胰腺及胰周囊性病变的CT诊断

目的:分析CT对胰腺及胰周囊性病变的鉴别诊断价值。方法:对71例经手术、病理证实的胰腺囊性病变均行CT平扫及增强检查。结果:胰腺假性囊肿18例,胰腺先天性囊肿7例,胆总管囊肿9例,淋巴管瘤4例,浆液性囊腺瘤11例,胰腺粘蛋白性囊性肿瘤8例,胰腺导管内乳头状粘蛋白性肿瘤6例,胰腺癌囊性变8例。结论:了解胰腺及胰周囊性病变的CT特征从而作出鉴别诊断,指导临床决策。

百草枯中毒致反复抽搐1例分析

对我院收治的1例自服大剂量百草枯（PQ）中毒并癫痫死亡患者分析如下。 1病例介绍 1．1临床资料女，19岁，入院前1h困轻生自服质量分数为20％的百草枯溶液200mL，服药后入我院，既往健康。

螺旋CT扫描对未钙化牛肋软骨创伤骨折的实验研究

目的:探讨螺旋CT扫描、最大密度投影(MIP)及三维重建成像(3D-SSD)对未钙化牛肋软骨创伤骨折的临床价值。方法:首先建立牛未钙化肋软骨模型。应用螺旋CT扫描、MIP及3D-SSD对10根未钙化牛肋软骨模型进行检查。然后对33例临床病例进行研究。结果:螺旋CT诊断人未钙化肋软骨骨折的敏感性为93.54%,准确率为93.93%,阳性预测值93.54%,假阳性率3%,假阴性率3%。结论:应用螺旋CT扫描、MIP及3D-SSD对未钙化肋软骨骨折的诊断有着重要临床价值。

大剂量盐酸氨溴索联用乌司他丁改善百草枯中毒患者肺组织损伤的临床研究

目的探讨大剂量盐酸氨溴索联用乌司他丁治疗百草枯（paraquat，PQ）中毒患者肺损伤的疗效。方法回顾性分析2005年1月至2009年4月收治的106例PQ中毒患者，其中54例在常规治疗的基础上实施大剂量氨溴索联合乌司他丁治疗（治疗组），52例只用常规治疗（对照组），比较两组急性呼吸窘迫综合征（ARDS）及多脏器功能衰竭（MODS）发生率，低氧血症发生率及影像学变化。结果治疗组发生低氧血症、ARDS及应用机械通气的发生率均明显低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05），治疗组患者呼吸衰竭发生时间明显低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．01）；治疗组PQ中毒早、中、晚期各种影像学（CT）表现阳性率，与对照组比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）；对照组入院后发生MODS29例（55．77％），治疗组17例（31．48％），治疗组明显低于对照组，差异有统计学意义（X2=6．362，P=0．012）；对照组死亡30例（57．69％），治疗组19例（35．19％），两组比较，差异有统计学意义（X2=5．398，P=0．020）；两组均未出现不良反应。结论早期应用大剂量盐酸氨溴索联用乌司他丁能减轻PQ对肺组织的损伤，降低低氧血症发生率，改善肺部影像学改变，降低病死率。

百草枯中毒致多脏器功能障碍及纵隔气肿抢救成功一例

患者女，17岁，因口服百草枯（质量分数20％）60mL后1h住院，入院查体及常规检验、胸片无异常。服PQ后1h，3h，5h，8h，10h血清PQ浓度依次为4．2mg／L，0．2mg／L，0mg/L，0mg／L，0me／L；尿PQ浓度依次为673．2mg／L，34．2mg／L，7．9mg／L，2．3mg／L，0．2mg／L。按急性暴发型PQ中毒立即给予洗胃、导泻及应用吸附剂；