MSCT三期增强扫描对胃间质瘤的诊断及与胃癌的鉴别诊断价值分析

目的旨在探讨多层螺旋CT(MSCT)三期增强扫描对胃间质瘤的诊断及与胃癌的鉴别诊断价值。方法收集2018年1月至2019年1月于我院就诊治疗的40例胃间质瘤和58例胃癌患者的临床病理和影像学资料,分析不同患者间MSCT检查的影像学结果及特征。结果胃癌的CT强化值、平均CT值以及.CT三期动态扫面的CT值均显著高于胃间质瘤(P<005);胃癌患者其CT扫面中CT最大值出现在静脉期,而胃间质瘤CT最大值出现在平衡.期;胃癌患者强化程度显著大于胃间质瘤患者(P<005)。胃癌CT可表现为胃浆膜面凹凸不平,存在结节状及条絮状软组织密度影,增强扫描静脉期表现团状强化,动脉期呈现线状强化。胃间质瘤CT轴位平扫示:类圆形的软组织密度影,病灶向腔外生长,增强扫描动脉期可见病灶明显强化,静脉期和平衡期均呈持续强化。结论CT平扫中胃癌和胃间质瘤均可见软组织密度影,但在CT增强扫描中,两者CT值、强化程度以及其增强模式均存在差异,故临床可通过仔细观察分析CT三期增强扫描中的数值及表现来对胃癌和胃间质瘤进行鉴别诊断。

CTPA与DEPI在高龄肺栓塞患者疗效评估中的价值

目的探讨CT肺血管造影(CT pulmonary angiography,CTPA)与双能量肺灌注成像(dual-energy pulmonary perfusion imaging,DEPI)在高龄肺栓塞患者疗效评估中的临床价值。方法回顾性分析68例高龄肺栓塞患者临床资料,患者肺栓塞治疗前后均行CTPA、DEPI,分析所有患者治疗前后CTPA显示肺栓塞位置、数目和类型,DEPI检查中肺动脉血容量(pulmonary blood volume,PBV)显示图像灌注情况,利用勾画法计算栓塞区与对照区肺组织灌注ΔCT值。结果治疗前后患者肺栓塞位置分布(治疗前:中央70.69%,外周29.31%;治疗后:中央51.16%,外周48.84%)、肺灌注情况(治疗前:灌注正常:0.00%,灌注轻度减低63.79%,灌注减低27.01%;治疗后:灌注正常:75.29%,灌注轻度减低18.39%,灌注减低6.32%),差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前后患者肺栓塞类型差异无统计学意义(P>0.05);治疗后肺灌注ΔCT值(24.41±4.52)mm,低于治疗前(56.68±9.56)mm,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,CTPA显示无肺栓塞,而DEPI显示灌注轻度降低的部位3个,CTPA显示非闭塞型肺栓塞而DEPI显示灌注正常的部位3个。结论CTPA能体现治疗前后肺栓塞个数变化,DEPI可对CTPA结果进行补充,CTPA与DEPI用于高龄肺栓塞患者疗效评估中的临床价值较高。

268例荣复精神病患者胸部数字摄影与普通胸部平片的X线对比分析

目的:对胸部数字化摄影与普通胸部平片影像质量进行综合对比分析,探讨其成像质量在人胸部正常解剖结构及病理改变方面的显示区别。方法:选取268例荣复精神病住院患者的胸部影像资料,6个月内均有以上两种检查资料。对比分析视觉质量评价及统计胸部正常解剖结构和病理解剖结构的显示率。结果:数字化摄影甲级片率94%,无废片;普通胸部平片甲级片率48.6%,废片率2.2%。影像诊断质量方面,胸部数字摄影能清晰显示肺门、气管隆突、胸椎、胸壁软组织层次等胸部正常解剖级结构;肺内实质性病变、肺纹理细节追踪、胸膜病变、胸腔病变、肋骨病变、纵隔病变、钙化、胸壁软组织等病变均能较好显示;普通胸部平片在气管隆突、胸椎、胸壁软组织层次等胸部正常解剖级结构方面显示欠清晰;对心影遮盖的肺组织及膈、腹肌遮盖的肋骨显示不清晰。结论:胸部数字化摄影比普通胸部平片影像质量好且辐射量小,提高了工作效率,具有良好的发展前景。

精神病患者吞咽功能异常食管造影的影像学特点

目的:探讨精神病患者吞咽功能异常患者食管造影的影像学特点。方法:选取218例吞咽功能异常患者影像学资料进行回顾性分析,对该群体患者咽喉及食管内、外病变的影像学特征进行总结。结果:该群体患者除外食管器质性病变,精神症状所引起的错觉占很大原因。结论:针对这一特定群体,我们不仅要及时发现病变,更要准确排除器质性病变。

MSCT增强扫描在胃癌术前T、N分期诊断中的价值

探讨胃癌不同分化程度在多层螺旋CT(MSCT)增强扫描中的表现及MSCT增强扫描对胃癌术前T、N分期诊断的价值。选取2018年1月-2019年3月在郑州大学附属洛阳中心医院治疗的胃癌患者102例,均行MSCT检查,与病理结果进行比较。MSCT术前T分期诊断与病理诊断一致性Kappa值为0.680(P<0.05),其术前T分期诊断准确率为76.47%;MSCT术前N分期诊断与病理诊断一致性Kappa值为0.630(P<0.05),其术前N分期诊断准确率为75.49%。低分化胃癌肿瘤厚度>2 cm比例、瘤周低密度带厚度>4 mm比例和不均匀强化比例分别为78.57%、44.29%和62.86%,明显高于中高分化胃癌(P<0.05)。MSCT增强扫描对术前胃癌T、N分期诊断有较好的应用价值,同时MSCT增强扫描部分表现与分化程度、临床分期有一定关系。

浅谈普通X线摄影实践活动中的防护体会

目的:探讨医院普通X线摄影工作中的患者防护措施。方法:从各个方面分析X线摄影实践中存在的不当辐射隐患,并提出改进措施。结果:医院普通X线摄影过程中存在一定的不当辐射。结论:尽可能做到辐射正当化,防护最优化,尽一切可能减少患者的辐射剂量,从而减少医患纠纷隐患。

B超对198例脂肪肝的诊断及临床意义

目的:探讨脂肪肝的病因、声像图表现及防治对策,让人们对脂肪肝有一个正确的认识和了解。方法:分析我院检查出的198例脂防肝患者的超声声像图表现。结果:脂肪肝的发病率在逐渐增加,且男性明显多于女性,不仅给患者带来生理上的改变,甚至对患者的心理也产生一定的影响。结论:养成良好的生活习惯,多运动,多锻炼,远离脂肪肝;发现有脂肪肝,应正确处理,必要时对症治疗。

住院精神病人骨折23例分析

目的:分析住院精神病人常见骨折部位及发生原因,探讨其预防措施。方法:对我院23例住院精神病人骨折的资料进行回顾性分析。结果:住院精神病人发生骨折多见于股骨颈与粗隆间、前臂,主要原因为活动室、卫生间、澡堂等病人出入较多的场地地面湿、滑,容易发生跌伤。结论:医护人员在日常工作中要以人为本,为住院精神病人生活的方方面面考虑周到,采取各种防护措施,预防发生骨折。

精神科X线检查申请单质量评价

目的:分析精神科X线检查申请单的完整性及规范性。方法:对我院精神科部分X线检查申请单填写项目逐项统计分析,任一项空缺或填写不规范则视为不合格。结果:精神科X线检查申请单合格率为73.4%。结论:临床医生应加强责任心,完整、规范地填写X线检查申请单,提高医疗服务质量,更好地为患者服务。

多模态MR与CT小肠造影诊断小肠肿瘤性疾病的价值比较

目的比较多模态磁共振(MR)与计算机断层扫描(CT)小肠造影诊断小肠肿瘤性疾病的临床价值。方法抽取2020年1月至2022年10月河南省荣康医院收治的经病理证实的小肠肿瘤性疾病患者50例,均接受过小肠造影,包括多模式MR与CT两种。将病理结果作为标准,比较两种检查方法的诊断结果。结果50例小肠肿瘤性疾病患者中,病理结果显示良性肿瘤10例,恶性肿瘤40例。多模态MR与CT诊断效能比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。多模态MR、CT小肠造影诊断小肠肿瘤性疾病与病理结果Kappa值分别为0.881、0.861,二者一致性均较高。多模态MR对小肠肿瘤性疾病不同肿瘤部位检出比例与CT比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。结论小肠肿瘤性疾病造影检查中,多模态MR及CT在诊断效能、与病理结果一致性、对不同部位肿瘤的检出率方面,均有着相似的结果,临床诊断小肠肿瘤性疾病时可灵活选择这两种方式,且二者联合检查能达到协同互补的作用。

过伸过曲位X线摄影在颈椎病诊断中的应用价值

目的:探讨过伸过曲功能位检查在颈椎病诊断中对颈椎不稳的价值。方法:回顾性对比分析248例颈椎病患者常规体位摄影和特殊体位摄影的影像资料。结果:为常规侧位片发现颈椎不稳48例过伸过曲位发现颈椎不稳者158例。结论:过伸过曲功能位检查能有效发现颈椎病患者颈椎不稳现象,为临床及时干预提供重要有效参考。

普通摄影过程中不同设备间的辐射量分析

目的：探讨不同设备间相同部位摄影的辐射量大小。方法：选取身体条件相似患者的同一部位摄影，检测在不同设备间的辐射量。结果：在同一部位的摄影过程中，不同设备间产生的辐射量有比较大的差异。结论：X线摄影过程中，不同设备间产生的辐射量有差异。

泌尿系结石的影像学诊断比较——附120例分析

目的:探讨泌尿系结石常用影像学检查方法的选择。方法:对确诊为泌尿系结石的患者,分析各种检查方法对泌尿系各部位结石的检出率。结果:X线和B超对泌尿系结石均有较高的检出率。结论:临床疑为泌尿系结石时,对于各部位均应以KUB平片和(或)超声作为初查方法,当检查难以确诊或未发现结石者,再行尿路造影或CT等检查。

X线平片诊断腰椎间盘突出症的价值分析

目的:探讨X线平片在诊断腰椎间盘突出症中的价值和意义。方法:对诊断为腰椎间盘突出症的患者,分析所拍X线平片上对诊断此症有价值的信息。结果:腰椎间盘突出症患者的X线平片上往往有相应的一系列表现,为该病的诊断和鉴别诊断提供了有力的依据。结论:腰椎X线平片的检查,在诊断腰椎间盘突出症,是不可缺少的步骤。