硝苯地平联合利托君治疗先兆早产对足月分娩率的影响研究

目的研究硝苯地平联合利托君治疗先兆早产对足月分娩率的影响。方法按照随机数字表法将平顶山市妇幼保健院2022年2月至2023年10月期间收治的72例先兆早产患者分为观察1组(单一应用硝苯地平治疗),观察2组(单一应用利托君治疗)及联合组(联合硝苯地平与利托君治疗),每组各24人。观察三组患者治疗效果、生化指标、妊娠情况、用药不良反应及新生儿结局情况。结果联合组治疗有效率(91.67%)高于观察1组(66.67%)、观察2组(62.50%),三组相比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联合组患者白细胞介素-17、子宫内膜抗体水平下降,转化生长因子-β、可溶性人类白细胞抗原-G指标增加,三组生化指标比较,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组患者宫缩消失时间比观察1组、观察2组短,孕期延长时间比观察1组、观察2组长,分娩孕周比观察1组、观察2组晚,且联合组保胎成功率高于观察1组、观察2组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组患者用药不良反应发生率与观察1组、观察2组对比,差异无统计学意义(P>0.05)。联合组新生儿死亡率(8.33%)低于观察1组(33.33%)、观察2组(37.50%),且新生儿窒息率(8.33%)低于观察1组(41.67%)、观察2组(37.50%),新生儿Apgar评分高于观察1组、观察2组,联合组新生儿情况较好,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用硝苯地平联合利托君治疗能有效抑制患者宫缩作用,改善临床症状以及生化指标,延长孕期,提高足月分娩率,且安全性较高,避免不良反应,新生儿情况良好,临床有一定的应用价值。

基于DTI评估内镜经额入路与经颞入路手术治疗基底节脑出血的预后研究

目的 通过磁共振弥散张量成像技术(DTI)评价内镜经额入路和经颞入路治疗基底节区脑出血的优劣性,进一步探讨其临床意义。方法 回顾性分析2020年6月—2021年5月陕西省人民医院神经外科收治的65例基底节区脑出血患者,分为A、B两组。A组(33例)内镜经额入路进入血肿腔,B组(32例)经颞入路进入血肿腔。所有患者在术后2周、术后6个月分别行两次DTI检查,通过重建皮质脊髓束(CST)观察双侧CST的性状,并测量双侧FA值及CST数量。对术后2周患侧FA值及MAS运动功能评分进行相关性分析,并通过ROC曲线预测患侧FA值和CST数量与经颞叶入路手术治疗基底节脑出血的关系。结果 两组术前资料比较,差异无统计学意义。组间比较:术后2周、术后6个月,A组患侧FA值高于B组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后2周,A组患侧CST数量高于B组,差异具有统计学意义(P<0.05);组内比较:术后6个月A、B组患侧FA值高于术后2周,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后2周患侧FA值与术后6个月MAS运动功能评分之间具有较高正相关性(A组:r^(2)=0.649 3,P<0.000 1;B组:r^(2)=0.934 7,P<0.000 1)。通过ROC曲线对FA值和CST数量进行预测的结果,FA值的AUC=0.696(95%CI=0.569~0.823);CST数量的AUC=0.591(95%CI=0.451~0.731)。结论 DTI可以较好地评价高血压脑出血患者CST损伤程度,FA值与CST数量均可用于预测两种手术入路预后,其中FA值预测效果更好。DTI还可以作为评估基底节脑出血患者远期运动神经功能恢复的可靠指标,且术后2周患侧FA值越高,6个月后运动功能恢复越好。

早期肠内与肠外营养结合在胃癌全胃切除术后的应用效果

目的：探讨早期肠内与肠外营养结合在胃癌全胃切除术后的应用效果。方法选取2013年6月-2015年2月在中国医科大学附属盛京医院行全胃切除术的胃癌患者64例，按术后营养途径分为肠内外结合组（37例）和肠外组（27例），肠内外结合组采用肠内营养和肠外营养结合营养供给及护理，肠外组采用全肠外营养及护理。比较两组患者术后7d的营养情况。结果与术前比较，肠内外结合组术后7d体重降低，但差异无统计学意义（P〉0.05），肠外组术后7 d体重显著降低，差异有统计学意义（P〈0.05），术后两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）；肠内外结合组术后7 d血清白蛋白和血红蛋白含量较术前明显升高（P〈0.05），并明显高于肠外组（P〈0.05）。术后肠内外结合组排气时间、排便时间和住院时间与肠外组比较明显缩短，差异有统计学意义（P〈0.05）；两组经口进食时间差异无统计学意义（P〉0.05）。两组术后并发症发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论早期肠内与肠外营养结合较肠外营养更有利于提高胃癌全胃切除术后患者营养状态，促进肠道功能恢复。

老年胃底贲门癌患者术后早期肠内营养支持及护理干预

目的探讨早期肠内营养支持对老年胃底贲门癌患者术后生活的影响。方法选取老年胃底贲门癌术后患者80例,行早期肠外营养支持40例为对照组,另选40例行早期肠内营养支持的老年胃底贲门癌术后患者为观察组。比较2组护理前后营养指标变化、术后恢复情况及并发症发生率。结果观察组护理1周后血清白蛋白、血红蛋白、前清蛋白指标均显著高于对照组(P<0.05);观察组术后排便时间、肛门排气时间、住院时间均显著短于对照组(P<0.05);观察组恶心呕吐、腹胀腹泻、肺部感染、切口感染发生率均显著低于对照组(P<0.05),吻合口瘘发生率与对照组相比无显著差异(P>0.05)。结论早期肠内营养支持干预应用于老年胃底贲门癌术后患者可有效改善其营养状态,加快术后恢复,降低并发症发生率。

综合心理护理干预对脑出血患者术后疗效分析

研究分析脑出血术后患者应用综合心理护理干预的临床效果。方法:回顾性分析并总结我科病房在2019年7月-2020年7月收治的44例脑出血术后患者,分为对照组和观察组,各22例。观察组除了给予常规护理外,还进行心理护理干预;对照组仅采用常规护理。结果:观察组的抑郁评分显著低于对照组,观察组的焦虑评分显著低于对照组(P<0.05)。结论:脑出血术后患者应用综合心理护理干预后效果显著,值得推广于临床应用。