人血清转铁蛋白糖基化研究进展

转铁蛋白是血清中浓度较高的糖蛋白之一。由于其特殊的生理功能,转铁蛋白一直受到国内外研究者的关注。随着对转铁蛋白功能、结构研究的不断深入,其抗菌活性、营养细胞、促进生长分化等功能逐渐被揭示。转铁蛋白已被广泛用于铁代谢相关疾病的诊断,与肝脏的病理生理状态也有着密切的关系。近年来,随着糖组学研究的不断深入和相关检测技术的发展,学者们在多种疾病中发现了转铁蛋白糖基化修饰的异常,尤其是在肿瘤状态下的改变更为明显。文章对转铁蛋白及其糖基化改变与疾病的关系及在疾病诊断中应用作一综述。

检测多天线AAG的Lectin-ELISA方法建立及初步应用评价

目的建立检测多天线α1-酸性糖蛋白(AAG)的凝集素-酶联免疫吸附试验(Lectin-ELISA)方法,探讨多天线AAG在原发性肝细胞肝癌(HCC)中的临床价值。方法根据曼陀罗凝集素(DSA)可特异性识别多天线结构AAG的原理构建检测DSA-AAG的Lectin-ELISA方法。采用该方法检测220例HCC患者(HCC组)、237例疾病对照者[疾病对照组,肝内胆管癌(ICC)74例(ICC组)、肝硬化(LC)120例(LC组)、慢性乙型肝炎(CHB)43例(CHB组)]和80名体检健康者(正常对照组)的血清DSA-AAG水平,同时收集HCC患者病理资料和实验室检测结果。采用Pearson相关分析评估各项目之间的相关性。采用Logistic回归方法建立多指标联合检测模型。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估单项指标及联合检测模型诊断HCC的效能。结果Lectin-ELISA检测血清DSA-AAG的线性回归系数r2=0.976,批间最大变异系数(CV)为10.51%,游离胆红素、结合胆红素、溶血和乳糜对Lectin-ELISA检测血清DSA-AAG无影响。HCC组血清DSAAAG水平显著高于疾病对照组和正常对照组(P<0.001),HCC组、疾病对照组血清AAG水平明显高于正常对照组(P<0.001)。癌症组(HCC组+ICC组)血清DSA-AAG和AAG水平均高于非癌症组(LC组+CHB组+正常对照组)(P<0.001)。HCC组血清DSA-AAG水平高于ICC组(P<0.001),血清AAG水平低于ICC组(P<0.001)。HCC组DSA-AAG与甲胎蛋白(AFP)呈负相关(r=-0.029,P<0.05)。不同肿瘤大小和分期的HCC患者之间血清DSA-AAG水平差异均无统计学意义(P>0.05)。DSA-AAG、AAG及AFP单项和联合检测模型LogitAAG1鉴别诊断HCC与非HCC的曲线下面积(AUC)分别为0.651、0.632、0.803和0.836,DSA-AAG、AAG单项和联合检测模型LogitAAG2鉴别诊断AFP阴性HCC与非HCC的AUC分别为0.669、0.607、0.929。结论DSA-AAG及相关联合检测模型对HCC及AFP阴性HCC的鉴别诊断可能有一定的作用。