益气化瘀醒脑开窍汤联合常规西医治疗气虚血瘀证出血性脑卒中恢复期临床研究

目的:观察益气化瘀醒脑开窍汤联合常规西医治疗气虚血瘀证出血性脑卒中恢复期的临床疗效。方法:选取136例气虚血瘀证出血性脑卒中恢复期患者,按随机数字表法分为联合组和对照组各68例。对照组采用常规西医治疗,联合组采用益气化瘀醒脑开窍汤联合常规西医治疗,均治疗1个月。比较2组治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、中医证候积分、改良Barthel指数(MBI)评分、血液流变学指标(全血黏度、血浆黏度)及血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、同型半胱氨酸(Hcy)水平,比较2组临床疗效及不良反应。结果:治疗后,2组NIHSS评分、中医证候积分均下降(P<0.05),MBI评分均升高(P<0.05),且联合组NIHSS评分、中医证候积分低于对照组(P<0.05),MBI评分高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组全血高切黏度、低切黏度、血浆黏度均降低(P<0.05),且联合组低于对照组(P<0.05)。治疗后2组血清hs-CRP、TNF-α、Hcy水平均降低(P<0.05),且联合组低于对照组(P<0.05)。联合组总有效率92.65%,高于对照组80.88%(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:益气化瘀醒脑开窍汤联合常规西医治疗气虚血瘀证出血性脑卒中恢复期患者能改善其神经功能,提高日常生活能力,改善血液流变学,降低炎症因子水平,疗效显著,且用药安全性良好。

运动想象针法配合经颅电刺激对中风后偏瘫气虚血瘀证患者脑血流动力学及肢体功能的影响

目的:分析运动想象针法配合经颅电刺激对气虚血瘀证中风后偏瘫患者脑血流动力学及肢体功能的影响。方法:选取本院2020年1月—2022年3月收治的气虚血瘀证中风后偏瘫患者168例,采用随机数字表分为4组,各42例。对照组采用常规康复治疗,A组采用常规康复+经颅电刺激,B组采用常规康复+运动想象针法,C组采用常规康复+经颅电刺激+运动想象针法。比较4组治疗前后症状评分、临床疗效、治疗前后脑血流动力学及肢体功能与不良反应。结果:4组治疗后主症、次症和总评分均下降,差异具有统计学意义(P<0.05),且治疗后A组、B组与C组评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),C组均低于A组、B组,差异具有统计学意义(P<0.05);4组临床疗效分布,差异具有统计学意义(P<0.05),且C组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);4组治疗后大脑中动脉(MCA)、前动脉(ACA)、后动脉(PCA)及基底动脉(BA)血流速度、上肢和下肢功能评分均升高,差异具有统计学意义(P<0.05),且治疗后A组、B组和C组均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),C组均高于A组、B组,差异具有统计学意义(P<0.05);4组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对气虚血瘀证中风后偏瘫患者采用运动想象针法、经颅电刺激治疗均可减轻症状、增强疗效、改善脑血流动力学及肢体功能,二者配合使用的作用更强、效果更佳且安全。

豁痰开窍汤联合温针治疗痰浊阻窍型血管性痴呆临床研究

目的:观察豁痰开窍汤联合温针治疗痰浊阻窍型血管性痴呆(VD)的临床疗效。方法:选取痰浊阻窍型VD患者86例,按随机数字表法分为对照组和联合组各43例,每组各脱落3例。对照组给予常规西药治疗,联合组在对照组基础上辅以豁痰开窍汤联合温针治疗,连续治疗3个月。评价2组临床疗效,比较2组治疗前后中医证候积分、认知功能、日常生活能力评分、血清指标。结果:联合组总有效率为90.00%,高于对照组70.00%(P<0.05)。治疗后,2组主症、次症积分均较治疗前降低(P<0.05),且联合组主症、次症积分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组认知功能、日常生活能力评分较较治疗前升高(P<0.05),且联合组认知功能、日常生活能力评分均高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血清白细胞介素-18(IL-18)、同型半胱氨酸(Hcy)、血管内皮生长因子(VEGF)水平均较治疗前降低,且联合组血清IL-8、Hcy、VEGF水平均低于对照组(P<0.05);2组血清脑源性神经营养因子(BDNF)水平较治疗前升高,且联合组BDNF水平高于对照组(P<0.05)。结论:豁痰开窍汤联合温针治疗痰浊阻窍型VD能够改善患者临床症状,提高患者认知功能和日常活动能力,降低炎症反应,促进神经功能恢复。

肌电诱发神经肌肉电刺激在上肢偏瘫康复中的应用

目的:探讨肌电诱发神经肌肉电刺激在上肢偏瘫康复中的应用。方法:选取2018年4月至2019年4月南阳张仲景医院收治的上肢偏瘫患者124例,根据随机数字法分为观察组和对照组两组,各62例,对照组应用常规康复治疗,观察组应用肌电诱发的神经肌肉电刺激治疗,观察两组患者的恢复情况。结果:治疗后,两组患者肌电值都有明显升高,且观察组患者的肌电值高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者Fugl-Meyer运动评价表分值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组患者的Fugl-Meyer运动评价表分值显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:使用肌电诱发的神经肌肉电刺激治疗上肢偏瘫患者,不仅能改善患者肌肉的肌电值,还能够提高患者的肢体运动能力。

经颅直流电刺激对脑卒中后康复的应用研究

目的:探讨经颅直流电刺激在脑卒中后康复中的应用.方法:选取2018年7月至2019年7月在南阳张仲景医院接受治疗的脑卒中患者100例,根据随机数字法分为两组,对照组50例采用常规康复方法治疗,观察组50例采用经颅直流电刺激方法治疗,比较两组患者的疗效。结果:观察组患者的治疗总有效率高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组肌肉静态与收缩时肌电值均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:脑卒中患者在经过经颅直流电刺激的治疗效果显著,可以引起患者体内的肌肉进行收缩,有助于患者的早日康复,提高其生活质量。