30例乳管瘘临床诊治分析

目的探讨乳管瘘的诊断和治疗方法,回顾分析了30例乳管瘘的病因、体征、病理、依据和该病的命名。方法用探针找到窦道后切开窦道相连的扩张乳导管,切开达乳头开口,彻底搔刮,去除炎性组织并充分引流,术后换药,通过新生肉芽生长,使乳管瘘痊愈。结果经2～5周换药,所有伤口均愈合,个别病例复发,再用探针寻找受累乳管,切开后换药,即治愈。结论本病结合病史体征,易于诊断。本组30例均在门诊治疗,既方便患者又经济,疗效好,简便可行,疗效显著,治愈率高,值得推广。

佩吉特【Paget】病18例诊治分析

目的提高对佩吉特【Paget】病的诊治水平。方法回顾性分析1989～2005年收治的18例Paget病的临床表现及诊治方法。结果本组乳腺Paget病6例,乳腺外12例,其中阴茎、阴囊10例,腹股沟处1例,肛周肛管1例。随访时间0.5～11年,平均5年4个月,随访中3例复发,其截端切片病理检查均可见病变组织,另1例死于其他疾病。结论本病的诊断主要依靠病理检查。手术是唯一有效治疗措施,手术时病灶切除必须彻底,截端组织病理检查无病变组织才能防止术后复发。

5例下肢深静脉血栓形成分析

目的对下肢深静脉血栓的形成分析。方法对我院1998年4月～2001年12月间收治的5例下肢静脉血双作一分析。结果下肢深静脉血栓形成分析常见的手术后并发症。结论下肢深静脉血栓早期处理对改善预后有十分重的意义。

佩吉特(Paget)病18例诊治分析

目的提高对佩吉特(Paget)病的诊治水平。方法回顾性分析1989～2005年收治的18例Paget病的临床表现及诊治方法。结果本组乳腺Paget病6例,乳腺外12例,其中阴茎、阴囊10例,腹股沟处1例,肛周肛管1例。随访时间0.5～11年,平均5年4个月,随访中3例复发者,其截端切片病理检查均可见病变组织,另1例死于其他疾病。结论本病的诊断主要依靠病理检查。手术是唯一有效治疗措施,手术时病灶切除必须彻底,截端组织病理检查无病变组织才能防止术后复发。

6例拔除T形管致胆汁性腹膜炎临床分析

目的探讨T形管致胆汁性腹膜炎临床分析。方法对我院1990年1月～2005年12月6例拔除T形管患者资料进行分析。结果1例术后第6天误拔,及时发现置入粗导尿管引流,其余5例拔管前夹管3d,胆道冲洗3d及造影均无异常。结论避免误拔T形管,应增强责任心。

128例腹部空腔脏器损伤临床分析

腹部空腔脏器损伤较为常见，因病情凶险、并发症多，对机体的各种生理功能干扰大，而常发生生命危害。现就本院1980年～2007年收治的128例腹部空腔脏器损伤进行分析。1

胆管损伤的术中处理

目的探讨开腹胆囊切除术和电视腹腔镜胆囊切除术胆管损伤的原因和胆道损伤发生时的术中处理方法。方法回顾笔者1990年以来所经历的5例胆管损伤的术中处理。分析损伤的原因、部位、类型、术中处理方法和治疗效果。结果本组5例胆管损伤经术中及时发现，及时胆管吻合、胆肠吻合，病人预合良好。结论胆囊切除术预防胆管损伤是关键。胆管损伤时要沉着镇静，根据损伤情况选择原位吻合或胆肠吻合，恢复胆道的连续性。

腹部空腔脏器损伤126例诊治分析

目的对腹部空腔脏器损伤患者的诊治分析。方法我院1992年-2007年收治的126例腹部空腔脏器损伤进行分析。结果死亡4例,占3.7%。结论及早就诊,妥善的手术处理以及大量有效抗生素的使用,才能控制感染,降低死亡率。

28例阑尾切除术后炎性肿块诊治分析

目的探讨阑尾切除术后腹部炎性肿块的原因、临床分型、诊断及治疗。方法回顾性分析我院1984～2006年间诊治的28例阑尾炎术后出现的腹部炎性肿块的病例。分非手术治疗和手术治疗。结果28例患者中,男20例,女8例,保守治疗10例,手术治疗18例(其中2例误诊为回盲部结核,行回盲部切除,1例误诊为盲肠癌),病理检查提示为炎性肿块。结论本病是一种感染,如异物反应引起的局部慢性炎症,增殖性改变,一旦确诊应以保守治疗为主,保守治疗无效又难以排除癌或结核时,应及早手术探查。