经耻骨后尿道中段悬吊带术治疗女性复发性压力性尿失禁的中长期疗效

目的:探讨经耻骨后尿道中段悬吊带术(tension-free vaginal tape,TVT)治疗女性复发性压力性尿失禁(recurrent stress urinary incontinence,rSUI)的效果及临床疗效。方法:回顾性分析2016年1月至2020年6月于北京朝阳医院采用TVT治疗rSUI的患者,收集患者基本信息。使用国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷表简表(International Consultation on Incontinence questionnaire-short form,ICI-Q-SF)记录患者术前、术后1年、术后3年以上的尿失禁症状评分,比较ICI-Q-SF各项评分及总分变化,同时记录并比较患者术前、术后3年以上的尿失禁临床症状严重程度。结果:共纳入24例患者,其中1例在术后1年因脑血管意外死亡,余23例随访时间3.9~7.3年,平均随访时间(5.2±1.1)年。ICI-Q-SF总分中位数术前为20.0(16.0,21.0),术后1年及平均5年随访时为5.0(1.5,7.8)和6.0(3.0,9.0),与术前比较差异均有统计学意义(P<0.001);ICI-Q-SF各分项评分在术后1年及平均5年的随访中均较术前减低,差异具有统计学意义(P<0.001)。从尿失禁严重程度来看,术前所有患者表现为中-重度尿失禁;术后平均5年,87.0%(20/23)的患者无尿失禁或仅有轻度尿失禁,13.0%(3/23)的患者再次出现中-重度尿失禁(P<0.001)。结论:TVT对女性rSUI治疗有效,平均5年治愈和有效改善率达到87.0%。

0.5%罗哌卡因局部浸润麻醉对经闭孔路径阴道无张力尿道中段悬吊术术后镇痛的疗效分析

目的 评估术中应用0.5%罗哌卡因局部浸润麻醉对接受经闭孔路径阴道无张力尿道中段悬吊术(transobturator tension-free vaginal tape,TVT-O)的女性压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)患者术后疼痛控制效果。方法 回顾性分析2020年1月至2021年12月于首都医科大学附属北京朝阳医院泌尿外科住院的SUI患者病历资料。所有患者均行TVT-O手术,将术中使用0.5%罗哌卡因局部浸润的患者纳入观察组,未使用0.5%罗哌卡因局部浸润的患者纳入对照组,记录两组患者的临床特征并统计分析术后2h静息状态、抬腿状态的视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)。结果 共纳入253例患者,观察组147例,年龄(57.13±10.31)岁,体质指数24.64(22.95,27.34)kg/m~2;对照组106例,年龄(55.79±9.44)岁,体质指数24.75(22.53,27.31)kg/m~2。观察组术后2h静息状态VAS评分明显低于对照组[1.0(0,1.5)分比2.0(1.0,2.5)分,P<0.001],观察组术后2h抬腿状态VAS评分显著低于对照组[2.0(1.5,2.5)分比3.0(3.0,4.0)分,P<0.001];差异具有统计学意义。所有患者行TVT-O手术治疗后症状改善,两组患者均无不良反应发生。结论 0.5%罗哌卡因局部浸润麻醉在SUI患者TVT-O术后镇痛效果显著。

光伏电池生产企业危险源辨识及安全评估要点研究

当前光伏电池生产企业生产中存在不同类型的危险源,一旦危险源得不到有效的评估,容易引发严重的安全事故。针对这一问题,开展了光伏电池生产企业危险源辨识及安全评估要点的研究。通过光伏电池生产企业危险源分类、辨识危险源、建立危险源评价模型、设计危险源安全评估方法,提出了一种新的生产企业危险源辨识及评估方法。评估效果分析可知,新的方法能够显著降低危险源的危险度值,评估效果优势显著。

弹性超声及超声造影在输精管动脉阻断后睾丸血供变化中的应用价值

目的:探讨弹性超声及超声造影技术在输精管动脉阻断后睾丸血供变化中的应用价值。方法:选取11例行显微精索静脉结扎手术患者,测量阻断输精管动脉前后的弹性超声及超声造影值,阻断前后数据配对对照研究。结果:当输精管动脉阻断后,跨白膜区域及睾丸内部睾丸硬度均减少,其中跨白膜区域Ave由阻断前的11.44±2.52减低为阻断后的6.21±1.16(P<0.01),睾丸内区域Ave由阻断前的3.99±1.03减低为阻断后的3.27±0.70(P=0.012)。附睾部位的AUC由阻断前的80.98±60.74降低至阻断后的42.82±16.01(P=0.021),睾丸中央部的AWi值由阻断前的17.19±11.09降低至阻断后的11.03±8.58(P=0.034)。近白膜区域的各项数值在阻断前后均无统计学差异;附睾部位的Awi值及Awo值虽在阻断后降低但无统计学差异。结论:弹性超声及超声造影在睾丸不同血供状态的评估中有重要的作用。

女性压力性尿失禁行经阴道前壁尿道悬吊手术后发生排尿困难的因素分析

目的分析经阴道前壁吊带悬吊术后发生排尿困难的相关因素。方法回顾性分析2020年1月—2021年12月259例接受尿道中段悬吊带术(MUS)、平均年龄为(57.027±10.069)(32~87)岁的女性患者资料,以是否发生排尿困难为判断终点,对年龄、病程总长、体质量指数(BMI)、顺产数量、症状分级、手术方式、尿流率及残余尿(PVR)与术后排尿困难发生之间的预测关系进行多因素logistic回归分析。结果纳入分析的多种变量中,仅术前最大尿流率降低具有统计学意义(P=0.00384),并发现当术前最大尿流率小于20.5 mL/s时,术后出现排尿困难的风险显著增加。结论术前最大尿流率的降低可有效预测术后排尿困难的发生风险,有效预测将对术后处理起到积极作用。

Cortex-M3低功耗水文遥测终端的设计

针对野外环境下水文数据的采集工作,以LPC1766为微控制器,设计了一种低功耗的水文遥测终端;从硬件和软件方面讨论了系统的构成,介绍了设备低功耗管理的实现方法;经试验测量该水文遥测终端静态值守电流仅1.2mA,工作电流峰值为70mA;本设备通过灵活的参数配置和多种通讯方式可以完成多种水文数据的实时采集、报送和处理应用。在设计中通过合理控制相关接口供电和自身耗电,较好地解决了在野外长时间供电的问题。

南充市产褥期妇女产后保健知识认知现状的调查与分析

目的:调查了解南充市产褥期妇女产后保健知识认知现状,并对不同特征产褥期妇女的保健知识知晓率进行比较,为后期进行产褥期妇女保健知识健康教育提供科学依据。方法:采用分层整群抽样的方法,抽取南充市419名产褥期妇女作为研究对象,逐一进行自填式问卷调查。结果:调查对象对乳房护理措施、产后健美方法、卫生与活动知识、营养膳食以及产后常见疾病的知晓率分别为16.47%、22.67%、35.80%、9.79%、38.66%。其中仅有33.17%的人认为哺乳后应该吸净剩余乳汁。部分对象(54.42%)认为产褥期期间应该梳头、洗头。相当一部分人(34.3%)认为产后应该吃高蛋白、高脂肪的食物。仅有48.45%的对象认为产后抑郁症是产后常见的疾病。结论:南充市产褥期妇女保健知识认知水平较低,保健人员应通过多种途径加强产褥期妇女的健康教育工作,积极宣传产褥期保健知识以增强该群体的自我保健能力,进一步提高产褥期妇女的生活质量和健康水平。

自制可视穿刺针式肾镜结合输尿管通道鞘治疗肾结石

目的评价自制可视穿刺针结合输尿管通道鞘治疗肾结石的临床意义。方法回顾性分析2016年6月至2017年2月8例用自制可视穿刺针结合输尿管通道鞘治疗肾结石患者的临床资料。结果 8例均留置输尿管通道鞘和穿刺成功。除1例因结石移位需输尿管软镜辅助治疗外,均成功直视下碎石。结石大小为(21.9±7.3)mm、手术时间(43.6±13.6)min、术后第1天疼痛VAS评分(2.8±1.3)分、术后血红蛋白减少7.0 g/L[(143.1±12.2)g/L vs.(136.1±10.5)g/L,P>0.05]、住院时间(3.1±1.0)d。无输血患者。术后1个月无石率为87.5%(7/8),1例残留结石直径约3 mm,术后随访3个月后结石消失,术后3个月无石率为100%(8/8)。结论自制可视穿刺针结合输尿管通道鞘治疗肾结石是可行的,有利于提高术后无石率,减少PCNL相关并发症。

对我国锻炼心理学学科发展现状与策略的研究

对锻炼心理学的内涵和学科建立的基础条件进行论述。在分析中、西方锻炼心理学研究成果的基础上,指出我国锻炼心理学学科发展中还存在锻炼心理学理论体系尚未完善、锻炼心理学学科高素质研究队伍建设薄弱、研究方法和手段缺乏创新、课程体系和教材建设落后等诸多不如人意的地方。由此,提出锻炼心理学学科在指导思想、学科队伍建设水平和学科建设条件、专业人才培养、研究方法和手段等方面要树立科学发展观的战略构想。

能量变换器空载电势波形的计算

针对能量变换器的空载电势波形计算问题,采用时步有限元法求解瞬态涡流场,进行 了空载电势波形的仿真计算,得出了电势波形畸变率．仿真结果与实验结果基本吻合,表明采用时 步有限元法计算空载电势波形是可靠的．

经闭孔无张力尿道中段悬吊术后复发性压力性尿失禁的临床分析

目的:分析经闭孔无张力尿道中段悬吊术(TVT-O)后复发性压力性尿失禁(SUI)女性患者的临床特点和治疗。方法:回顾性分析2013年1月至2019年6月于首都医科大学附属北京朝阳医院住院的TVT-O术后复发性SUI女性患者16例的临床资料,患者复发后均采用耻骨后无张力尿道中段悬吊术(TVT)治疗。分析患者的临床特点、手术疗效和安全性,并采用尿失禁问卷简表(ICI-Q-SF)、生活质量问卷(I-QOL)及尿动力学检查对术前与术后的情况进行比较。结果:16例患者年龄60.6±9.3岁,TVT-O术后2.5±1.3年SUI复发,复发后10例患者体质量指数(BMI)≥28.0 kg/m^(2),14例患者有尿道括约肌关闭功能受损。12例患者的既往吊带位于尿道中段,其中3例位于阴道肌层,无术中并发症。与术前相比,术后ICI-Q-SF评分显著降低,I-QOL评分则显著提高,差异均有统计学意义(P<0.05)。TVT术后主、客观治愈率均为93.8%(15/16)。随访8~46个月,所有患者均未出现SUI复发及中远期并发症,1例患者术后出现排尿困难,2例患者出现单侧会阴区疼痛,均予对症处理及时缓解。术后2个月复查各项尿动力学指标,与术前相比差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:TVT-O术后SUI的复发可能与肥胖、吊带位置不正确和术式选择不当有关,二次行TVT术可有效和安全地治疗TVT-O术后复发性SUI。

农民工进城途径:选择、嬗变与理性回归

农村劳动力转移是我国实现工业化必须面对的重大课题,也是解决我国三农问题的根本途径。现阶段,我国的农村劳动力转移突出地表现为农民工进城问题。农民工进城的途径是否流畅,直接影响着农村劳动力转移的数量和质量。从对农民工进城的主要途径的分析显示,2000年到2005年,农民工对于进城途径的选择逐步理性,明显的变化趋势是:“自己进城”等农民工进城的自主因素有所增强,“随工头进城”等被动因素有所减弱;性别、学历、收入水平、区位等因素对农民工进城途径的选择也有一定的影响。

考虑阻尼绕组约束能量变换器空载电动势波形的分析

电机的阻尼绕组端部联结方式的不同,使得阻尼条中感应涡流的约束不同,引起阻尼绕组电流的分布不同,从而对气隙磁场和空载电动势产生影响。本文提出了场路耦合时步有限元法来计算凸极同步电机空载电动势波形,针对能量变换器样机,进行了考虑不同阻尼绕组约束条件下的空载电动势波形的计算,并对计算结果和实验值进行了比较。结果表明,阻尼绕组约束不同,能量变换器空载电动势谐波含量不同,电动势波形的正弦畸变率也发生一定的变化,精确计算时需要考虑这种变化。

电力发生器定子端部磁场与漏抗计算

针对一种新兴高压发电机电力发生器定子端部磁场与漏抗计算问题,利用有限元分析软件ANSYS,建立了简化的电力发生器定子端部三维模型,进行了端部磁场和漏抗在有铁心与无铁心两种情况下的计算,并对两组计算结果与设计值进行了对比分析。结果表明,传统算法所计算的漏抗值波动大,而采用有限元分析法所得计算结果更为确定。

城乡产褥期妇女婴幼儿喂养及疾病预防知识现状调查

目的调查分析产褥期妇女掌握婴幼儿喂养及疾病预防知识的现状。方法在参考大量文献的基础上结合当地实际情况自行设计调查表,采用整群随机抽样方法,抽取419例产褥期妇女作为研究对象,逐一进行自填式问卷调查。结果 419例产褥期妇女对婴幼儿喂养及疾病预防知识总知晓率为37.06%,其中仅有4.06%知道果汁或蔬菜汁的添加时间,11.69%了解预防佝偻病的措施,13.13%知道开始断奶的时间,18.62%知道首选辅食,42.48%了解预防缺铁性贫血的措施。产褥期妇女对婴幼儿喂养及疾病预防知识的认知情况基本呈城市大于乡镇和农村的趋势。结论产褥期妇女掌握婴幼儿喂养及疾病预防知识水平普遍较低,相关部门需针对性加强产褥期妇女的健康教育工作,尤其应以农村及乡镇产褥期妇女为重点对象,大力普及育儿知识,增强该群体对婴幼儿的保健能力,提高婴幼儿健康水平。

基于TMS320F2812多通道缓冲串口高速实时数据采集接口设计

本文介绍了TMS320F2812的多通道缓冲串口(McBSP)的工作过程及其控制寄存器的配置方法．说明了如何利用McBSP fifo完成数据采集,并以ADS8361为例介绍了多通道缓冲串口(McBSP)和串行A／D的硬件接口和数据采集程序的设计．

过采样理论在LPC1766上的应用

介绍了过采样理论的有关内容。通过Matlab仿真验证其可行性后,在低功耗微处理器LPC1766上设计了一种过采样的算法,实现了使LPC1766片内12位A/D的采样精度提高到16位。

北京高校奥运训练场馆改造项目研究

奥运训练场馆为运动员提供模拟比赛场地,是运动员发挥最佳竞技水平,获得最后胜利的基础场地保障。采用文献资料法对北京高校奥运训练场馆改造项目的管理体制、原则、内容等做了论述。

再探区域性历史文化空间价值特征——以丹沁古灌区为例

区域性历史文化空间是地理、经济、社会、政治等因素共同作用下所形成的相对稳定且具有特定文化内涵的区域或跨区域的国土空间。当前研究存在碎片化识别、孤岛化保护等现象。生态文明建设背景下,国土空间规划为国土空间文化遗产的系统性识别与整体性保护提供了契机:既是对中国长时段形成的特色人地关系与空间格局的再认知,更是对其中具有中国特色的传统智慧的学习与传承,也是国土空间高质量发展的基础。基于长时段史学、文化地理学、文化生态学等理论,以丹沁古灌区为例,通过解析其水利系统的演进过程,理解其区域空间与文化生态形成机理,从而揭示其区域整体性、文化互动性、要素关联性特征,再探区域性历史文化空间的整体价值。

光伏电池生产企业安全生产预警系统建设与应用研究

为了改善光伏电池生产企业安全生产中存在的安全风险与故障隐患,开展了预警系统建设及应用研究。通过设计预警系统硬件、软件业务架构、监控功能模块、预警功能模块,从硬件与软件两个方面,设计了一种全新的安全生产预警系统。根据系统测试结果可知,此种预警系统能够在快速时间内对光伏电池生产企业安全生产中存在的安全风险与故障隐患作出预警,可行性较高。