肱三头肌劈开入路“Y”形锁定钢板治疗肱骨髁间骨折

目的:探讨经肱三头肌劈开入路"Y"形锁定钢板内固定治疗肱骨髁间骨折的手术方法及临床疗效。方法:采用经肱三头肌劈开入路"Y"形锁定钢板内固定治疗肱骨髁间骨折32例,男18例,女14例,年龄19～76岁。术前均行三维CT成像重建肘关节。结果:所有手术切口均甲级愈合,所有患者均获得随访,随访时间3个月～2年,平均12个月,骨折均于12周内骨性愈合。按Jupiter肘关节功能评分,优22例,良8例,中2例,优良率93.8%。结论:经肱三头肌劈开入路"Y"形锁定钢板内固定治疗肱骨髁间骨折,手术效果满意,患肢功能恢复理想。

沈阳西部地区腰椎间盘突出症患病危险因素调查

目的：调查沈阳西部地区腰椎间盘突出症（LDH）患者患病危险因素。方法：选择近期在沈阳医学院奉天医院骨科就诊的沈阳西部地区LDH患者172例,进行LDH患病危险因素调查,并与149例同龄和同性别健康体检者调查结果比较。结果：LDH骨折患者的振动状态工作、固定工作体位、重体力劳动、超重与肥胖、缺少体育锻炼、腰椎疾患家族史和腰背部外伤史例数均明显高于对照组（P均〈0.01~0.05）。结论：沈阳西部地区LDH患病主要危险因素与患者职业、肥胖、参加体育活动较少、腰椎疾患家族史和外伤史有关。

新型骨形态发生蛋白2反转录病毒载体的构建及活性检测

背景:骨形态发生蛋白是一种具有潜在活性的蛋白质,当骨组织损伤时其迅速增加并活性的增强,与载体复合能修复动物骨缺损,但将其用做基因治疗的研究未见报道。目的:构建表达重组人骨形态发生蛋白2基因的重组反转录病毒载体,探讨其在成骨细胞中的生物学作用。方法:根据Genbank中人骨形态发生蛋白2基因序列设计并合成骨形态发生蛋白2特异性引物,高保真PCR扩增骨形态发生蛋白2基因,同源重组法将骨形态发生蛋白2PCR片段连接与克隆载体pDNR-CMV,构成pDNR-CMV-BMP2,经酶切、PCR和测序鉴定后,将重组质粒pDNR-CMV-BMP2和反转录病毒空质粒pLP-LNCX以loxP位点进行同源重组,构成反转录病毒载体pLP-LNCX-BMP2,转染入包装细胞PT67进行病毒包装,并用NIH3T3细胞进行病毒滴度测定;将反转录病毒感染人成骨细胞,四甲基偶氮唑盐法检测细胞生长变化,转染48h后Westernblotting检测骨形态发生蛋白2蛋白表达。结果与结论:pDNR-CMV-BMP2质粒SalI和EcoRI双酶切、PCR及测序结果均正确,重组质粒pLP-LNCX-BMP2经氯霉素及蔗糖筛选得到的阳性克隆骨形态发生蛋白2PCR结果阳性,酶切产物与预期相一致;病毒载体pLP-LNCX-BMP2转染PT67后,G418筛选可得到稳定细胞克隆,其上清液中病毒滴度可达到5×108pfu;四甲基偶氮唑盐检测中反转录病毒组与正常对照组相比,72h细胞抑制率无明显差别(P>0.05),转染48h后Westernblotting可见骨形态发生蛋白2蛋白高表达。结果说明,实验成功克隆了骨形态发生蛋白2基因并构建其反转录病毒表达载体。

中老年腰椎间盘突出症患者状态-特质焦虑问卷相关指标调查

目的调查中老年腰椎间盘突出症（LDH）患者状态-特质焦虑问卷相关指标。方法连续选择近期来沈阳医学院奉天医院就诊或治疗的中老年LDH患者35例,对照组为29例同龄、同性别健康体检者,两组对象接受了状态-特质焦虑问卷（STAI）评估。结果中老年LDH组的状态焦虑因子、非状态焦虑因子、特质焦虑因子、非特质焦虑因子评分及STAI总分均分都明显高于对照组（P均〈0.05~0.01）。结论中老年LDH患者既存在较明显的焦虑情绪状态,也有人格特质性焦虑倾向。

新型人骨形成蛋白2逆转录病毒载体的构建及活性检测

目的构建表达重组人骨形成蛋白2（BMP2）基因的重组逆转录病毒，对其在成骨细胞中的生物学作用进行探讨。方法克隆BMP2基因，与pDNR-CMV连接构成pDNR-CMV-BMP2，然后将重组质粒pDNR-CMV-BMP2和逆转录病毒质粒pip-LNCX以loxP位点进行同源重组，构成逆转录病毒载体pLP-LNCX-BMP2，转染包装细胞PT67进行病毒包装，NIH3T3细胞测定病毒滴度；将逆转录病毒感染人成骨细胞，噻唑蓝（MTT）法检测细胞生长变化，Westernblot检测BMP2蛋白表达。结果重组逆转录病毒载体pLP-LNCX-BMP2经鉴定连接正确；病毒载体pLP-LNCX-BMP2转染PT67后，上清液中病毒滴度可达到5×10^8pfu；MTT检测见逆转录病毒组与对照组比，48和72h细胞抑制率（5．1％比5．3％，8．5％比8．3％）差异无统计学意义（P〉0．05），转染48h后Westernb lot可见BMP2蛋白高表达。结论成功构建了BMP2逆转录病毒，为BMP2基因治疗及其功能研究提供了有效的手段。