优降糖胰腺外降血糖作用探讨

本文研究优降糖治疗30例非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)病人的血糖、血浆胰岛素浓度、红细胞胰岛素受体结合位点数目和红细胞膜流动性的变化,发现NIDDM病人经优降糖治疗15天后,血浆胰岛素浓度增加,但与血糖下降的幅度不一致,红细胞胰岛素受体结合位点数目较前增加,红细胞膜流动性也显著升高。提示优降糖不仅刺激胰岛β细胞释放胰岛索,而且还通过增加靶细胞胰岛素受体结合位点和影响受体后过程的机制来发挥降血糖作用。

2型糖尿病早期血管内皮功能变化的研究

目的探讨糖尿病肾病早期,血管内皮损伤标志物一氧化氮(NO)、内皮素(ET)、血管性血友病因子(vWF)的变化。方法收集2007年1—12月哈尔滨医科大学附属第二医院体检中心、内分泌科门诊及住院患者60例,测定正常人(A组)、尿微量白蛋白/肌酐(A/C)正常的糖尿病患者(B组)、A/C升高(C组)的早期糖尿病肾病患者血中的ET、NO、vWF。结果 ET随糖尿病肾病的发生逐渐升高[(30.69±7.39)ng/L对(49.48±14.37)ng/L对(73.07±20.34)ng/L,P<0.05],且与糖尿病病程呈正相关(P<0.05);vWF在C组显著升高[(19.90±6.97)μg/L对(28.13±9.27)μg/L];血清NO在B组明显升高[(54.89±9.41)μmol/L对(77.45±10.58)μmol/L,P<0.05]。结论早在临床诊断肾病之前,肾脏内皮细胞的损伤可能已经开始发生,而肾脏内皮细胞的损伤将进一步加剧糖尿病肾病的进展。

糖尿病患者放置不同时间的尿十项结果观察

目的：探索糖尿病患者尿液标本的最佳检验时间。方法：应用全自动尿分析仪尿试带条法对门诊糖尿病患者留取的晨尿进行即时和放置1、2、5、4、5小时的尿10项分析。结果：尿液标本放置1～2小时，GLU、sG和PH测定值先后出现变化。尿液标本放置5小时，尿液成分和检测值的改变与2小时检测基本相同。尿样放置4小时，GLU、SG、PH、NL、Ket明显改变（ap〈0．05，劬〈0．01），标本放置5小时，除外UBG和Let，其它尿液成分含量均变化。结论：随着尿液放置时间延长，糖尿病患者尿液出现8种化学成份含量改变。其中，糖尿病患者放置1小时的尿液GLU、sG成份已经改变。放置到4小时的尿液成份Ket发生改变，PRO在标本放置5小时变化。需要观察尿糖的糖尿病患者的尿液标本应该在标本留取后即时检验。糖尿病住院患者尿标本主要观察尿酮和尿蛋白。因此，不能及时检验时，适宜检验时间可以延长到5小时。