慢性牙周炎患者牙周维护期间依从性不同对临床疗效的影响分析

目的:观察慢性牙周炎患者牙周维护期间依从性不同对临床疗效的影响。方法:临床纳入慢性牙周炎患者70例,根据患者依从性差异分为完全依从性组以及不完全依从性组,每组35例。所有患者均首先进行为期4周的基础治疗,对于无手术指征者给予牙周维护治疗,并进行定期复查。观察治疗前与治疗12个月后患者菌斑指数(Plaque index,PI)、牙龈指数(Gingival index,GI)以及牙周袋深度(Probing depth,PD)、探针出血(BOP)阳性率、临床附着水平(CAL)等指标。结果:治疗前,两组患者PI、GI、PD、BOP阳性率、CAL水平等差异无显著性;完全依从性组患者治疗6个月、12个月的PI、GI、PD评分、BOP阳性率、CAL水平均明显优于不完全依从性组(P<0.05),具有统计差异。结论:依从性较好的慢性牙周炎患者在接受临床治疗后,疗效要明显优于依从性较差的患者。因此,临床医师需要对慢性牙周炎患者进行定期随访,以提高患者的依从性。

模拟髓室压力对两种自酸蚀粘接剂牙本质粘接强度的影响

目的评价模拟髓室压力对两种自酸蚀粘接剂粘接强度的影响。方法 32颗第三磨牙通过随机数字表法分为Clearfil SE Bond和Teric N-Bond 2组,每组根据是否模拟髓室压力及时间差异再随机分为4个亚组。在模拟髓室压力和未模拟髓室压力两种条件下,涂布粘接剂后制作微拉伸试件,分别经37℃纯水储存24 h和30 d后测试微拉伸粘接强度;用扫描电镜观察断裂界面。结果 Clearfil SE Bond粘接剂组,未模拟髓室压力时24 h和30 d组的牙本质粘接强度分别为(46.20±10.84)MPa和(44.49±16.32)MPa,两组差异无统计学意义(P=0.729);模拟髓室压力时24 h和30 d组的牙本质粘接强度分别为(37.56±19.42)MPa和(38.12±14.14)MPa,两组差异无统计学意义(P=0.926)。而Teric N-Bond粘接剂组,模拟髓室压力时24 h和30 d组的牙本质粘接强度分别为(9.54±6.62)MPa和(3.57±4.82)MPa,两组差异有统计学意义(P=0.007);未模拟髓室压力时24 h和30 d组的牙本质粘接强度分别为(24.71±12.34)MPa和(18.17±7.67)MPa,两组差异无统计学意义(P=0.084)。两种粘接剂相对应的4个亚组两两比较,Clearfil SE Bond组粘接强度均大于Teric N-Bond组,差异均有统计学意义(P<0.001)。结论模拟髓室压力对单步自酸蚀粘接剂的影响较大。

连续波热牙胶充填技术在后牙弯曲根管治疗中的应用

目的研究根管治疗中连续波热牙胶根管充填方法治疗后牙弯曲根管的临床效果。方法后牙弯曲根管患者120例,分为两组各60例。观察组、对照组分别采用连续波热牙胶和冷牙胶侧压法充填根管,对比根管充填时间、根充效果。结果连续波热牙胶根管充填技术所需时间更少,充填疗效更佳,与传统冷牙胶侧压法相比,差异有显著性(P<0.05)。结论连续波热牙胶充填法对后牙弯曲根管治疗有很好的效果,简单高效,值得临床推广使用。

繁茂性骨结构不良13例临床分析

目的明确繁茂性骨结构不良的临床诊断,探讨该疾病的治疗和预后,以期减少临床误诊及误治。方法对13例繁茂性骨结构不良的临床症状和体征、影像学表现、治疗措施及预后进行统计分析,记录统计该疾病的临床特征、影像学特点、误诊误治率及预后情况。结果该病为多发生于中年女性颌骨承牙区多个象限的根尖周区域特发性病变,影像学表现为透射影、阻射影及混合影,误诊率高达77%(10/13),导致根管治疗、牙周治疗等误治率偏高,但预后良好。结论繁茂性骨结构不良易与根尖周病变混淆,多不需治疗,预后良好,建议定期随访。

冠桥修复对根管糊剂超填基牙疗效的影响

目的评价冠桥修复对根管糊剂超填的基牙疗效影响。方法慢性根尖周炎患牙用自配根管糊剂行一次法根管治疗术将超填的165颗患牙分为2组,基牙组91颗,非基牙组74颗,治疗后6、12、24个月随访,经临床检查和X线片检查,比较2组治愈率和超填糊剂残留率。结果治疗24个月,基牙组71颗痊愈,治愈率78.02%;非基牙组61颗痊愈,治愈率82.43%。基牙组45颗超填糊剂残留,残留率49.45%;非基牙组38颗超填糊剂残留,残留率51.35%。2组治愈率和超填糊剂残留率差异无统计学意义(P>0.05)。结论冠桥修复对根管糊剂超填的基牙疗效无影响。

术前使用消炎药对减少洁牙后牙龈出血的临床观察

目的:评价术前使用乙酰螺旋霉素及口泰漱口液消炎药对减少洁牙后牙龈出血情况的作用。方法:选择我科自2006年5月～2008年5月收治的40例牙龈红肿明显,探诊出血严重,未作任何牙周治疗及药物治疗患者。分为观察组和对照组,观察组20例于洁牙前服用乙酰螺旋霉素及含漱口泰漱口液,2天后再作超声波龈上洁治。对照组中20例直接予超声波龈上洁治,比较两组洁牙术后牙龈出血情况。结果:两组洁牙后治疗组洁牙后出血有1例,而对照组为8例,治疗组和对照组有显著性差异(P【0.05)。结论:术前使用消炎药能够控制和减少洁牙后牙龈出血。

B&L无线热牙胶充填机行根管充填术的护理配合

[目的]总结B&L无线热牙胶充填机行根管充填术的护理。[方法]对310例病人392颗患牙应用B&L热牙胶充填机行热牙胶根管充填,同时加强护理配合。[结果]310例病人392颗患牙的热牙胶充填过程顺利完成,术中未发生烫伤等意外情况,充填完毕行X线片显示97%为恰填,术后未出现明显肿胀、疼痛等不适。[结论]熟悉仪器的性能和使用方法、掌握热牙胶根管充填的治疗步骤,才能给予高效的护理配合,成为医生的好助手,从而提高根管充填的成功率。