青光眼滤过术后行白内障摘出联合人工晶状体植入后低视力原因分析

青光眼患者接受小梁切除等滤过性手术为临床上较为常见的手术之一,但术后能促进患者晶状体变混浊,常常出现白内障,或者加重白内障现象而导致视力下降〔1～3〕。白内障患者在治疗前,临床症状主要表现为角膜内皮、晶状体悬韧带以及视功能受到程度不一的损伤,多有浅前房、瞳孔扩大或缩小、眼压较高、虹膜后粘连以及存在滤过泡等现象,进行白内障摘出手术具有较高的难度〔4〕。本研究对我院收治的青光眼滤过手术后又摘出白内障并植入人工晶状体（IOL）的患者的临床资料进行回顾性分析,并对进行青光眼滤过手术和植入晶状体手术之后患者视力下降的原因进行分析。

30例原发性闭角型青光眼小梁切除临床疗效分析

目的探讨在持续高眼压下行原发性闭角型青光眼小梁切除术的临床疗效。方法选择我院2009年3月至2010年3月原发性闭角型青光眼急性发作患者30例(32眼),患者入院后应用药物给予降低眼压治疗7 d左右,但眼压仍在35～65 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)之间。患者术前30 min给予20%甘露醇250 ml进行快速滴注;给予镇静剂;所有患者均行球周麻醉,行小梁切除术。结果 30眼术后24 h内前房形成,其余2例为浅前房,给予休息同时加压包扎5 d后前房形成。对所有患者进行随访,平均随访时间为10个月,眼压在21mmHg以下的29眼,眼压高于21 mmHg的患者给予抗青光眼药物滴眼控制。术后1个月视力:手动3眼,指数6眼,0.02～0.1 6眼,0.1～0.2 14眼,0.2以上3眼。结论急性闭角型青光眼可以在持续眼高压状态下行小梁切除术,能够避免患者视功能进一步受损,临床效果显著,值得借鉴。

小切口白内障摘除术在基层医院中的应用

目的探讨小切口非超声乳化白内障囊外摘除手术的临床效果。方法对1256例(1381只眼)施行小切口非超声乳化白内障囊外摘除人工晶体植入手术。门诊定期复查3个月。结果术后最佳矫正视力≥0.5者1051只眼(76.10%),无严重并发症发生。结论小切口非超声乳化白内障手术安全、操作简单、效果良好。

球结膜切除术治疗单疱病毒性角膜炎25例

目的 探讨球结膜切除术对单疱病毒性角膜炎的治疗效果及其机理。方法 对 2 5例单疱病毒性角膜炎的患者 ,施以球结膜切除术治疗方法。结果 2 5例患者术后 7— 15天全部痊愈 ,仅 1例术后随访 6月— 2年复发。结论 球结膜切除术治疗单疱病毒性角膜炎效果可靠 ,在一定程度上有延迟和预防其复发。

屯昌县老年人群白内障患病现状及影响因素分析

目的 了解屯昌县老年人群白内障患病现状,并分析其影响因素。方法 于2020年1—12月采用多阶段整群随机抽样方法,在屯昌县8个镇中每个镇抽取1个街道办事处(乡),每个街道办事处(乡)抽取2个社区(村)作为调查点,从调查点抽取社区(村)中≥60岁人群为调查对象,对其进行眼科检查和问卷调查。采用描述流行病学分析方法分析屯昌县老年人群白内障患病现状,并采用单、多因素分析方法分析老年人群患白内障的影响因素。结果 共对1 517名屯昌县老年常住人群进行调查,男性占49.51%,女性占50.49%;年龄以60~80岁为主,占97.50%;受教育程度以高中以下为主,占70.53%。共检出白内障423例,患病率为27.88%。多因素Logistic回归分析显示,高度近视史(OR=1.597)、糖尿病(OR=2.720)、吸烟(OR=1.443)、职业性质为室外(OR=28.042)、中强度用眼(OR=1.643)、高强度用眼(OR=2.602)是屯昌县老年人群患白内障的危险因素。结论 屯昌县老年人群白内障患病率较高,且高度近视、糖尿病、吸烟、用眼强度高、职业类型为室外是其患病的危险因素。