小儿围术期亲情化服务在儿科优质护理中的应用研究

目的:通过实施患儿围术期"亲情化服务"的优质护理模式,探讨亲情化服务模式对缓解患儿术后疼痛、提高患儿生活质量、以及缓解患儿家长焦虑和提高家长对临床护理满意度的效果。方法:按照非同期对照研究方法,选取我院2010年1月-2014年10月收治入院的外科手术患儿200例,以方便抽样法分为两组,其中干预组为100例,对照组为100例,两组患者均施以手术围术期常规护理,观察组在常规护理基础上实施"亲情化服务"的优质护理模式,分别用护理质量、遵医嘱配合行为、状态焦虑问卷(SAI)、疼痛行为评估量表(FLACC)及照护过程评价量表(MPOC-56),评价两组临床护理服务的效果,并使用SPSS 17.0进行分析统计。结果:所有患儿中除了有2例出现了误吸,其他均安全的度过了手术期,平安的返回了病房,误吸的患儿经过及时的吸引和气管插管和吸氧的处理都转入了综合ICU进行继续的治疗1天后就恢复了并转入了普通的病房之后康复出院。干预组护理质量评分明显高于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05);干预组患儿出现风险事故、投诉率明显低于对照组,且两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);干预组患儿及家属遵医嘱总体配合率91.0%,明显高于对照组74.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);干预组患儿父母术前、术中、CCU、术后SAI得分明显低于对照组,且两组比较差异有统计学意义(P<0.05);干预组患儿术后2天、术后3天、术后4天、术后5天FLACC评分均明显低于对照组,且两组比较差异有统计学意义(P<0.05);干预组患儿EP、PGI、PSI、CCC、RSC和总得分均明显高于对照组,且两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:"亲情化服务"的优质护理模式有利于减轻手术患儿的心理、生理应激反应,可显著降低患儿父母围术期的焦虑情绪,提高家长满意度。

5mAs低剂量多层螺旋CT在上颌前牙埋伏阻生诊断中的应用

目的探讨低剂量多层螺旋计算机体层成像(MSCT)在上颌前部埋伏阻生牙诊断中的应用。方法 172例患者,采用5mAs低剂量16层螺旋CT检查,CTDIw 1.6mGy。患者佩戴铅帽,颈部及以下使用5mmPb铅衣包裹。采用骨算法重建,横断面层厚1mm,窗宽(WW)5000Hu、窗位(WL)1500Hu摄片,并进行多平面重建(MPR)、齿科软件全景重建、三维表面重建(SSD)及最大密度投影重建(MIP)。结果 172例患者共260颗埋伏阻生牙,单发多见(100/172),大部分位于牙列唇侧(148/260),尖牙发生率最高(136/260),中切牙(96/260)、侧切牙(28/260)发生率依次递减。结论 5mAs低剂量MSCT扫描可以清晰显示埋伏阻生牙形态、大小、内部结构及相邻结构关系,满足临床诊断、治疗需要。

综合护理在儿童OSAS手术中的应用研究

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（obstructive sleep apnea syndrome,OSAS）是指在睡眠过程中频繁出现部分或全部上呼吸道阻塞,干扰儿童正常通气和睡眠结构而发生的一系列病理、生理变化。儿童发病率为0.7%-10.3%[1,2],引起儿童OSAS最主要的原因是腺样体肥大和/或扁桃体肥大,手术切除腺样体或扁桃体是外科治疗OSAS的主要方法。术后大多数患儿可获得满意疗效。本研究回顾性分析我院800例OS—AS患儿切除腺样体或扁桃体手术配合情况，探讨高效率的综合护理策略及其临床应用价值。

儿童埋伏多生牙合理选用X线定位方式的探讨

目的:儿童埋伏多生牙合理选用X线定位方式的探讨。方法:选45例儿童埋伏多生牙患者,用X线单张片、偏心投照定位片、单张咬颌片、曲面断层全景片、头影测量片、常规横断CT扫描,低剂量多层螺旋CT5mAs容积扫描经工作站后处理等多种定位方式检查。比较不同X线定位方式的定位显示效果及放射剂量。结论:低剂量多层螺旋CT5mAs容积扫描后经工作站后处理,能清晰准确显示埋伏多生牙的位置、形态、大小及与周围结构的关系,并且放射剂量较小,值得推广。

探析岩土工程中的地质勘察及桩基方案的选择

地质条件和基础方案对建筑的质量有重要的影响,要保证并提高建筑工程的设计和施工质量,需要对地质勘察和基础方案的选择进行深入分析。论文主要针对岩土工程的地质勘察以及桩基方案选择的一些问题进行分析。

浅析土的含水量对土的压缩试验的影响

土的压缩试验是土工试验室的基本项目之一，可以测定土的压缩系数、压缩模量等，土的压缩性主要是由于孔隙体积减少而引起的，试验时由于金属环刀及刚性护环所限，土样在压力作用下只能在竖向产生压缩，而不可能产生侧向变形，故又称为侧限压缩。压缩曲线是压缩试验的直接成果，是土的孔隙比与所受压力的关系曲线，通过压缩曲线可以得到土的压缩性指标，其试验数据的的准确性直接影响工程中对土的力学性质的判断，进而影响实际生产中的工程施工。本文通过对同一土样在不同含水量状态下分别进行压缩试验，整理并分析试验数据，得出含水量不同，其试验数据也有所差异，饱和含水量土样和天然含水量土样的压缩数据相差不大，风干状态下的土样和天然含水量状态下土样压缩数据存在严重偏差。本次试验得出的结论对实际生产过程中提高压缩数据的准确性有一定的指导作用。