阿托伐他汀联合甲钴胺对脑梗死患者C反应蛋白、同型半胱氨酸和血脂的调控作用

目的:探讨阿托伐他汀联合甲钴胺对脑梗死患者C反应蛋白(CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)和血脂的调控作用。方法:选取2011年1月至2013年1月期间我院收治的确诊为脑梗死的患者80例,按随机数字法分为观察组和对照组,每组40例,对照组给予常规治疗+阿托伐他汀口服,观察组在对照组基础上再口服甲钴胺片。分别检测两组CRP、Hcy和血脂,同时比较两组患者治疗前后神经功能缺损评分变化,并进行统计学分析。结果:治疗前两组各指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗3、7和14 d后观察组CRP、Hcy、胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白水平均较治疗前有所降低,且观察组低于对照组,其组内和组间差异均有统计学意义(P<0.05);高密度脂蛋白水平治疗后高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后神经功能缺损评分均较治疗前下降,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论:阿托伐他汀联合甲钴胺可降低脑梗死患者CRP、Hcy和血脂水平,改善患者预后,值得临床推广。

幽门螺杆菌感染致消化性溃疡的临床特点及干预对策

目的：总结幽门螺杆菌感染致消化性溃疡患者的临床特点，探讨干预措施对此类患者治疗过程中的作用，以提高此类患者的临床治疗效果，降低复发率。方法：回顾性分析本院2009年9月-2011年8月间收治的240例幽门螺杆菌感染致消化性溃疡患者的临床资料，总结此类患者的临床特点，根据此类患者的临床特点，制定此类患者治疗过程中可以采取的干预对策，并再次筛选本院2012年9月-2014年8月期间收治的幽门螺杆菌感染致消化性溃疡患者240例，随机分为对照组和观察组，每组各120例患者。对照组患者采用常规治疗方法治疗，观察组在对照组常规治疗的基础上，再予以干预措施，比较两组患者近期临床治疗效果及远期复发率，评价干预对策对幽门螺杆菌感染致消化性溃疡患者治疗的影响。结果：幽门螺杆菌感染致消化性溃疡男患者比例高于女患者；不同年龄段比较，20~50岁中青年人群比例明显高于其他人群；十二指肠溃疡患者明显高于胃溃疡患者，上述指标比较，差异均具有统计学意义（P〈0.05）。对照组患者和观察组患者在近期疗效上比较，差异无统计学意义（P〉0.05），但在远期复发率比较，观察组明显低于对照组患者，差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：幽门螺杆菌感染致消化性溃疡患者具有较为特异的临床特征，针对其特征采取针对性地干预对策，可有效降低患者的复发率，提高治疗水平。

α-硫辛酸辅助治疗2型糖尿病早期肾病的临床效果分析

目的:探讨α-硫辛酸治疗2型糖尿病肾病的临床疗效。方法:选取收治的60例糖尿病肾病患者的临床资料,随机分为治疗组(30例)和观察组(30例),对照组患者采用降糖、控制血压、控制饮食等基础治疗,治疗组患者在基础治疗的基础上加用α-硫辛酸注射液进行治疗,比较两组患者的临床疗效。结果:治疗组患者UAER及ET-1均显著低于对照组患者,两组患者比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组患者NO明显升高,两组患者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:α-硫辛酸可以明显的减少2型糖尿病肾病尿微量蛋白的排泄,临床疗效满意,值得在临床推广。

甲状腺功能减退合并妊娠期糖尿病患者糖、脂代谢水平的变化特点

目的探讨甲状腺功能减退对妊娠期糖尿病(GDM)患者糖脂代谢水平的影响。方法选取GDM患者180例,其中合并甲状腺功能减退42例(甲减组)、单纯GDM患者138例(GDM组),选取同期正常妊娠妇女100例为对照组。结果甲减组、GDM组和对照组的血清TG、HDL-C差异不具有统计学意义(P> 0. 05);甲减组的血清TC、LDL-C水平均高于GDM组和对照组(P <0. 05);GDM组的血清TC、LDL-C水平均高于对照组(P <0. 05);GDM组的FPG、1 h FPG、2 h FPG水平高于对照组和甲减组(P <0. 05),甲减组的FPG、1 h FPG、2 h FPG水平高于对照组(P <0. 05);甲减组、GDM组和对照组的血清FT3差异不具有统计学意义(P> 0. 05);甲减组的FT4水平低于GDM组和对照组(P <0. 05);甲减组的血清TSH水平均高于GDM组和对照组(P <0. 05);甲减组、GDM组和对照组的Scr、BUN、UA、Cys-C水平差异不具有统计学意义(P> 0. 05)。结论甲状腺功能减退可进一步加重GDM患者的糖脂代谢紊乱程度。

急诊多学科协作诊疗急性上消化道出血的临床研究

目的观察急诊多学科协作诊疗(MDT)在急性上消化道出血诊断及治疗中的临床价值。方法收集我院2017年6月~2019年6月收治的连续性急性上消化道出血患者120例,将传统急救处理的60例患者作为对照组,采用急诊MDT诊疗的60例患者作为观察组,比较两组患者临床疗效。结果经过不同方式临床诊疗,观察组患者中共有57例抢救有效率为95.0%,高于对照组的75.0%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者复发出血率及病死率分别为6.7%、0,与对照组的16.7%、3.3%比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急诊MDT诊断和治疗急性上消化道出血,能够提升抢救成功率,降低复发出血率及死亡率,增强预后,可予以推广。

蒲地蓝消炎口服液治疗小儿手足口病疗效观察

目的:观察蒲地蓝消炎口服液治疗小儿手足口病的临床疗效。方法:将手足口病患儿220例随机分为2组各110例,对照组在常规补液对症治疗的基础上加用利巴韦林分散片治疗,观察组在常规补液对症治疗的基础上加用蒲地蓝消炎口服液治疗,疗程均为5天,比较2组患儿临床总有效率、皮疹、疱疹消退时间、体温恢复正常时间、RV-Ag转阴率及不良反应情况等。结果:总有效率观察组为93.72%,对照组为76.36%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后3、5天,观察组RV-Ag转阴率分别为85.80%、92.20%,对照组分别为71.30%、75.51%,2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组患儿皮疹、疱疹消退时间及体温复常时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组出现血小板轻度降低1例,对照组出现皮疹3例,均停药后自行恢复。结论:蒲地蓝消炎口服液治疗小儿手足口病疗效显著,效果优于利巴韦林分散片,值得临床推广应用。

艾滋病合并丙型肝炎的抗病毒治疗临床疗效分析

目的分析艾滋病合并丙型肝炎的抗病毒治疗的临床治疗效果。方法对80例艾滋病合并丙型肝炎患者采用抗病毒治疗,观察治疗效果。结果经过治疗后,患者的谷丙转氨酶、谷草转氨酶、谷氨酸脱氢酶、总胆红素、白蛋白和HCV-RNA明显降低。结论对艾滋病合并丙型肝炎患者采用抗病毒治疗的效果明显,有效的控制了患者的症状。

急性非静脉曲张性上消化道出血患者内镜止血的疗效观察

目的观察急性非静脉曲张性上消化道出血患者应用内镜止血的效果。方法选取2017年6月至2019年6月本院收治的急性非静脉曲张性上消化道出血患者160例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各80例。对照组采用常规止血,观察组采用内镜止血,比较两组止血效果。结果治疗前,两组凝血功能指标比较差异无统计学意义,治疗后,观察组凝血功能指标明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率为93.75%,明显高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论内镜止血应用于急性非静脉曲张性上消化道出血,对患者凝血功能改善作用显著,止血效果好,值得临床推广运用。

肥胖症多学科管理和治疗方案的构建与实施效果

目的探究肥胖症多学科管理与治疗方案的构建方法及评价实施效果。方法选取2018年6月至2020年6月本院收治的120例肥胖症患者为研究对象,其中将2018年6月至2019年6月未实施肥胖症多学科管理和治疗的肥胖症患者作为对照组,将2019年7月至2020年6月实施肥胖症多学科管理和治疗的肥胖症患者作为观察组,各60例。对照组给予药物治疗及饮食和运动干预,同时监测血液指标变化;观察组采用多学科综合治疗团队(MDT)管理和治疗。比较两组肥胖严重程度、体重指数(BMI)及体质量改善、减重目标完成及肥胖相关并发症发生情况。结果干预前,两组轻度肥胖、中度肥胖、重度肥胖构成比及BMI、体质量比较差异无统计学意义;干预后,观察组肥胖构成比明显优于对照组,BMI及体质量均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组减重目标完成情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组肥胖相关并发症发生率比较差异无统计学意义;干预后,观察组肥胖相关并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论MDT管理和治疗方案的构建与实施有助于降低肥胖症患者肥胖严重程度,改善BMI及降低体质量,利于制定目标的完成。

不典型急性心肌梗死临床特点分析

目的:探讨不典型急性心肌梗死的临床特点及诊治方法。方法:回顾分析74例不典型急性心肌梗死患者的临床资料。结果:74例患者根据症状不同而分别被误诊为消化系统疾病、呼吸系统疾病、神经系统疾病、循环系统疾病以及其他部位疼痛;50%的患者心电图表现为非Q性心肌梗死,97.3%的患者心肌酶明显升高。给予积极治疗后,治愈58例(78.38%),死亡16例(21.62%)。结论:对于年龄稍大的老年人,当出现不好解释的胃肠道、神经、循环系统症状以及异位疼痛时无论是否有冠心病史,均应考虑急性心梗的可能,并及时进行相关辅助检查以取得正确诊断。

枸橼酸铋钾四联疗法治疗幽门螺杆菌感染的临床研究

目的探究枸橼酸铋钾四联疗法治疗幽门螺杆菌感染的效果。方法选择收集2016年1月~2017年12月在阳东区人民医院消化内科就诊的消化性溃疡患者160例,按照分层抽样原理,随机分为观察组和对照组各80例,对照组患者给予常规三联疗法,观察组患者予以加入枸橼酸铋钾的四联疗法治疗。随访4周,比较两组患者组织染色阳性率、有效率等指标。结果经治疗后,观察组与对照组患者组织染色结果比较,观察组阳性率10.0%(8/80),对照组阳性率32.5%(26/80),观察组阳性率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者^(13)C-尿素呼气试验阳性例数及比例为13例(16.3%),观察组为6例(7.5%),观察组阳性率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前后观察组和对照组总有效率分别为83.8%(67/80),68.8%(55/80),观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用枸橼酸铋钾四联疗法治疗幽门螺杆菌感染,可以提高抗菌疗效、降低细菌耐药性、优化临床治疗方案,有积极的临床效果。

急性心血管患者50例临床治疗观察

目的讨论急性心血管患者的临床治疗情况。方法分析回顾50例急性心血管患者的临床资料（包括急性心绞痛23例、急性左心衰竭14例、急性心肌梗死10例、急性肺栓塞2例、主动脉夹层1例）。依据病情严重程度对患者进行有效的临床冶疗。结果急性心绞痛患者有效率913％：急性左心衰竭有效率92．9％；急性心肌梗死有效率90．9％；急性肺栓塞有效率50％；主动脉夹层有效率100％。结论急性心血管患者病情，及时发现、及时诊断治疗，可提高患者生存率，同时更要加强平时预防工作。

整体护理在内分泌失调型肥胖患者减肥中的应用效果

目的探讨整体护理再内分泌失调型肥胖患者减肥中的应用效果。方法选取2019年5月至2021年5月阳江市阳东区人民医院消化内科收治的160例内分泌失调型肥胖患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(80例)与观察组(80例)。两组均采用内分泌调节治疗,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上采用整体护理。比较两组的减肥疗效、减肥医护行为依从性、护理满意度情况及干预前后焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分。结果观察组减肥疗效总有效率和减肥医护行为依从率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前两组SAS、SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后两组SAS、SDS评分均低于干预前,且观察组的SAS、SDS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论整体护理在内分泌失调型肥胖患者中应用可改善减肥结局,提升患者减肥医护行为依从性,减轻负面情绪及提升护理满意度。

健脾益肾法治疗炎症性肠病并发骨质疏松症96例疗效观察

目的:观察健脾益肾法治疗炎症性肠病并发骨质疏松症的临床疗效。方法:96例炎症性肠病并发骨质疏松症患者随机分为2组,各48例。治疗组在常规治疗的基础上加以补肾健脾的方法口服中药,1次/d;对照组在常规治疗的基础上加用碳酸钙胶囊每日2次口服。均治疗5个月。结果:治疗组临床疗效明显优于对照组(P<0.01)。结论:健脾益肾法治疗炎症性肠病并发骨质疏松症能,有效提高骨密度,缓解临床症状。