自发性脑出血与淀粉样脑血管病关系探讨

目的探讨自发性脑出血与淀粉样脑血管疾病的关系以及淀粉样脑出血所导致的自发性脑出血的临床特征和临床治疗效果。方法选取我院从2009年3月至2011年2月收治的自发性脑出血患者共37例。回顾性分析患者的临床症状、血肿的大小、位置、形状等基本情况。结果患者颅内出血的位置最多的是顶叶,最少的是枕叶。中型的血肿较为常见,而血肿类型最多的是分叶状血肿,占全部的64.9%。37例患者中,恢复良好21例,占56.8%;轻度残疾9例,占24.3%;重度残疾5例,占13.5%;死亡2例,占5.41%。病理检查结果显示,34例患者有不同程度的血管淀粉样病变。中度淀粉样脑血管病变的比例最大,占50.0%。手术前临床诊断与手术后病理检查结果的符合率为91.8%。结论自发性脑出血与患者脑血管发生淀粉样病变有一定的关系,需要引起临床上的关注,采取积极有效的治疗。

载脂蛋白E基因多态性与2型糖尿病脑梗死的关系

为研究载脂蛋白E(ApoE)基因多态性与中国东北汉族2型糖尿病合并脑梗死的关系,采用聚合酶链反应 限制性片段长度多态性(PCR RFLP)技术,检测了208例个体的ApoE基因多态性,其中对照(CON)组69例,2型糖尿病无大血管病变(T2DM)组67例和2型糖尿病合并脑梗死(T2DMCI)组72例;同时测定了其中70例T2DMCI患者的血脂含量。CON组等位基因频率为:ε29.6%、ε382.4%、ε48.1%,基因型频率为:ε2ε313.2%、ε3ε367 6%、ε3ε416.2%;T2DM组等位基因频率为:ε210.5%、ε384.3%、ε45.2%,基因型频率为:ε2ε319.4%、ε3ε370.1%、ε3ε49%;T2DMCI组等位基因频率为:ε211.8%、ε384.7%、ε43.5%,基因型频率为:ε2ε315.2%、ε3ε375%、ε3ε44.2%。3组间等位基因和基因型频率的差异经检验无统计学意义。T2DMCI患者中各基因型之间的血浆总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL C)水平亦无显著性差异。在中国东北汉族人群中,未发现ApoE基因多态性与T2DMCI之间存在关联,亦未发现ApoE基因多态性与T2DMCI患者的TC、TG、HDL C和LDL C水平之间存在关联。

β-纤维蛋白原-455G/A基因多态性与2型糖尿病脑梗死的关系

目的 探讨β 纤维蛋白原 45 5G/A( β Fg 45 5G/A)基因多态性与中国东北地区汉族 2型糖尿病脑梗死的关系。 方法 应用聚合酶链反应 限制性片段长度多态性 (PCR RFLP)方法 ,检测 2型糖尿病无大血管病变 (DM2 )组 67例、2型糖尿病合并脑梗死(DM2CI)组 72例和对照 (CON)组 69例 β Fg 45 5G/A基因的多态性 ,并测定血浆纤维蛋白原 (Fg)含量。 结果 经 χ2 检验 ,各基因型频率和等位基因频率在 3组之间均无显著性差异。DM2组血浆Fg水平 ( 3 15± 0 89)g/L与DM2CI组 ( 2 70± 1 5 0 )g/L和CON组 ( 2 62± 0 5 1)g/L比较均有显著性差异 ,DM2CI组血浆Fg水平与CON组比较无显著性差异。结论 本研究未发现 β Fg 45 5G/A基因多态性与DM2CI之间存在相关关系。血浆Fg水平升高可能是DM2患者脑梗死发病的危险因素之一。

关于代谢组学的整合化发展中的问题和对策解析

代谢组学指的是通过研究小分子代谢产物来研究机体代谢的学科,目前被广泛的应用在医学和生物学领域。近年来,代谢组学的发展很快,它历经了外部整合、内部整合等多个发展阶段,但它却仍然面临一定的问题,比如数据库的建立、技术的局限性、外界因素的影响等等。只有对这些问题进行了解决,才能更好的对代谢组学进行研究。

清代咸丰朝盛京宫殿的缮修和保固赔修

清朝入关后,在盛京设置了盛京内务府和盛京工部,盛京内务府掌理盛京宫殿缮修之呈报,盛京工部掌理盛京之营作。在咸丰朝,盛京内务府向盛京工部共提交了23项缮修盛京宫殿工程的呈请,盛京工部依其职掌和缮修工程情况,分别作出正常缮修、延缓缮修、暂缓缮修和无法处理的决定。约三分之一的缮修工程由盛京内务府、盛京工部和盛京将军衙门或双方或三方会同修缮或独自修补,其余缮修工程或被延缓或被暂缓或无人问津,究其原因固然有自然因素,如盛京天气冬季寒冷,无法施工,还有砖瓦尚未烧造、木料潮湿等工料欠妥之处,而根本原因则是国库虚空,盛京宫殿缮修经费无款可拨。为保证盛京宫殿缮修工程质量,清廷实施了保固赔修,这既督查了工程质量,又督管了缮修人员。一旦缮修工程被赔修,其赔偿执行周期较长或迟迟不交,国库垫资不能快速回笼,从而就会影响国库资金的运转。纵然如此,保固赔修仍不失为缮修工程管理的重要举措,为今天工程营建和修缮提供了历史借鉴和经验。

孤立性丘脑梗死后发生认知障碍的影响因素分析

目的研究孤立性丘脑梗死患者应用尼麦角林联合醒脑静治疗后发生认知障碍的相关影响因素。方法回顾性分析2020年1月至2022年12月牡丹江医学院附属红旗医院神经内科收治的120例脑梗死患者的临床资料,患者均接受尼麦角林联合醒脑静治疗,统计认知障碍发生情况,整理及分析其相关资料,以多因素logistic回归分析导致认知障碍发生的相关影响因素。结果孤立性丘脑梗死患者的认知障碍发生率为37.50%,单因素分析结果显示,认知障碍患者中年龄≥60岁、高同型半胱氨酸(Hcy)血症、后循环大血管重度狭窄或闭塞、丘脑内侧部梗死占比均高于非认知障碍患者,差异有统计学意义(P<0.05);认知障碍、非认知障碍患者的性别、高血压、糖尿病、高脂血症、卒中史、高尿酸血症、吸烟及饮酒占比比较,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素logistic回归分析显示,后循环大血管重度狭窄或闭塞(β=0.513、OR=1.670、95%CI:1.318~2.117)、高Hcy血症(β=0.679、OR=1.972、95%CI:1.247~3.119)以及丘脑内侧部梗死(β=0.427、OR=1.533、95%CI:1.245~1.887)为孤立性丘脑梗死患者发生认知障碍的主要影响因素(P<0.05)。结论后循环大血管重度狭窄或闭塞、丘脑内侧部梗死、高Hcy血症为导致孤立性丘脑梗死后认知障碍的重要因素,临床治疗过程中,需密切监测各指标变化情况,通过合理用药、饮食调节等方式改善病情。

姜黄素对阿尔茨海默病细胞模型的保护作用及GAP-43蛋白表达的影响

目的观察姜黄素对阿尔茨海默病(AD)细胞模型的保护作用及其对生长相关蛋白-43(GAP-43)表达的影响。方法以Aβ25~35作用于原代培养大鼠海马神经元,建立AD细胞模型,通过噻唑蓝(MTT)法检测细胞存活率;实验分为空白对照组、模型组、10和20μmol/L姜黄素组,采用流式细胞术检测姜黄素对凋亡的影响;采用免疫细胞化学分析观察细胞突起生长情况,计算GAP-43阳性细胞率;采用Western印迹法检测GAP-43蛋白的表达。结果与模型组比较,姜黄素能显著减轻Aβ25~35的毒性损伤,神经元细胞存活率升高,凋亡率下降(P<0.01);可显著增加平均突起长度,增高GAP-43阳性细胞率和GAP-43表达(P<0.05或P<0.01)。结论姜黄素对AD细胞模型有保护作用,其机制可能与上调GAP-43的表达有关。

优势半球头穴透刺配合言语训练治疗失语症

目的:探讨优势半球头穴透刺配合言语训练治疗失语症的疗效。方法:失语症患者60例,随机分为A、B、C 3组,3组均给予常规西药治疗,B、C组加用言语训练治疗,C组再加用优势半球头穴透刺治疗。治疗前后分别用各种言语形式的障碍程度分级表和日常生活交流能力评定法(CADL)评定。结果:治疗8周后,3组患者4种言语形式均有明显改善,且C组更优于B组,B组更优于A组(均P<0.05);3组治疗后CADL得分均明显高于治疗前,且C组更高于B组,B组更高于A组(均P<0.05)。结论:优势半球头穴透刺配合言语训练治疗失语症的疗效显著。

电针刺激头穴不同部位对中风偏瘫病人肌力即刻效应的观察

采用焦氏头针取穴方法 ,运用电针治疗急性期中风偏瘫病人 90例 ,将病人分 3组 ,分别刺激血管舒缩区、运动区和平衡区 ,进行即刻效应的观察。结果表明 ,运动区疗效明显优于其它两个区 ,经统计学处理P <0 .0 1 。

aFGF对Aβ_(25-35)诱导的PC12细胞凋亡的保护作用

目的探讨酸性成纤维细胞生长因子(aFGF)对β淀粉样肽25-35(Aβ25-35)诱导凋亡PC12细胞凋亡的保护作用。方法采用MTT比色法分析细胞存活率,Hoechst332582-PI荧光染色法检测细胞凋亡,RT-PCR方法检测PC12细胞Bax和Bcl-2基因mRNA的表达,Western印迹检测PC12细胞Bax和Bcl-2蛋白表达。结果不同剂量(10、20、30mg/L)aFGF预处理PC12细胞1h可剂量依赖性对抗Aβ25-35引起的细胞凋亡,提高PC12细胞的存活率,减少Aβ25-35引起的PC12细胞核固缩、凝聚和碎裂,降低Bax基因mRNA表达及蛋白表达,增加bcl-2基因mRNA表达及蛋白表达。结论aFGF可剂量依赖性对抗Aβ25-35对PC12细胞的毒性作用,其机制可能与下调凋亡基因Bax和上调抗凋亡基因Bcl-2表达有关。

海人酸癫痫大鼠海马区能量代谢异常和线粒体功能障碍的变化

目的观察海人酸(KA)颞叶癫痫(TLE)大鼠海马区能量代谢异常和线粒体功能障碍的变化。方法 40只大鼠随机分为对照组和模型组(6 h、1、3、7 d),模型组一侧海马注射KA制备癫痫大鼠模型,对照组注射相同体积生理盐水。检测各组海马三磷酸腺苷(ATP)、二磷酸腺苷(ADP)、ATP/ADP比值及线粒体酶活性。结果 KA注射后随时间延长海马区ATP含量呈明显下降的趋势(P<0.05),且各时间点ATP表达水平均明显低于对照组(P<0.05);而海马区ADP表达水平及ATP/ADP比值随KA注射后时间的延长呈显著升高的趋势(P<0.05),且各时间点ADP表达水平及ATP/ADP比值均明显低于对照组(P<0.05);KA注射后随时间延长海马线粒体呼吸链复合物Ⅱ琥珀酸脱氢酶(SDH)、复合物Ⅳ(Cyto-Ox)和Na+-K+-ATP酶的生物学活性呈明显下降的趋势(P<0.05),且各时间点线粒体SDH、Cyto-Ox和Na+-K+-ATP酶的生物学活性均明显低于对照组(P<0.05)。结论 KA TLE大鼠海马区存在明显的能量代谢异常和线粒体功能障碍情况。

复方降脂胶囊对高脂血症合并脑缺血损伤大鼠神经的保护作用

目的建立高脂血症合并脑缺血损伤模型,观察复方降脂胶囊对高血脂症合并脑缺血损伤的防治作用。方法本实验采用三氯化铁法制备大鼠脑缺血损伤模型,观察复方降脂胶囊对模型大鼠的神经症状、脑梗死范围及对大鼠脑组织中NF-κB、iNOS表达的影响。结果复方降脂胶囊高剂量组与高脂血症合并脑缺血损伤模型组比较,神经功能学评分显著降低;复方降脂胶囊中剂量、大剂量组和步长脑心通组大鼠的脑梗死体积显著低于高脂血症合并脑缺血症模型组;复方降脂胶囊对脑组织NF-κB及iNOS的表达具有抑制作用。结论复方降脂胶囊可改善大鼠的神经功能缺失症状,缩小脑梗死体积,对脑缺血损伤具有保护作用。

辽金文化比较研究

因不同的经济政策、政治制度等因素 ,辽金王朝形成了具有鲜明文化特质的辽金文化———辽以崇尚骑射的游牧文化与筑室而居的农耕文化并行的二元文化为特色 ,金以单一的农耕文化为特色 ,辽金王朝不同的文化格局决定了辽金王朝的国运。

PBL教学模式在医学本科生产实习教学查房中的应用

PBL（problem-based learning,基于问题的学习）教学模式的特色就是以问题为基础、以学生为中心、以小组为单位的自我导向式学习。有利于提高学生主动学习、分析和解决问题的能力以及独立思考能力和逻辑思维能力。PBL教学模式是1969年首创于加拿大McMaster大学,1993年在爱丁堡世界医学教育高峰会议中得到推荐，目前已成为国际上一种十分流行的教学方法^[1]根据WHO报告Ⅲ全球约有1700所医学院采用PBL教学模式，

海人酸致癫痫模型大鼠尿样的代谢组学动态观察

目的通过建立海人酸颞叶的癫痫模型,并观察症状与脑电图以及病理改变,从而探讨病理以及致痫的机制。方法在大鼠其单侧海马的腹后部立体定向的注射海人酸以致痫。予以视频监测,予以深部EEG,予以Nissl染色,予以Timm's染色。结果通过观察大鼠症状与EEG在急性期以及静止期包括慢性期这3个阶段的变化,其海马结构的神经元死亡大多在急性期,而以实验侧的CA3区呈显著性。其DG(齿状回)可见MF(苔藓状纤维)的发芽并呈进行性的增加。结论本文KA模型为模拟人类的颞叶癫痫动物模型当中,最为理想的选择。并且应具有症状学的海马以及杏仁核占据中心地位;其病理上的特异海马出现损伤同TLE的海马硬化具有密切关系;不仅能够自发抽搐;而且对大部分的抗癫痫药物能够耐受。

醒脑静注射液对脑出血病人高热昏迷的疗效观察

目的 :观察醒脑静注射液对脑出血病人高热与意识障碍的疗效。方法 :按随机分组法将 10 0例有高热与意识障碍的脑出血病人随机分为治疗组及对照组 ,治疗组在常规方法上加用醒脑静注射液 ,对照组采用常规方法。结果 :治疗组恢复时间明显短于对照组。结论 :醒脑静注射液对脑出血高热及意识障碍有明显治疗效果。

基于PDCA循环的康复治疗学实践教学管理的探讨

本文回顾了国内康复治疗学本科教育的办学目的和培养目标,分析了康复治疗学课程内容和教学重点,总结了康复治疗学实践教学的问题,提出用PDCA循环模式对康复治疗学实践教学进行管理。

海人酸癫痫大鼠海马组织的蛋白质组学

目的研究海人酸颞叶癫痫(TLE)大鼠海马组织差异表达的蛋白质。方法运用双向荧光差异凝胶电泳(2D-DIGE)和质谱技术对海人酸TLE大鼠海马组织的差异蛋白进行分析鉴定。结果海人酸TLE大鼠海马组织中共检测出15个差异性表达的蛋白质点,其中9个表达上调,6个表达下调。结论海人酸TLE大鼠海马组织中存在许多差异表达的蛋白质,可能与癫痫的发病机制有关。