高、黏性血便、轻度脱水、酸中毒、里急后重等,对大多数药物具有较为严重的耐药性,仅对哌拉西林/他唑巴坦有着较强的敏感性,可以作为临床用药参考。