基于跨理论模型的家庭护理教育在肠造口患者中的应用效果

目的:探讨基于跨理论模型的家庭护理教育对肠造口患者的影响。方法:选取因结直肠癌行临时性肠造口术的90例患者为研究对象,随机分为对照组和干预组各45例。对照组进行常规护理,干预组在常规护理的基础上给予基于跨理论模型的家庭护理教育。两组患者在出院前、术后1个月采用造口自我护理量表-早期版评价造口自我护理能力,采用造口患者生活质量量表评价生活质量水平和造口并发症发生率。结果:干预后,两组患者术后1个月的造口自我护理能力得分均有升高,差异有统计学意义(P<0.05),自我护理能力总分比较,差异有统计学意义(P<0.001);两组患者术后1个月的造口并发症差异有统计学意义(P<0.05),干预组造口并发症发生率自身前后比较差异无统计学意义(P=0.081),对照组造口并发症发生率自身前后比较差异有统计学意义(P=0.001);两组患者术后1个月的生活质量总分均有提高,但干预组的生活质量总分与对照组比较,提高明显,差异均有统计学意义(P<0.001)。结论:跨理论模型的家庭护理教育可以提高患者造口自我护理能力,降低造口并发症发生率,提高肠造口患者的生活质量。

生命教育和护理工作之间的紧密关联

作为以学校为主体的教育新概念，”三生教育”的重要性日渐明朗，它截至目前为止所取得的教育效果也十分明显。同时，其它领域围绕和借鉴”三生教育”而展开的思考和学习，也在不同程度地开花结果。事实充分说明，”三生教育”所传输的理念和所散发出来的价值，无论于学校、于单位，还是于个人，都是非常适用和有非凡意义的。那么，作为在救死扶伤的岗位上工作的我们，

前列腺癌病人支持性照顾需求与生活质量的相关分析

[目的]探讨新确诊为前列腺癌病人的支持性照顾需求对其生活质量及情绪状态的影响,从而为临床护理人员有效地制定护理计划、实施支持性护理服务提供针对性的理论依据。[方法]采用横断面描述性研究设计,运用癌症病人支持性照顾需求调查问卷(SCNS-SF34)、医院焦虑及抑郁量表(HADS)、生命质量健康相关量表(SF-12)、癌症病人生命质量量表:前列腺癌子量表(EORTC QLQ-PR25)对新诊断为前列腺癌的48例病人进行调查。[结果]前列腺癌病人支持性照顾需求各维度未满足需求得分,从高到低依次为健康信息需求71.43分±24.50分,照顾与支持需求55.68分±26.94分,心理需求35.78分±25.20分,生理与日常生活需求34.77分±23.60分、性需求22.98分±23.42分。病人支持性照顾需求各个维度与SF-12,EORTC QLQ-PR25,HADS问卷多个维度具有相关性(P<0.01或P<0.05)。[结论]前列腺癌病人支持性照顾需求各维度均存在未满足需求情况,且病人未满足的需求越多生活质量及心理状况越差。目前对前列腺癌病人治疗及护理服务中存在没有被满足的需求领域和服务缺口,医务人员应实施适当的干预,促进相关的支持性护理服务,并优先考虑加强疾病相关信息宣教及提供心理辅导治疗。

护生安宁疗护认知能力水平的潜在类别及影响因素分析

目的基于个体为中心的视角探讨本科护生安宁疗护认知能力水平的不同潜在类别及特点,并分析其影响因素,为制定针对性的护理教育提供参考。方法便利选取云南省某医科大学在校护生,于2023年3月至2023年6月,采用一般资料调查表、安宁疗护知识问卷进行横断面调查,应用SPSS、Mplus进行数据分析。结果护生安宁疗护认知能力水平被识别出3个潜在类别,分别命名为安宁疗护高认知能力水平组、一般认知能力水平组、低认知能力水平组,占比分别为28.74%、57.29%、13.97%;护生的性别、民族、居住地、安宁疗护学习和实践经历(有无接触过癌症终末期患者、有无接受过安宁疗护相关的培训)、是否愿意从事安宁疗护相关工作是护生安宁疗护认知能力水平不同潜在类别的影响因素(P<0.05)。结论护生安宁疗护认知能力水平存在3个潜在类别,未接触过癌症终末期患者、未接受过安宁疗护相关的培训、不愿意从事安宁疗护相关工作、居住于农村的男性少数民族护生安宁疗护认知水平较弱。未来学者可根据护生安宁疗护认知能力水平的不同潜在类别的特征制定针对性的培训策略,以提高护生的安宁疗护认知能力水平,为安宁疗护队伍储备人才。

云南省护士突发公共卫生事件应急能力现状及影响因素分析

目的调查云南省临床护士突发公共卫生事件应急能力现状并分析其影响因素,以期为今后应急能力培训方案的构建提供依据。方法便利抽取云南省43家医院的4821名临床护士,应用一般资料调查表、护士突发公共卫生事件应急能力量表、应急态度量表进行横断面调查,借助逐步多重线性回归进行影响因素分析。结果云南省临床护士突发公共卫生事件应急能力总分为(70.35±14.08)分,突发公共卫生事件应急态度总分为(42.26±6.14)分,性别、科室、医院等级、工作年限、是否参加突发公共卫生事件应急培训、是否经历突发公共卫生事件救援活动、突发公共卫生事件应急态度是护士突发公共卫生事件应急能力的影响因素(P<0.05),共解释总变异的29.0%。结论云南省临床护士突发公共卫生事件应急能力总体处于中等偏上水平,但应急知识方面仍存在明显不足,需进行针对性培训,护理管理应结合影响因素构建针对性的分层培训方案,增强护士突发公共卫生事件应急能力。

肿瘤医院临床护士心理韧性潜在剖面分析及影响因素

目的调查肿瘤医院临床护士心理韧性现状,识别护士心理韧性的潜在剖面,探究其亚组特征及其影响因素。方法采用便利抽样法,选取西南地区肿瘤医院812名临床护士,使用一般资料调查表、心理韧性量表进行调查,使用Mplus8.3进行潜在剖面分析,对肿瘤医院临床护士心理韧性特征进行分类,SPSS 26.0进行χ^(2)检验和无序多分类Logistic回归分析,各因素对不同剖面的影响。结果肿瘤医院临床护士心理韧性共识别出3个潜在剖面,分别命名为心理韧性“低韧性组”、“一般韧性组”、“高韧性组”,占比为16.2%、54.6%、19.2%,无序多分类Logistic回归分析结果显示,民族、婚姻状况、科室、职称、工作年限、年收入、性格特征是其潜在剖面的影响因素(P<0.01)。结论肿瘤医院临床护士心理韧性处于中等水平,存在明显的异质性特征,受到诸多因素的影响,护理管理者开展相关培训时应识别其类别特征及影响因素,进行培训方案的调整,针对性干预,加强各级护士心理韧性建设,维护护士身心健康,提高工作效率。

护士沟通满意度与组织效能相关性调查

[目的]了解昆明医科大学附属医院护士沟通满意度和组织效能水平,并探讨二者之间的关系。[方法]采用沟通满意度问卷和组织效能感知指数量表对4所昆明医科大学附属医院376名护士进行调查。[结果]护士沟通满意度和护士组织效能均处于中等水平,沟通满意度和组织效能呈正相关(r=0.51,P<0.01)。[结论]提高护士沟通满意度能有效提高护士组织效能,从而促进护理质量的提高。

乳腺癌病人尊严水平现状及影响因素研究进展

对尊严概念、常用评估工具、受损现状、影响因素及干预研究现状进行综述,为临床上医务人员维护和提高乳腺癌病人的尊严水平提供参考。

基层护士突发公共卫生事件应急能力的潜在剖面分析及影响因素

目的:了解基层护士突发公共卫生事件时的应急能力水平,并分析其潜在剖面的亚组特征。方法:采用便利抽样法于2021年1月—3月选取云南省基层医院的889名临床护士为研究对象,采用一般资料调查表、护士突发公共卫生事件应急能力量表进行调查,使用Mplus 8.3软件对护士应急能力特征进行潜在剖面分析,采用多分类Logistic回归分析探究突发公共卫生事件基层护士应急能力的影响因素。结果:基层护士突发公共卫生事件时应急能力存在3个潜在类别,分别命名为应急能力高水平组(34.1%)、中等水平组(53.3%)、低水平组(12.6%);Logistic回归分析结果显示,性别、工作年限、聘用方式、是否参加过突发公共卫生事件应急培训、有无突发公共卫生事件救援活动经历是基层护士突发公共卫生事件时高水平应急能力的影响因素(P<0.05)。结论:基层护士突发公共卫生事件时,应急能力处于中等偏上水平,护理管理者应根据护士不同应急能力类别的主要特征调整培训策略,开展培训。

乳腺癌根治性手术后患者及配偶未满足需求与二元应对水平的关系

目的调查乳腺癌根治性手术后患者及其配偶未满足需求与二元应对水平之间的交互关系,为医护人员制订干预方案以帮助乳腺癌患者及配偶改善其生活质量提供参考。方法采用便利抽样法选取2021年6月至2022年1月在云南省肿瘤医院住院的110对乳腺癌根治性手术后患者及其配偶,采用乳腺癌患者需求量表、乳腺癌患者配偶需求量表、二元应对量表进行调查,通过主客体互倚模型(APIM)分析患者及配偶的未满足需求与二元应对的关系。结果共发放问卷110份,回收有效问卷104份,问卷有效回收率为94.5%。患者及其配偶的未满足需求及二元应对水平总体处于中等偏上水平。患者的压力沟通得分高于配偶(P<0.001),配偶的消极应对得分高于患者(P<0.05)。患者的二元应对与配偶的未满足需求呈正相关(r=0.239,P<0.05),与配偶的二元应对呈正相关(r=0.542,P<0.001);配偶的二元应对与自身的未满足需求呈正相关(r=0.378,P<0.001);患者的未满足需求与配偶的未满足需求呈正相关(r=0.197,P<0.05)。主客体互依模型结果显示,在主体效应中,配偶未满足需求可以正向预测自身的二元应对(β=0.350,P<0.05);在客体效应中,配偶未满足需求可以正向预测患者的二元应对(β=0.464,P<0.001)。结论患者的二元应对水平受配偶未满足需求的影响,且与配偶的二元应对紧密相关;而配偶二元应对水平受自身未满足需求的影响,且患者的未满足需求与配偶的未满足需求紧密相关。

肿瘤专科医院临床护士人文关怀能力现状及影响因素研究

目的:调查肿瘤专科医院临床护士的人文关怀能力现状。方法:2021年3月—2021年5月采用分层抽样法选取云南省某肿瘤专科医院的320名护士为研究对象,应用一般资料问卷、人文关怀能力量表对其进行问卷调查,分析护士人文关怀能力的影响因素。结果:共发放问卷320份,回收有效问卷318份,问卷有效回收率为99.4%。肿瘤专科医院临床护士人文关怀能力得分为(131.02±17.39)分,家人、同事、领导关心程度、人文关怀知识知晓程度的护士的人文关怀能力比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归分析结果显示,家人、同事、领导关心程度及人文关怀知识知晓程度是护士人文关怀能力的影响因素(P<0.05)。结论:318名肿瘤专科医院临床护士的人文关怀能力处于良好水平,家人、同事、领导关心程度及人文关怀知识知晓程度是护理人员人文关怀能力的影响因素。

宫颈癌患者生活质量与家属焦虑、抑郁的关系

目的探讨宫颈癌患者生活质量与家属焦虑、抑郁情绪的关系。方法采用便利抽样法随机抽取100例宫颈癌的患者及家属进行调查,采用患者一般资料问卷、宫颈癌患者生活质量评价量表(the quality of life assessment scale for cervical cancer patients,QLS-CCP)对患者进行调查,采用焦虑自评量表(the self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(the self-rating depression scale,SDS)对患者家属进行评估。结果宫颈癌患者QLS-CCP总得分为(103.30±14.10)分,低于国内常模。有抑郁情绪的宫颈癌患者家属,其照顾的患者生活质量中的社会功能和疾病本身维度得分更低(t=1.054,P=0.033;t=2.041,P=0.041),且宫颈癌患者家属SAS、SDS得分与患者QLS-CCP中的心理功能、社会功能维度得分和总分呈负相关。结论宫颈癌患者的生活质量较低,患者生活质量与家属的焦虑、抑郁情绪呈负相关。

鼻咽癌同期放化疗患者实施营养临床护理路径对生活质量的影响

目的探讨鼻咽癌同期放化疗患者实施营养临床护理路径对生活质量的影响情况。方法便利选取接受放化疗的162例NPC患者为研究对象,将患者随机分为对照组和实验组各81例。对照组实施常规鼻咽癌同期放化疗营养干预;实验组采用鼻咽癌同期放化疗营养临床护理路径。比较2组治疗前后生活质量中的生理状况、社会/家庭状况、情感状况和功能状况差异。结果实验组患者功能状况评分及附加关注评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.001),社会家庭情况评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.001)。结论该营养临床护理路径改善了患者的功能状况评分、头颈部肿瘤附加关注评分,在改善社会家庭状况上也有一定作用,在一定程度上,能有效提高鼻咽癌同期放化疗患者生活质量。

肿瘤专科医院护士对吞咽障碍的认知、态度和行为现状调查

目的调查三级甲等肿瘤专科医院护士对吞咽障碍的知识、态度和行为状况,为临床开展吞咽障碍康复护理技术培训提供依据。方法研究者自行设计肿瘤专科医院护士的吞咽障碍认知、态度和行为现状调查问卷,内容包括一般资料、吞咽障碍的知识、吞咽障碍的态度、吞咽障碍的行为及开放性问题共5个部分。采用方便抽样法,以某三甲肿瘤专科医院820名护士为调查对象进行问卷调查,并分析影响因素。结果共回收有效问卷743份,护士的吞咽障碍知信行总量表、知识维度、态度维度、行为维度得分分别为(151.63±18.42)分、(62.52±10.92)分、(63.90±7.07)分和(25.21±7.25)分。多元线性回归分析结果显示,肿瘤专科医院护士的吞咽障碍知识的影响因素为人事状况,行为的主要影响因素为职称。结论肿瘤专科医院护士对吞咽障碍知识的整体知晓率不高,态度较为积极,但相关行为不容乐观,进行规范化的吞咽障碍康复护理培训具有重要意义。

肿瘤化疗病人护理敏感性结局指标的构建

目的:构建具有科学性、专科性、适用性的肿瘤化疗病人护理敏感性结局指标。方法:以奥马哈系统和护理结局分类为理论依据,采用文献研究初步拟定条目,结合临床现状调查对所拟定条目进行扩充与修订,通过小组讨论形成肿瘤化疗病人护理敏感性结局指标条目池。应用德尔菲专家函询法实施专家函询,确立肿瘤化疗病人护理敏感性结局指标,运用层次分析法确定各级指标的权重。结果:3轮专家函询问卷的回收率分别为100.0%、90.9%、100.0%;专家权威系数分别为0.913,0.955,0.955;3轮专家函询肯德尔协调系数(Kendall’s W值)分别为0.203~0.250,0.247~0.261,0.205~0.225,均P<0.05。最终确立的肿瘤化疗病人护理敏感性结局指标包括4个一级指标、13个二级指标、43个三级指标。结论:构建的肿瘤化疗病人敏感性指标具有科学性、可靠性、权威性、专科性及实用性,各级指标的权重分配合理,可用于测量病人护理结局,为量化、评价护理措施实施效果提供参考依据。

肿瘤专科医院临床护士疼痛共情现状及影响因素

目的:了解肿瘤专科医院临床护士的疼痛共情现状并对其影响因素进行分析。方法:便利抽取2023年2月1日—3月1日云南省、贵州省、四川省、广西壮族自治区5所肿瘤专科医院的953名临床护士作为研究对象。采用一般资料调查表、疼痛共情量表、心理弹性量表进行调查。结果:肿瘤专科医院临床护士疼痛共情总分为(2.73±0.75)分,心理弹性、性别、婚姻状况、科室、有无宗教信仰、是否接触过疼痛共情相关的培训、是否经历过较大创伤引起的疼痛是肿瘤专科医院临床护士疼痛共情能力的影响因素,共解释总变异的9.7%。结论:肿瘤专科医院临床护士疼痛共情能力处于中等水平,护理管理者应根据临床护士的疼痛共情能力影响因素,加大临床护士的心理弹性建设,缓解护士临床工作中的同情疲劳,探究长期、有效的共情能力培养与提升策略,提高临床护士的疼痛共情能力。

癌症病人尊严评估工具的研究进展

对癌症病人尊严水平测量工具的内容、计分方式以及应用现状进行综述,旨在为我国开发本土化癌症病人尊严评估工具提供借鉴,为癌症病人尊严评估提供基础。

预住院病人入院前护理管理方案的构建及应用

目的:构建预住院病人入院前(即等待住院期间)的护理管理方案,并评价其应用效果。方法:通过文献回顾、焦点小组讨论及专家论证构建预住院病人入院前护理管理方案;选取2022年2月1日—5月31日于云南省某三级甲等医院办理预住院的病人为对照组(141例),采用常规护理方案;2022年6月1日—9月30日办理预住院的病人为试验组(126例),采用预住院病人入院前护理管理方案,比较两组病人入院前等待时间、住院时长、住院费用、入院准备评价得分及住院病人满意度的差异。结果:试验组入院前等待时间、住院时长低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);入院准备评价得分及病人满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);住院费用两组比较差异无统计学意义(P>0.05),但试验组住院费用少于对照组。结论:预住院病人入院前护理管理方案有助于减少入院前等待时间、降低住院时长及住院费用,提高入院准备评价得分及住院病人满意度。

中青年宫颈癌患者压力源及心理干预研究进展

随着宫颈癌发病率的增高及发病的年轻化,中青年成为宫颈癌的高发群体。中青年处于人生的重要阶段,此类人群是家庭责任的主要承担者及家庭经济收入的主要来源。中青年宫颈癌患者除承受疾病本身、家庭、经济方面的压力外,还承受来自社会伦理道德等方面的多重压力,故中青年宫颈癌患者更容易产生负性心理。本研究对国内外中青年宫颈癌患者的主要压力源现状、常用压力源评估工具、相关干预措施等相关文献进行综述,旨在了解当前研究现状及存在的不足,为中青年宫颈癌患者的心理研究提供参考。

肿瘤医院年轻护士职业价值观的调查研究

价值观（values）是一种稳定且持久的基本信念,是一个人对特定事物、行为或目标的持久性偏好或评判标准,进而引导个体行为,满足个体需求[1]。职业价值观是指人生目标和人生态度在职业选择方面的具体表现,也就是一个人对职业的认识和～态度以及他对职业目标的追求和向往。